○ 개념
호스피스 ( Hospice )는 나그네를 따뜻하게 맞이하는 장소 라는
라틴어 호스피티움에서 유래 되었다고 한다. 호스피스 완화의료는
통증조절에 목표를 두고 말기 암환자와 그 가족의 신체적, 심리적,
사회적 고통을 줄여주는 의료 서비스로서 환자의 삶의 질을 향상
시켜주는 관리방법이다.
○ 의료팀 구성
호스피스 완화의료팀은 의사, 간호사, 사회복지사, 성직자, 전문 치료사,
영양사, 약사, 자원봉사자 등으로 구성된다.
○ 관리방법
- 신체 관리
항암치료외에 환자가 생활하는데 필요로 하는 치료를 한다.
진통제, 항생제 투약, 방사선 치료 등을 통해 호흡곤란, 통증, 구토, 불면,
식욕저하 등을 완화하고 마사지, 목욕, 피부 미용 등도 한다.
- 심리 관리
미술치료, 원예치료, 종교활동, 의료진과의 면담을 통해 환자의 심적고통을 덜어준다.
죽음에 대한 두려움, 삶에 대한 미련 등에 대하여 심리적 안정감을 얻도록 도와준다.
- 사회적 관리
입원비, 검사비, 항생제, 진통제 투약비나 파스, 밴드 같은 의료품을 지원해 준다.
- 사별가족 관리
가족들이 겪을 수 있는 불안, 우울 같은 심리적 문제를 관리해 주고
경제적 지원 방법 ( 보험 등 )을 모색 한다.
○ 호스피스 완화의료 수혜 방법
3차종합병원에서는 대부분 호스피스 완화의료를 받을 수 있으나,
병원에 호스피스 의료팀이 없으면 주치의를 통해 전문기관을 소개
받을 수 있다. 또한 전문기관에 직접 연락해서 신청해도 된다.
○ 입원신청 서류
의사소견서, 진료의뢰서, 검사자료(혈액, CT, MRI 등) 등을 제출해야 한다.
○ 기타
각 기관마다 병상수가 한정되어 있기 때문에 즉시 입원하지 못할 수도 있다.
일부기관에서는 호스피스 완화의료팀이 주 1~3회 환자의 가정을
직접 방문하여 서비스를 제공해 주기도 한다.
○ 암환자의 호스피스 의료원 이용
말기 암환자의 절반 이상이 호스피스 기관을 이용하지 못하고
있다고 한다. 그 이유를 살펴보면
-호스피스가 무엇인지,
-어떻게 이용하는지,
-비용은 얼마나 드는지 등 관련정보를 몰라서 이용을 못하는 경우가 대부분이다.
앞으로 말기 암환자의 삶의 질을 높이기 위하여 평소 정보를 제공하는 등
호스피스 완화의료기관의 이용율을 적극 높여야 할 것이다.
○ 호스피스 완화의료 전문기관 ( 예 )
서울성모병원, 성바오로병원, 고대구로병원, 서울시 동부, 북부, 서북 병원,
서울의료원 등 서울과 경기, 강원, 충청, 전라, 경상, 제주 등 각 지방에 위치 하고 있다.
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