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순 서 |
질 문 내 용 |
없다 |
가끔 |
자주 |
항상 |
1 |
얼굴이 달아오르거나 밤에 땀이 난다. |
0 |
4 | 8 | 12 |
2 |
손발이 저리거나 찌릿한 느낌이 든다 | 0 | 2 | 4 | 6 |
3 |
잠들기 어렵거나,깨어나서 다시 자기 어렵다 | 0 | 2 | 4 | 6 |
4 |
신경질을 잘 부리고,괜히 불안해진다 | 0 | 2 | 4 | 6 |
5 |
울적한 느낌이 들 때가 있다 | 0 | 1 | 2 | 3 |
6 | 현기증이 난다 | 0 | 1 | 2 | 3 |
7 | 쉽게 피로하다. | 0 | 1 | 2 | 3 |
8 | 관절 마디나 근육에 통증이 느껴진다 | 0 | 1 | 2 | 3 |
9 | 머리가 자주 아프다 | 0 | 1 | 2 | 3 |
10 | 가슴이 두근두근 거린적이 있다. | 0 | 1 | 2 | 3 |
11 | 작은 곤충이 피부에 기어가듯이 가려운 느낌이 있다. | 0 | 1 | 2 | 3 |
합계 | 점 |
합계점수
15 ~ 20:경미한갱년기 증상
25 ~ 35:중증도의 갱년기 증상
35이상:심한 갱년기 증상
출처:Index adapted from Kupperman HS,WetcherBB,Blatt MCH:
Contemporary therapy of the menopause syndrome.Journal
of the American Medical Association 1957:171(12):103
위 증상 중,해당되는 증상이 있는 경우 현재 갱년기 증상을 겪고 있으므로
올바른 식습관,운동 등의 갱년기 건강관리가 필요합니다.
여성 갱년기 증상들
갱년기에는 여성호르몬 ( estrogen )의 부족으로 인하여 여러 가지 증상들이 나타나게 되는데 단기 급성 증상과 장기 증상이 있습니다.
◈ 비특이적 폐경증상 ( atypical climateric complaints )
만성 피로 감각의 변화 입이 마름 입맛의 변화
어지러움 풍치 두통 잦은 결막염
소주감 눈물이 마른다. 소화장애
1. 안면홍조( facial flushing ), 심계항진 ( palpitation )
안면홍조( facial flushing ) 란 폐경이 완전히 되기 수개월 전부터 발생하는 가장 특징적인 폐경 증상의 하나입니다.
이는 폐경이 되기 전부터 여성 호르몬 ( estrogen ) 의 양이 불규칙 해지면서 뇌와 혈관에 영향을 미쳐 몸의 상반신 특히 얼굴부위가 갑자기 후끈 달아오르는 것을 말합니다.
안면홍조가 사라진 후에는 몸이 식으면서 땀이 납니다. 이런 증상이 야간에 반복되면 잠을 쉽게 깨게되어 쉽게 피곤하고 일상생활에 영향을 미치게 됩니다.
안면홍조는 25%의 폐경여성에서는 일상생활이 전혀 불가능할 정도로 심한 분도 있으며(죽고 싶다고 말할 정도로) 폐경 여성의 25 % 정도는 약하게 혹은 전혀 나타나지 않고 지나가며 보통 50 % 정도는 2~3 년 정도 나타나다가 자연적으로 사라집니다.
또한 25 % 정도는 5 년 이상 나타나고 70 대 노인 여성에게서도 나타납니다.
폐경 즈음에 나타나는 이 증상은 주로 폐경과 관련이 되나 원인이 다를 경우도 있습니다.
간혹 진료실에서 다른 원인으로 생각하고 정신과 약이나 갑상선 약들로 해결하려는 분들도 많고 그냥 자연 현상으로 여기고 참는 분도 많습니다.
그러나 안면 홍조는 신체에 여러 영향을 미치며 이 증상이 개선되기만 해도 환자들의 입장에서는 생활이 무척 편해지는 것을 봅니다.
안면홍조를 그냥 방치하는 경우, 장기적인 영향으로는
1) 골다공증의 진행이 빠르게 진행이 되며
2) 치매의 유전적 요인을 가진 경우 뇌의 hippocampus 부위에 영향을 미쳐 치매가 앞당겨지는 것으로 되어 있습니다.
이런 이유로 안면홍조가 발생한 경우 이를 해결하는 것이 당연합니다.
치료는 당연히 여성호르몬을 사용하게 되며 보통 여성호르몬을 사용하는 경우 빠르면 일주일 경부터 사라지게 되며 3 개월 정도면 거의 나타나지 않게 됩니다. 여성호르몬 치료 후 3 개월이 경과한 후에도 계속 유지되는 경우 다른 원인을 찾아보아야 합니다.
안면 홍조 발생시 증상 완화법으로는
1) 온탕에 들어가는 목욕을 피하고 간단히 샤워 정도만하도록 하시고
2) 얇은 옷을 여러 개 준비하여 안면 홍조 발생시는 벗고 추우면 입고하는 방법
3) 카페인 음료나 흡연을 피하십시오.
4) 덧붙이면 콩으로 된 음식이 많은 도움을 줄 수 있습니다.
