소이증 산정특례제도 적용(업데이트 자료)

[하준아빠]

안녕하세요? 카페 가족분들 그간 잘 지내셨길 바랍니다.

여지껏 소이증 산정특례 혜택이 양소 아이들에 한해 소극적으로 적용을 받았는데 2019년 1월부터 모든 소이증 아이들에게 적용되도록 변경되었습니다.

산정특례제도는 병원에 문의 하셔서 도움을 받으면 됩니다.

건강보험의 가입자중 진찰이나 검사 수술시 진료비의 20%를 환자가 부담 하게 되는데

암,중증환자,중증화상,희귀난치성질환등 은 산정특례제도로 인해 요양급여 총액의

5%만 부담 하면 되고, 희귀난치성 질환자의 경우 10%만 부담 하면 됩니다.

산정특례제도를 신청해서 대상이 되면은 등록한 연락처로 등록 번호와 적용 기간을 알려주며

향후 1년간 혜택을 받을수 있다고 합니다 이를 중증질환 산정 특례 제도라고 합니다.

산정 특례 등록은 병원에서 대행해 준다고 합니다

대상이라고 하더라도 비급여 항목이나 선택진료비,입원실 상급병실료 같은 비용은 지원이 안된다하며

무통주사등은 해당이 안된다합니다.

<근거 자료>

<소이증 산정특례제도 적용>

소이증이 2019년1월이후로 희귀난치성 질환으로 분류됨에 따라 급여부분의 10%만 내고 검사든 치료든 병원비 절감의 혜택을 볼 수 있게 되었습니다. 하지만 비급여 항목은 100% 자부담입니다.

신청방법은 다음과 같습니다.

1. 담당의사가 발행한 “건강보험산정특례 등록신청서”를 원무과에 제출합니다.

2. 산정특례신청등록 결과 확인 : 등록 후 30분 이내 국민건강보험공단에서 문자 발송됨

3. 특례기간은 5년이며 종료3개월 전부터 재신청 가능합니다.

아쉽게도 대학병원의 자가수술은 급여적용이 많이 되서 산정특례 혜택을 볼 수가 있지만, 메디포어 수술의 경우에는 급여보다 비급여 항목이 더 많이 책정되어 있기 때문데 별다른 혜택을 볼 수가 없습니다.

카페 가족들이 행복해지는 그날까지 열심히 뛰는 하준아빠가 되겠습니다.~^^

[도다미마미]

정리가 잘 되어있어서 좋은 자료네요. 감사합니다!

[하준아빠]

감사합니다~^^

[얌얌]

좋은 정보 감사합니다~

[몰동아빠]

감사합니다