신종플루 대응 및 향후대책
환절기 신종플루 감염자가 전국 하루 평균 1만명이 넘는 등 급증하고 있고 국가재난단계가 경계에서 심각단계로 상향조정을 검토함에 따라 유관기관 긴급 점검으로 향후대책을 강구하고자 함 |
Ⅰ. 발생상황 및 전망
□ 환자발생 및 주요현황
❍ 해외동향(WHO 10. 17)
- 감염자 414,000여명, 사망 5,000여명
❍ 국내현황(10. 31)
- 항바이러스제 투약 596,320명(누계), 사망40명
❍ 우리 도 현황(11. 1)
- 신고접수 : 9,957명(확진 7,221, 음성 2,701, 검사중 35)
- 확진환자 : 7,221명(완치 6,232, 치료중 985, 사망 4)
- 항바이러스제 투약 : 26,065(누계)
□ 대유행 전망
❍ 신종플루는 통상적인 계절 독감보다 전염속도는 4배 정도 빠르나 합병증, 사망률 비슷한 수준(미국 CDC, 일본 후생성)
- 계절인플루엔자 사망률 0.1~0.15%, 신종인플루엔자 사망률 0.15% 내외 추정
❍ 가을 및 동절기 인플루엔자 유행 시기에 대량 환자 발생 예상
- 학교를 중심으로 지역사회 감염 확산 및 환절기 인플루엔자유행 확산 우려
- 예방접종 효과가 나타나는 12월 중순까지 증가 추이 유지
※ 11월 중순 학교 예방접종 후 12월말부터 점차적으로 감염자 발생 감소 예상
Ⅱ. 그 간의 주요추진 사항
❍ 국가 재난단계 “주의” ⇒ “경계” 대책본부 구성 운영(7. 21)
❍ 치료거점병원 50개소 647병상, 거점약국 94개소 지정 운영
❍ 항바이러스제 133,389명분, 마스크 151,000개, 보호복 2,320벌 배부
❍ 전 약국(1,010개소) 항바이러스제 50,500명분 배포(10. 29)
❍ 전시군 보건소 1차 검사장비 확보(도지사 지시 8. 20) ⇒ 20세트 6억원
❍ 발열 체온계 및 손 소독제 구입 공급 354백만원
- 발열 체온계 6,000개 ⇒ 유치원, 어린이집, 사회복지시설, 대학, 보건소
- 손 소독제 9,500병 ⇒ 유치원, 초중고등학교
❍ 홍보물 제작 배부 : 11종 28만부
❍ 신종플루 대책 긴급 시군 유관기관 회의 개최 지시(10. 29)
Ⅲ. 국가재난단계(심각단계) 격상시 조치사항
❍ 현행 대책본부장을 부단체장에서 단체장으로 격상 운영
❍ 신종플루 감염 차단을 위한 정부조직 총동원
❍ 여행 및 행사자제령 및 군 의료인력 투입 등
※ 「재난 및 안전관리기본법」에 의거 대통령령이 정하는 대규모 재난 발생시 국가 재난사태 선포
Ⅳ. 대유행 대비 특별 추진 계획
□ 항바이러스 수요물량 충분 확보 만전
❍ 확보량 : 35만명분 확보(전 도민의 11%)
❍ 추가 확보계획 : 33만명분(전 도민의 10%)
□ 신종플루 예방접종 빈틈없는 준비시행
❍ 접종시기 : 2009. 11월 ~ 2010. 2월말까지
❍ 접종대상 : 113만명(전 도민의 35% 수준)
❍ 접종권장 대상 : 의료기관 종사자, 전염병 대응요원, 초.중.고학생, 생후 6개월~만6세, 임신부, 만성질환자, 노인 등
❍ 대상자별 접종시기 및 접종기관 ⇒ 대상자별로 단계적으로 추진
- 10월말~11월 : 거점병원 의료종사자 및 전염병 대응요원(30천명)
- 11월 11일~12월 : 초중고학생(509천명) ⇒ 보건소에서 학교 방문접종 - 12월~2010.1월 : 6개월~만6세, 임신부, 만성질환자 ⇒ 의료기관
- 2010. 1월중순~2월까지 : 65세이상, 취약계층 등 ⇒ 보건소
□ 보건소 신종플루 1차검사 실시
❍ 기확보한 PCR장비로 보건소 방문 유증상자 전원 무료검사 실시하여 환자 조기발견 및 확산 방지
❍ 조기 시약구매 및 테스트 완료로 전 보건소 11월초 검사시행
□ 보건소 대체 인력확보 예방접종 실시
❍ 단체접종에 필요한 추가 인력 및 예산 확보
: 344백만원(의사, 간호사 등)
❍ 공중보건의사 예방접종 부서 지원 투입
❍ 신종플루 특별대책 부족예산 예비비 사용 적극 검토
□ 입원환자 중점관리로 추가 사망자 발생 예방
❍ 의료기관 신종플루 관련 중환자실 입원환자 조사, 모니터링, 일일 보고체계 강화
Ⅴ. 유관기관 협조사항
□ 의사회
❍ 신종플루가 의심될 경우 확진검사 없이 의사의 판단 하에 항바이러스제 적기 처방
※ 의사의 의학적 판단에 대한 불이익(심사삭감, 실사등) 없음
❍ 거점병원으로 환자 의뢰 자제
❍ 확진검사는 중증 환자 등 필요한 경우에 제한적 실시
※ 검사수요 증가에 따라 확진검사가 필요한 중증환자 검사가 지연되고 있음
- 결근,결석 확인용 증명서 발급을 위한 검사는 불필요
❍ 의료기관내 감염예방수칙 준수
□ 약사회
❍ 모든 약국에서 항바이러스제 조제 및 복약지도
❍ 항바이러스제 보유량을 확인하여 환자 방문시 항바이러스제 부족분이 발생하지 않토록 수시로 보유량 파악해 재고 관리
❍ 약국내 감염예방 수칙 준수
※ 신종인플루엔자 A 예방 및 관리지침(‘09. 10. 26 개정6판)약국지침 참고
□ 학교 등 집단시설
❍ 지역교육청 단위로 수학여행, 운동회, 소풍, 현장학습 등 가을철 각종 행사 및 시험관련 대비 실태 등에 대한 학교 현장점검 실시
❍ 각급학교 매일 학생 등교시 전교생에 대한 발열감시 강화 및 의심자 신속 신고, 격리치료
❍ 손씻기 생활화, 보건교육 강화 및 위생용품 비치
❍ 자택격리 조치된 학생이나 의심환자들은 가급적 외출을 삼가토록 하여 지역사회 2차 확산 방지, 고위험군 특별관리
❍ 유치원, 학교등 집단환자 발생시 휴교조치 등 적극적 대응으로 유행 확산 차단
❍ 학원내 환자발생시 감염환자 등원 중지 및 휴원 등 적극 조치
Ⅵ. 대국민 행동요령 홍보 강화
❍ 각종 홍보물 인터넷 게재
❍ 신종플루 의심환자는 가까운 의료기관에서 신속히 진료 및 처방을 받도록 안내 강화
❍ 개인위생 수칙 준수 등 국민행동요령을 각종 홍보매체 활용 지속적 홍보