스타틴은 초기 유방암의 화학 요법 치료로부터 심장을 보호 할 수 있습니다
데이트:
2021 년 1 월 6 일
출처:
미국 심장 협회
요약:
초기 유방암에 대한 안트라 사이클린으로 화학 요법을하는 동안 일반적인 콜레스테롤 저하제 인 스타틴을 복용하는 여성은 화학 요법 후 5 년 이내에 응급실 방문이나 심부전으로 입원해야 할 가능성이 절반에 불과합니다.
미국 심장 협회 의 오픈 액세스 저널 인 미국 심장 협회 저널 (Journal of the American Heart Association)에 오늘 발표 된 새로운 연구에 따르면 일반적인 콜레스테롤 저하제 인 스타틴은 초기 유방암에 대한 화학 요법 중 발생하는 손상으로부터 여성의 심장을 보호 할 수 있습니다 .
"두 가지 유형의 항암제 인 안트라 사이클린과 트라 스투 주맙은 유방암을 가진 많은 여성에게 효과적인 치료법이지만, 심장 근육 손상의 위험은 특히 나이 때문에 심장 문제의 위험이 높은 여성에서 사용을 제한했습니다. 연구의 주 저자이자 토론토 대학 보건 정책, 관리 및 평가 연구소의 의학 조교수이자 Women 's College Hospital의 심장 전문의 인 Husam Abdel-Qadir, MD, Ph.D. 토론토의 University Health Network의 일부인 Peter Munk 심장 센터.
"이러한 약물의 메커니즘은 유방암 세포를 죽이는 데 필수적이지만, 이러한 과정은 또한 심장 근육의 세포를 손상시켜 심장을 약화시킬 수 있습니다"라고 그는 말했습니다.
이전의 소규모 연구에서는 스타틴을 복용하는 여성이 이러한 유형의 화학 요법으로 인한 심장 근육 손상이 적을 수 있다고 제안했습니다. 스타틴이 심장 세포 손상으로부터 어떻게 보호하는지에 대한 정확한 메커니즘은 아직 알려지지 않았습니다. 스타틴은 항산화 및 항염 작용이 있다고 믿어집니다.
현재 연구를 위해 연구원들은 캐나다 온타리오의 여러 행정 건강 데이터베이스를 사용하여 2007 년과 2017 년 사이에 새로 진단 된 초기 유방암에 대해 안트라 사이클린 또는 트라 스투 주맙을 투여받은 66 세 이상의 여성의 심부전 발생을 검토했습니다. 각 여성은 이미 스타틴을 복용하는 것은 다양한 의학적 및 사회적 배경 요인뿐만 아니라 스타틴을 복용하지 않는 동료와 일치했습니다. 두 그룹은 화학 요법 후 5 년 이내에 심부전으로 인해 필요한 입원 또는 응급실 방문 횟수를 이해하기 위해 비교되었습니다. 이전에 심부전 진단을받은 사람은 없습니다.
연구원들은 다음을 발견했습니다.
안트라 사이클린으로 치료받은 666 쌍의 여성 (69 세 중앙값)에서 스타틴을 복용하는 여성은 심부전으로 병원에서 치료받을 가능성이 55 % 낮았습니다 (1.2 % 대 2.9 %). 트라 스투 주맙으로 치료받은 390 쌍의 여성 (71 세 중앙값)에서 스타틴을 복용 한 여성은 병원에서 심부전 치료를받을 가능성이 54 % 낮았으며 (2.7 % 대 3.7 %), 이는 통계적으로 유의하지 않은 추세였습니다. Abdel-Qadir은 "우리의 발견은 스타틴이 안트라 사이클린과 잠재적으로 트라 스투 주맙으로 화학 요법을받는 환자의 심부전 예방을위한 잠재적 인 개입이 될 수 있다는 생각을 뒷받침합니다."라고 말했습니다.
이 관찰 연구는 연관성을 발견했지만 스타틴 복용과 심부전 위험 감소 사이에 인과 관계가 있다는 결론을 내릴 수 없습니다.
Abdel-Qadir은 "이 연구는 스타틴이 보호 작용을한다는 것을 결정적으로 증명하지 못했습니다."라고 말했습니다. "그러나이 연구는 효능이있을 수 있다는 증거를 바탕으로합니다. 스타틴 복용에 대해 확립 된 적응증을 충족하는 유방암 여성의 경우 화학 요법 치료 내내 계속 복용해야합니다. 적응증이없는 여성 스타틴은 화학 요법 중 심장 근육 손상으로부터 보호하는 스타틴의 이점을 연구하는 임상 시험에 참여할 수 있는지 의료 팀에 문의해야합니다. 그렇지 않으면 화학 요법 전, 도중 및 후에 심혈관 건강을 최적화하는 조치에 집중해야합니다. "
이 연구에서 나이든 여성을 대상으로 한 결과는 젊은 여성이나 현재 스타틴 적응증을 충족하지 않는 심혈관 위험이 낮은 여성에게는 일반화되지 않을 수 있습니다. 인구 통계 학적 측면에서 인구가 비슷하기 때문에 캐나다의 이러한 결과는 미국 여성에게 일반화 될 가능성이 높습니다. 다른 한계로는이 연구가 행정 데이터에 의존하는 후 향적 분석이며 연구자들은 심장의 펌핑 능력과 심장 바이오 마커를 포함하여 사용할 수 없었던 잠재적으로 중요한 요소를 설명 할 수 없다는 점이 있습니다.