어깨통증, 어깨회전근개파열... 관절내시경에 대해서 !!!
어깨통증, 어깨회전근개파열... 관절내시경에 대해서 !!!
어깨회전근개파열은 오랜시간 방치하게되면 파열된 부위가
점점 커지게되고 만성화가 되면서 관절염으로 발전할 수 있어 빠른 치료가 필요합니다.
다음과 같은 어깨회전근개파열의 증상이 보인다면 어깨회전근개파열을 의심하고
정확한 진단과 치료를 받는것이 중요합니다.
어깨회전근개파열의 가장 흔항 증상으로는 어깨통증이 있으며 근력약화, 어깨결림, 삐걱거리는 소리 등이 동반됩니다.
① 어깨통증으로 잠을 제대로 자지 못한다.
② 팔을 들어올리면 통증이 더 심하다.
③ 팔을 움직이면 어깨속에서 걸리는 소리가 난다.
④ 몸의 뒤쪽으로 팔을 돌리거나 뻗을 떄 통증이 있다.
⑤ 손가락으로 어깨를 누르면 통증이 심하다.
그렇다면 어깨회전근개파열은 무엇일까요?
어깨회전근개파열이란 팔을 회전하게 하는 근육인대의 파열을 말하며, 어깨회전근개파열은 넘어지거나 무거운 물건을 들때도 갑작스러운 통증이 발생하며 반복적인 움직임으로 어깨를 사용하는 경우, 나이에 따른 퇴행성으로도 인해서 어깨회전근개파열이 발생할 수 있습니다.
어깨회전근개파열의 치료는 환자의 나이, 필요한 기능의정도, 기능저하의 정도, 파열의 크기, 손상기전, 통증정도 등을 감안하여 결정하게되는데 크게 주사요법과 약물처방, 체외충격파, 수술적치료가 있습니다.
① 주사요법과 약물처방 - 극심한 통증이 발생하는 시기에 통증을 감소시켜줌.
② 체외충격파 - 만성 석회성 건염의 경우에 시행하며, 수술없이 통원치료가 가능함.
③ 수술적치료 - 비수술적 치료에 반응이 없는 경우에 시행하며 관절내시경으로 석회를 제거하고 손상된 힘줄을 봉합함.
치료에 효과가 없고 증상이 심해 일상생활에 지장이 있을 경우에는 관절내시경을 시행하게 됩니다.
관절내시경이란 어깨에 1cm 미만의 구멍을 내고 카메라가 달린 관절내시경을 삽입해 관절 상태를 모니터로 보면서 관절 속의 이물질과 손상된 연골을 정리하는 수술입니다. 관절내시경을 시행할 때 모니터를 통해 관절 속을 확대해 볼 수 있기때문에 더욱 정확한 치료가 가능하며 CT, MRI로도 파악하지 못한 질환의 상태까지 정확히 진단해 수술 할 수 있습니다.
관절내시경의 장점으로는 절개부위가 작고 수술시간이 짧아 수술 후유증과 수술 후에 통증이 적다는 것이 있습니다. 그리고 관절내시경은 흉터가 거의 남지않는다는 장점이 있습니다.
관절내시경은 무릎, 어깨, 발목 등에 시행할 수 있습니다.
① 무릎
무릎 반월상 연골판 손상, 무릎 십자인대 손상, 퇴행성 관절염, 류마티스 관절염,
화농성 관절염, 통풍성 관절염, 급/만성 외상으로 인한 손상 등
② 어깨
어깨회전근개파열, 충돌증후군, 오십견(동결견), 습관성 탈구 등
③ 발목
발목연골 손상, 발목인대 손상 등
관절내시경 후에는 계단을 오르내리기, 다리꼬기, 쭈그려 앉지않도록 주의해야하며
오랜 시간 같은 자세로 서있지 않아야합니다.
마지막으로 어깨회전근개파열을 예방할 수 있는 방법으로는
야외활동이나 스포츠활동 전 후에 스트레칭을 하는것이 좋습니다.
운동을 하고나서는 따뜻한 팩이나 온탕을 이용하면 어깨부위의 긴장이 완화되고
혈액순환이 촉진되어 어깨회전근개파열을 예방할 수 있습니다.