<![CDATA[
<P>
<TABLE cellSpacing=0 cellPadding=5 width="95%" border=0>
<TBODY>
<TR>
<TD><STRONG><악성신생물 근치·두개내신생물 근치 방사선 조사 분류표> </STRONG></TD></TR></TBODY></TABLE>
<TABLE cellSpacing=2 cellPadding=1 width="95%" bgColor=#009999 border=0>
<TBODY>
<TR>
<TD bgColor=#e6e6e6>
<TABLE cellSpacing=1 cellPadding=3 align=left border=0>
<TBODY>
<TR bgColor=#deebf1>
<TD width=496>
<DIV align=center>방사선 조사 분류항목</DIV></TD>
<TD width=42></TD></TR>
<TR bgColor=#ffffff>
<TD width=496>1. 악성신생물 근치 방사선 조사 [5,000Rad 이상의 조사(照射)를 하는 경우로 한정하며, <BR> 악성신생물 근치 사이버 나이프(Cyberknife) 정위적 방사선 치료(定位的 放射線 治療, <BR> Stereotactic radiotherapy)를 포함함]</TD></TR></TBODY></TABLE></TD></TR></TBODY></TABLE></P>
<P> </P>
<P>생명보험인데요</P>
<P>저희남편이 방사선치료를 (5주, 35일동안 총 25회 6,250 Rad ) 받고 보험사에 암 수술비를 청구하였습니다.</P>
<P>진단서에는 근치목적으로 방사선조사를 하였다고 명시되어 있습니다. 암코드 C22도 있구요.</P>
<P>그런데 보험사에서는 수술특약(즉, 종 수술에 해당이 되지않는다면서)이 없어 암수술비를 줄수가 없다고 합니다.</P>
<P> </P>
<P>저희가 들은 보험약관에는</P>
<P>(피보험자가 보험기간중 암보장책임개시일 이후에 암 또는 상피내암으로 진단확정되고 그 치료를 직접목적으로 하여<BR>수술을 받았을 때 ： 암수술급여금을 지급)</P>
<P>이란 내용만 있습니다.</P>
<P> </P>
<P>지난번에 간동맥화학색전술을 받았을때에도 암수술비를 지급받았는데</P>
<P>이번에 받은 근치목적의 방사선조사는 수술분류표에 포함되어있는데도 수술비로 지급받을수 없는것인가요?</P>
<P> </P>
<P>치료받은 병원에가서</P>
<P>의사에게 수술인지를 확인해야겠다고 인감증명서를 준비하라고 하는데 어떻게 대처를 해야 하는지요? </P>
<P> </P>
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카페 게시글
┃생명보험 분쟁 상담 ┃
신생물근치 방사선조사의 암 수술비
왕대박
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조회 268
09.04.02 21:23
댓글 2
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첫댓글 방사선조사는 5,000Rad 이상의 조사(照射)라면 암치료를 직접 목적으로 하는 수술이므로 암수술비를 지급해야 합니다.
인감증명서는 보험회사 직원이 국민건강보험공단이나 치료병원의 진료기록부를 열람 또는 사본을 청구하기 위한 것입니다.