2. 심리적 증상, 기분변화, 불면증
폐경기 여성이 흔히 겪게 되는 심리적 증상에는 무력감, 우울, 기분 저하, 불안, 초조, 불면증, 두통, 집중력 감소, 기억력 감퇴 등이 있습니다. 그러나 이러한 증상들은 다른 연령이나 질환에서 나타날 수도 있으므로 갱년기 특유의 증상은 아닙니다.
3. 기타 증상들
에스트로겐의 분비 감소는 전신 조직에 영향을 미칩니다. 흔히 군살이 생기고, 유방이 축 늘어지게 됩니다. 피부는 탄력을 잃어 까실까실 해지고, 근육이 굳어져 근육통이 오며 , 탈모현상, 목소리가 낮아지는 경우도 있습니다. 또한 요통, 어깨 팔꿈치, 손 관절, 어깨 의 통증이 있습니다.
만성적인 건강상의 위험
1) 비뇨 생식기 증상
질 조직과 요도, 방광 조직은 에스트로겐의 영향을 받는 것으로 알려져 있으며 에스트로겐을 보충해 주지않는 여성의 1/3 정도에 있어 폐경 후 4~5 년 안에 이러한 조직의 위축현상이 느껴지게 됩니다 이런 위축이 심해지면 나타나는 증상으로는 질건조감, 성교통 그리고 재발되는 질염등이 그것입니다.
비뇨기계 증상으로는 소변이 잘 안 나오는 배뇨곤란, 오줌소태, 재발성 비뇨기계 염증이 있습니다. 그리고 재채기, 기침, 계단을 오르거나 무거운 것을 들어 올리는 등으로 배의 압력이 급격하게 상승하였을 때 소변이 나오는 긴장성 요실금 역시 에스트로겐 결핍과 관련이 있을 수도 있는 것으로 폐경 후 요도의 위축현상은 요실금을 야기 시키기도 합니다.
이러한 증상이 발현되는 정도, 지속시간, 빈도, 기간 등은 개인에 따라 많은 차이가 있습니다.
2) 심혈관계 질환
폐경 전에는 에스트로겐이 심혈관계 질환을 예방하는 역할을 합니다.
때문에 폐경 전에는 여성이 남성보다 심혈관계 질환에 대한 위험이 낮습니다.
그러나 폐경 후에는 에스트로겐의 감소로 인하여 이러한 보호작용이 없어지게 되며 실제로 심혈관계 질환은 폐경 여성의 가장 큰 사망원인이 되고 있습니다.
폐경 후 에스트로겐의 감소는 콜레스테롤의 수치를 변화시킵니다. 즉 에스트로겐의 결핍은 '좋은 콜레스테롤'이라 불리는 HDL 콜레스테롤을 감소시키고 ' 나쁜 콜레스테롤' 이라 불리는 LDL 콜레스테롤을 증가시키며 이러한 변화는 관상동맥 경화, 심장마비, 뇌졸중 등을 유발합니다.
3) 골다공증
골다공증이란 정상적으로 단단하여야 할 뼈가 유전, 후천적 요인 : 폐경, 노화, 잘못된 생활 습관( 불충분한 칼슘 섭취, 운동 부족, 일조량 부족, 흡연, 지나칠 정도의 음주, 카페인등 ), 여러 가지 골다공증을 유발하는 질환( 위장관 질환, 간 질환, 갑상선 질환, 부갑상선 질환, 고유즙분비혈증 )과 약물( 제산제, 간질약, 관절염약, 변비약, 부신피질호르몬, 항응고제, 항대사약 )등 여러 원인에 의해서
옛 우리 속담에서 " 쥐 소금 나르듯 " 이라는 표현처럼 아무런 증상도 없이 서서히 뼈의 量이 감소되고, 質이 나빠지면서 약화되어 어느 한계점에 이르게 되면 넘어지거나 포옹하는 정도의 일상적인 사소한 충격에도 어느 날 갑자기 " 툭 하면 똑 " 하고 뼈가 부러지고( 주로 손목, 발목, 늑골, 척추, 대퇴골 경부 혹은 엉덩이 뼈 )
반복되는 골절로 인해 키가 줄고, 심하면 꼬부랑 할머니가 되는 체형의 변화 와 塗炭之苦의 통증을 유발하고, 이로 인한 후유증과 합병증 ( 척추 압박 골절로 내부 장기가 압박을 받아 심폐기능이 저하되어 쉽게 숨이 차고 심부전이 발생하거나, 소화기 압박으로 인한 음식물과 위산이 역류되어 식도염이 발생하며, 만성변비가 생기는 등 )으로 스스로 거동하기 힘든 상태가 되어 " 삶의 質 ( Quality of life ) "이 저하되며, 심한 경우에는 사망에 이르게되는 치명적인 질환입니다.
4) 알쯔하이머 질환 ( 치매 )
알쯔하이머 질환은 뇌를 손상시켜 기억, 사고, 행동 등에 영향을 주는 진행성 질병 입니다.
이것은 지적 기능이 상실되는 치매의 가장 흔한 형태이며, 이 증상이 심해지면 일상생활에 지장을 초래하고 결국 사망에 이르게 됩니다.
폐경으로 인한 에스트로겐의 결핍은 알쯔하이머성 질환을 발생시킨다는 보고들이 나오고 있습니다.
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하이리빙의 대표적인 여성용 건강기능식품인 <엔트리 에스론 플래티넘>이
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