길랑-바레 증후군 (Guillain-Barre syndrome)
개요
길랑-바레 증후군은 드문 자가면역 질환으로, 우리 몸의 면역 체계가 말초 신경을 공격하여 발생하는 질환입니다. 이로 인해 근육 약화, 감각 이상, 심한 경우 마비까지 나타날 수 있습니다.
원인
정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았지만, 감염 (특히 Campylobacter jejuni 감염), 예방 접종, 수술, 외상 등이 유발 요인으로 추정됩니다. 자가면역 반응으로 인해 말초 신경의 수초 (신경 섬유를 감싸는 보호막)가 손상되는 것이 주요 병리 기전입니다.
증상
- 근육 약화: 주로 다리에서 시작하여 팔, 얼굴 순으로 진행되는 근력 저하가 나타납니다.
- 감각 이상: 손발 저림, 따끔거림, 통증 등이 나타날 수 있습니다.
- 마비: 심한 경우 호흡 근육 마비로 인해 호흡 곤란이 발생할 수 있습니다.
- 기타 증상: 피로, 삼킴 곤란, 언어 장애, 자율 신경계 이상 (심박수 변화, 혈압 변동 등)이 나타날 수 있습니다.
진단
- 병력 및 신체검사: 환자의 증상과 신경학적 검사를 통해 진단합니다.
- 뇌척수액 검사: 뇌척수액 단백질 농도 증가를 확인합니다.
- 신경전도 검사 및 근전도 검사: 신경 및 근육의 전기적 활동을 측정하여 신경 손상 여부를 확인합니다.
치료
- 면역글로불린 정맥 주사 (IVIg): 정상인의 항체를 정맥 주사하여 면역 체계를 조절합니다.
- 혈장 교환술: 환자의 혈장을 제거하고 새로운 혈장을 주입하여 자가항체를 제거합니다.
- 지지 치료: 호흡 곤란 시 인공 호흡기 치료, 통증 관리, 물리 치료 등을 시행합니다.
예후
대부분의 환자는 적절한 치료를 통해 회복되지만, 일부 환자는 후유증이 남을 수 있습니다.
주의 사항
길랑-바레 증후군은 응급 상황이 발생할 수 있으므로, 의심되는 증상이 나타나면 즉시 병원을 방문하여 진료를 받아야 합니다.