치매(신경인지장애)CDR척도에 관하여<치매는 신경 인지장애입니다>
치매는 빠르면 50대 이후부터 뇌 기능이 손상되면서 이전에 비해 인지 기능이 지속적이고 전반적으로 저하되는 상태를 말합니다.
흔히 '알츠하이머'라고 말하는 알츠하이머성 치매가 50%를 차지하며 혈관성 치매가 20 ~ 30%를 차지합니다.
1907년 독일 정신과 의사 알츠하이머 박사가
최초 보고한 이래 여러 연구가 진행 중이지만
확실한 발병기전이나 원인은 아직 뚜렷하게 밝혀지지 않았습니다.
치매라는 말은 'dementia'라는 라틴어에서 기인했습니다. 마음, 정신(mentia)을 잃는다(de)는 뜻이지만,
번역 과정에서 '어리석다'는 뜻으로 단순화되었습니다. 미국정신의학회에서는 2013년부터 새로운 진단 체계를 도입하면서
'치매'라는 용어 대신 '신경인지장애'라는 용어를 쓰고 있습니다.'치매'라는 단어 뒤에 숨어 있는 부정적 뉘앙스를 없애기 위해서 입니다.
치매는 나의 어떤 부분들은 잃어가도
여전히 어떤 부분은 건재한 ‘신경인지장애’입니다
기억점수= 0인 경우
CDR=0 : 다른 항목도 전부 0이거나 한 가지가 0.5인 경우
CDR = 0.5 : 위의 사항에 해당되지 않는 모든 경우
기억점수= 0.5 인 경우
CDR=0.5
CDR=1 : 기억력을 제외한 나머지 항목 중 적어도 3가지가 CDR1이상 되는 경우
기억점수= 1, 2, 3인 경우
기억력을 제외한 5항목 중 3가지 이상 공통되는 항목의 점수를 CDR 점수로 한다.
단, 이때 세가지 항목이 기억력 점수보다 높은(또는 낮은) 점수로 일치하고,또 다른 두 가지 항목이 기억력 점수보다 낮은(또는 높은) 점수로 일치할 때는 기억력 점수를 전체 CDR 점수로 한다.
기억력 점수보다 큰 쪽이든 작은 쪽이든 한쪽으로 치우치면서 흩어진 경우는 기억력 점수에 가장 가까운 점수를 전체 CDR 점수로 한다
(예를 들면 기억력과 한가지 항목=3, 두 항목=2, 남은 두 항목=1; CDR=2).
한 개나 두개 항목의 점수가 기억력 점수와 일치하고,나머지 항목 점수는 기억력 점수의 양쪽으로 두개 이하씩 흩어진 경우는 기억력 점수를 전체 CDR 점수로 한다.
기억력 점수가 1 이상인 경우는 전체 CDR 점수는 ‘0’이 될 수는 없다.
예를 들어, 기억력을 제외한 다른 항목들이 대부분 ‘0’이면 CDR=0.5가 된다