📢 자궁경부암 3기, 완치를 위한 항암치료 전략! 꼭 알아야 할 치료법 총정리

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자궁경부암 3기(III기)는 암이 자궁경부를 넘어 골반벽, 질 하부 또는 인접 림프절로 퍼진 상태입니다.
이 단계에서는 근치적 치료를 목표로 **동시항암방사선요법(CCRT, Concurrent Chemoradiotherapy)**이 표준 치료로 권장됩니다.


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1️⃣ 동시항암방사선요법(CCRT) – 자궁경부암 3기의 1차 치료법

✅ 방사선 치료(RT) + 항암화학요법(CT)을 동시에 시행

📡 (1) 방사선 치료

🟢 외부 방사선 치료(EBRT, External Beam Radiation Therapy)
🔹 기간: 5~6주 동안 주 5회
🔹 치료 부위: 골반 림프절 및 주변 조직 포함
🔹 특징: 림프절 전이가 있으면 해당 부위까지 조사

🟣 근접 방사선 치료(Brachytherapy)
🔹 방식: 질 내에 방사선 소스를 삽입하여 시행
🔹 종류:
　✔️ 고선량률(HDR)
　✔️ 저선량률(LDR)


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💊 (2) 항암화학요법

🟢 가장 흔히 사용되는 약제 👉 시스플라틴(Cisplatin, CDDP) 단독요법
💉 용량: 40mg/m², 주 1회 (5~6주)
💡 특징: 시스플라틴은 방사선 감수성을 증가시키는 효과가 있음

🔸 일부 경우
　✔️ 5-FU(Fluorouracil) + 시스플라틴 병용 사용 가능


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2️⃣ CCRT 이후 추가 항암치료 필요할까?

CCRT가 끝난 후 **일부 고위험군(예: 광범위한 림프절 전이)**에서는
✅ **보조 항암화학요법(Adjuvant Chemotherapy)**을 고려할 수 있음!

💊 사용 가능한 항암제 조합:
✔️ 시스플라틴(Cisplatin) + 파클리탁셀(Paclitaxel)
✔️ 카보플라틴(Carboplatin) + 파클리탁셀(Paclitaxel) (신장 기능 저하 시 고려)
✔️ TP (Paclitaxel + Cisplatin) 또는 TC (Paclitaxel + Carboplatin) 요법


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3️⃣ 재발 또는 진행된 3기 자궁경부암 치료

CCRT 이후에도 암이 재발하거나 진행된 경우,
전신 항암화학요법이 필요할 수 있습니다.

💉 표준 항암요법:
✔️ 시스플라틴 + 파클리탁셀 ± 베바시주맙(Bevacizumab, 항혈관신생제)
✔️ 카보플라틴 + 파클리탁셀 ± 베바시주맙

🛡️ 최근 면역항암제 도입
✔️ PD-L1 발현이 높은 경우 👉 펨브롤리주맙(Pembrolizumab) 추가 가능


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🔎 정리 – 자궁경부암 3기 치료법 한눈에 보기!

📌 1차 치료: 동시항암방사선치료(CCRT) (방사선 + 시스플라틴)
📌 고위험군: CCRT 후 추가 항암치료 고려 (Paclitaxel + Cisplatin 또는 Carboplatin)
📌 재발/진행 시: 전신 항암화학요법 (Paclitaxel + Cisplatin ± Bevacizumab), 면역치료 고려

🚨 환자의 전신 상태, 암의 진행 정도, 치료 반응에 따라 맞춤 치료가 필요합니다!
👩‍⚕️ 다학제적 접근을 통해 최적의 치료 계획을 세우는 것이 중요합니다.

✅ 자궁경부암 3기 치료, 제대로 알고 준비하세요! 💪