Re: 노년의 호흡 문제 해결 '문치연 COPD 폐-호흡 재활' 탐구!!

[문형철]

“Moreover, the X’s that Travell and Simons added, to signify the major sites in each muscle where trigger points can be found, have been removed from the figures in recognition of the fact that trigger points can be found elsewhere in the muscle, and the muscle must be systematically examined.

“또한, Travell과 Simons가 각 근육에서 트리거포인트가 가장 흔히 발견되는 주요 위치를 표시하기 위해 추가했던 X표들은, 트리거포인트가 근육의 다른 부위에서도 발견될 수 있으며 근육을 체계적으로 검사해야 한다는 사실을 인정하여 그림에서 제거되었습니다.”

흉곽에서 호흡과 관련된 근육은

**흡기근(들숨)**과 **호기근(날숨)**으로 나눌 수 있습니다.

1. 주요 흡기근 (들숨 근육)

근육                                                                                                  역할

횡격막 (Diaphragm)	가장 중요한 흡기근. 수축 시 흉강이 넓어짐
외늑간근 (External intercostal muscles)	늑골을 들어 올려 흉곽을 확장
전사각근, 중사각근 (Scalene muscles)	제1, 2늑골을 들어 올림
흉쇄유돌근 (Sternocleidomastoid)	흉골을 들어 올림 (강한 흡기 시)

https://cafe.daum.net/panicbird/RUDq/20

Daum 카페

https://cafe.daum.net/panicbird/RUDq

모든 근육과 TrP탐구

https://cafe.daum.net/panicbird/RUDq/28

Daum 카페

2. 보조 흡기근 (강한 호흡 시 사용)

• 대흉근 (Pectoralis major)
• 소흉근 (Pectoralis minor)
• 상후거근 (Serratus posterior superior)
• 광배근 (Latissimus dorsi) — 일부 보조

https://cafe.daum.net/panicbird/RUDq

모든 근육과 TrP탐구

https://cafe.daum.net/panicbird/RUDq/3

소흉근(pectoralis minor)

https://cafe.daum.net/panicbird/RUDq/16

"상후거근" "하후거근"

https://cafe.daum.net/panicbird/RUDq/13

"광배근"

3. 호기근 (날숨 근육)

안정 시 호기는 주로 수동적이지만, 강한 호기나 강제 호기 시 다음 근육이 작용합니다.

근육                                                                                         역할

내늑간근 (Internal intercostal muscles)	늑골을 내려 흉곽을 축소
복직근 (Rectus abdominis)	복압을 올려 횡격막을 밀어 올림
외복사근, 내복사근, 복횡근	복압 증가로 호기 보조
하후거근 (Serratus posterior inferior)	하부 늑골을 내림

https://cafe.daum.net/panicbird/RUDq/20

Daum 카페

https://cafe.daum.net/panicbird/RUDq/18

복직근, 내외복사근, 복횡근 --＞ 횡격막 근육 .. 강한 호기를 위한 근육

복식호흡은

주로 횡격막 근육으로 들숨, 날숨을 내쉬는 것!!

횡격막은 흉강과 복강을 나누는 돔 모양의 주요 호흡근입니다.

복식호흡(횡격막 호흡)은 이 근육을 적극적으로 활용하는 호흡 방식입니다.

1. 횡격막의 기본 구조와 역할

• 위치: 가슴과 배 사이에 위치한 얇은 돔형 근육막
• 신경 지배: 횡격신경(C3–C5)으로 지배됨
• 주요 기능:
  • 흡기 시 아래로 내려가면서 흉강의 부피를 늘림 → 폐가 팽창해 공기가 들어옴
  • 호기 시에는 대부분 탄성 반동으로 원래 위치로 돌아감 (휴식 시 호기)

정상 호흡의 약 **60–70%**를 횡격막이 담당합니다.

2. 복식호흡(횡격막 호흡)의 원리

복식호흡은 흉식호흡(가슴만 부풀리는 호흡)과 달리 횡격막을 깊게 내리는 호흡입니다.

구분복식호흡흉식호흡

주요 근육	횡격막	갈비사이근 등
배의 움직임	배가 앞으로 나옴	가슴만 올라감
호흡 깊이	깊고 느림	얕고 빠름
산소 효율	높음	상대적으로 낮음

과정:

1. 흡기: 횡격막이 수축해 아래로 내려감 → 복강 내 압력이 증가해 배가 앞으로 나옴 → 폐가 아래쪽으로 크게 팽창
2. 호기: 횡격막이 이완되면서 올라감 → 배가 들어감

3. 복식호흡의 생리적 효과

• 호흡 효율 향상: 폐의 하부까지 공기가 잘 들어가 환기 효율이 좋아짐
• 부교감신경계 활성화: 느리고 깊은 호흡은 미주신경을 자극해 심박수 감소, 이완 유도
• 복부 장기 자극: 횡격막의 움직임이 간·위·장 등을 부드럽게 압박·이완시켜 혈액순환과 소화에 도움
• 자세 및 코어 안정: 횡격막은 복횡근, 골반저근과 함께 “코어 실린더”를 형성해 척추 안정에 기여
• 스트레스·통증 관련: 만성 스트레스나 통증 환자에서 얕은 흉식호흡이 흔한데, 복식호흡은 과호흡과 근육 긴장을 줄이는 데 도움이 됨