수술은 특정 전이성 유방암에서 생존 이점을 제공 할 수 있습니다

수술은 특정 전이성 유방암에서 생존 이점을 제공 할 수 있습니다 데이트: 2020 년 12 월 22 일 출처: Penn State 요약: 연구자들에 따르면 수술은 화학 요법 및 방사선 요법과 같은 치료 외에 전이성 유방암 환자의 생존 기간을 늘릴 수 있다고합니다. Penn State College of Medicine과 Penn State Cancer Institute 연구원에 따르면 수술은 화학 요법 및 방사선 요법과 같은 치료 외에도 전이성 유방암 환자의 생존 기간을 늘릴 수 있습니다. 그들은 거의 13,000 개의 4 기 유방암 환자를 연구 한 결과 다른 치료에 추가로 수술을받은 사람들이 다른 치료를 단독으로받은 사람들보다 생존 이점이 있다는 것을 발견했습니다. 4 기 유방암은 새로 진단 된 유방암 사례의 6 %를 차지합니다. 화학 요법, 호르몬 요법 및 면역 요법과 같은 치료를 포함 할 수있는 전신 요법은 일반적으로 이러한 환자를위한 치료 계획의 일부입니다. 원발성 유방암 제거 수술의 이점은 현재 통증 및 출혈과 같은 진행성 유방암의 증상을 완화하는 데만 권장됩니다. 수술은 기원 부위에서 전이성 암으로 알려진 신체의 다른 부위로 퍼진 다른 유형의 암에 대한 표준 치료입니다. Annals of Surgical Oncology에 게재 된이 연구의 주 저자이자 외과 레지던트 인 Kelly Stahl 박사 는 전이성 유방암에 대한 외과 적 개입을 평가 한 이전 연구가 상충되는 결과를 가지고있어 임상의와 연구자들 사이에 합의가 이루어지지 않았다고 말했습니다. Stahl은 "전이성 유방암 환자의 수술 적 이점을 평가 한 이전 실험의 결과는 참가자 수가 적거나 환자가 화학 요법이나 기타 전신 요법을받지 않았다는 사실 때문에 의문을 제기했습니다"라고 말했습니다. "우리는 이러한 연구에서 누락 된 또 다른 핵심 요소는 유방암의 생물학적 아형이 외과 적 개입과 관련하여 생존율에 영향을 미치는지 여부였습니다." Stahl은 Daleela Dodge 및 Chan Shen 박사와 협력하여 2010 년부터 2015 년까지 National Cancer Database에서 4 기 유방암 환자 12,838 명을 확인하고이 환자의 암세포에 HER2라는 성장 촉진 단백질과 에스트로겐 및 프로게스테론에 대한 호르몬 수용체가 있는지 여부를 확인했습니다. 암 성장을 촉진 할 수 있습니다. 연구진은 암의 생물학적 아형의 이러한 특성을 아는 것이 어떤 치료 계획이 효과적인지 결정하는 데 도움이 될 수 있다고 말했다. Stahl은 전신 요법 만 받았거나 전신 요법과 수술을 받았거나 전신 요법, 수술 및 방사선 치료를받은 환자를 연구했습니다. 그녀와 그녀의 공동 저자는 특정 생물학적 아형과 화학 요법의시기가 생존 이점과 관련이 있는지 평가했습니다. 수술 및 인문학 부교수 인 Dodge는 "우리는 호르몬 상태가 이러한 치료 반응 유방암 환자의 수술 적 이점에 영향을 미치는지 평가했습니다."라고 말했습니다. "특히 암이 호르몬 수용체이고 HER2가 음성 인 삼중 음성과 같은 일부 유형의 유방암은 치료에 매우 반응하지 않습니다. 따라서 우리의 목표는 수술이 치료에 반응하는 전이성 유방암에 영향을 미치는지 확인하는 것이 었습니다. " 연구진은 치료 반응 암에 대한 연구가 진행되고 있는지 확인하기 위해 진단 후 6 개월 이내에 사망 한 환자를 제외했습니다. 그들은 외과 적 개입을받은 환자가 다른 치료 계획을 가진 환자에 비해 생존 기간이 더 긴 경향이 있다는 것을 발견했습니다. 암이 HER2 양성인 환자는 특히 치료 계획에 수술이 포함되었을 때 생존 기간이 연장되었습니다. Stahl과 그녀의 공동 저자는 수술 전이나 후에 화학 요법을받는 것이 생존 기간에 영향을 미치는지 확인하기 위해 수술을받은 환자를 추가로 분석했습니다. 그들은 호르몬 수용체 또는 HER2 상태에 관계없이 수술 전에 화학 요법 및 표적 치료를 포함한 전신 요법을받은 환자가 전신 치료 전에 수술을받은 환자보다 오래 사는 경향이 있음을 발견했습니다. Shen은 "수술이 치료 반응성 전이성 유방암 환자에게 도움이 될 수있을뿐만 아니라 수술 전에 화학 요법을받는 것이 HER2 양성, 에스트로겐 및 프로게스테론 수용체 상태를 가진 환자에서 가장 큰 생존 이점이 있다는 것을 발견했습니다."라고 말했습니다. 외과 부교수. 연구진은 전이성이 최소화 된 젊은 층을 대상으로 전신 치료 후 수술의 역할을 평가하는 무작위 대조 시험이 결과를 확인하는 데 사용될 수 있지만 이와 같은 시험에서 무작위 배정에 대한 환자의 저항으로 인해 연구 모집이 제대로 이루어지지 않았다고 말했습니다. 따라서 임상의가 연구를 포함한 실제 증거를 평가하여 전이성 유방암 환자를위한 최적의 치료법을 선택하도록 권장합니다. Stahl은 "전신 요법에 반응하는 4 기 유방암 환자는 생물학적 아형에 관계없이 수술을 추가함으로써 이익을 얻을 수있을 것"이라고 말했다.