흑인 여성의 유방암 사망률: DNA 복구가 역할을 합니까?

[이매진]

흑인 여성의 유방암 사망률: DNA 복구가 역할을 합니까?

https://www.medicalnewstoday.com/articles/breast-cancer-death-rate-in-black-women-does-dna-repair-play-a-role

Why do more Black women die from breast cancer?

흑인 여성의 유방암 사망률: DNA 복구가 역할을 합니까?

Pinterest에서 공유전문가들은 의료 분야의 인종적 격차가 유방암 사망률에 중요한 역할을 한다는 것을 알고 있지만 분자적 요인도 기여할 수 있습니까? 산티 누네즈/스톡시

• Sanford Burnham Prebys의 연구원들은 유방암에 걸린 흑인 여성이 유방암에 걸린 백인 여성보다 사망률이 더 높은 이유를 탐구하는 새로운 연구를 주도했습니다.
• 연구자들은 세포 내에서 손상된 DNA를 복구하는 과정 사이에 분자적 차이가 있다는 것을 알게 되었습니다.
• 연구 결과에 따르면 의사들은 생존 가능성을 높이기 위해 유방암에 걸린 흑인 여성의 치료 계획을 조정해야 할 수도 있습니다.

유방암 에 걸린 흑인 여성의 덜 긍정적인 결과는 적어도 부분적으로는 의료 분야의 인종적 격차 때문입니다.

하나의 저자종이신뢰할 수 있는 출처"조기 발견, 진단 및 선별의 의학적 개선에도 불구하고 많은 흑인 여성이 백인 여성에 비해 적절한 치료를 받을 가능성이 적습니다."

Therapeutic Advances in Medical Oncology 에 실린 새로운 연구에 따르면 생물학적 요인이 이러한 격차를 가중시킬 수 있습니다.

이 연구는 흑인 여성과 백인 여성의 유전적 차이를 조사한 결과 손상된 DNA에 대한 세포 반응에 차이가 있음을 발견했습니다.

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유방암 통계 

에 따르면질병통제예방센터(CDC)신뢰할 수 있는 출처, 미국에서는 매년 약 255,000명의 여성이 유방암에 걸리고 약 42,000명의 여성이 사망합니다. 전반적으로 유방암은 여성 암 사망의 두 번째 주요 원인입니다.

2018 년 인구 통계 데이터 에 따르면 흑인 여성과 백인 여성의 유방암 발병률은 비슷했습니다.

흑인 여성의 경우 새로운 유방암 발병률은 여성 10만 명당 121.2명이었습니다. 이에 비해 백인 여성의 비율은 10만명당 127.5명이었다.

흑인 여성과 백인 여성의 유방암 발병률 차이는 5%에 불과했지만 사망률의 차이는 훨씬 컸습니다.

2018년 데이터에 따르면 백인 여성의 유방암 사망률은 100,000건당 19.2명이었고 흑인 여성의 사망률은 100,000건당 26.8명이었습니다. 이는 백인 여성보다 흑인 여성의 비율이 약 40% 더 높은 것과 같습니다.

Lola Fayanju 박사 는 팟캐스트에서 유방암에 대해 이야기합니다.BreastCancer.org신뢰할 수 있는 출처, 그녀는 사망률의 차이에 주목합니다. Fayanju 박사는 필라델피아에 있는 Rena Rowan 유방 센터의 외과 책임자입니다.

"미국에서 백인 여성은 실제로 모든 인종 또는 민족 그룹에서 유방암 진단을 받을 가능성이 가장 높습니다."라고 Fayanju 박사는 말합니다. "그러나 유방암으로 사망할 가능성이 가장 높은 사람에 대해서는 상당한 격차가 있습니다. 유방암은 대부분 치료가 가능한 질병입니다."

"초기 유방암의 경우 생존율이 종종 90% 이상이지만 유색인종 여성, 특히 아프리카계 미국인 여성의 경우 사망률이 훨씬 더 낮습니다. 병기입니다.”라고 Fayanju 박사는 설명합니다.

유방암 분자 연구 

일부 연구는 다음을 나타냅니다.사회경제적 지위신뢰할 수 있는 출처사망률 증가의 중요한 원인입니다. 이는 흑인 여성이 의료 서비스에 동일한 접근 권한을 갖지 못하게 하여 예방 관리, 암 발견 및 치료에 문제를 야기합니다.

새로운 연구의 연구원들은 이러한 격차가 흑인 여성의 사망률을 높이는 요인임을 인정하지만, 그들의 연구는 분자적 차이도 기여한다고 제안합니다.

이 연구의 주저자 인 Dr. Svasti Haricharan 에 따르면 "사회는 건강 결과의 인종적 차이에 대해 생활 방식 요인이 원인이라는 이야기를 내면화하고 있으므로 대부분의 과학자들은 사람들 사이의 분자 수준 차이를 보지 않습니다."

Haricharan 박사는 캘리포니아주 라호야에 있는 Sanford Burnham Prebys Medical Discovery Institute의 노화, 암 및 면역종양학 프로그램의 조교수입니다.

연구팀은 흑인과 백인 여성의 에스트로겐 수용체 양성(ER-양성) 암 조직과 정상 유방 조직을 모두 비교했다. 그들은 정상 조직과 암 조직 모두에서 흑인 여성의 8개 DNA 손상 반응 및 복구(DDR) 유전자가 다르게 기능한다는 것을 발견했습니다.

조절되지 않는 DDR 유전자 중 일부는 복구 반응을 억제했습니다.

Haricharan 박사는 "여기서 우리가 보고 있는 것은 이러한 세포가 손상된 DNA를 복구하는 방식의 가시적인 분자적 차이(암 발병의 중요한 요인)이며, 이는 세포가 종양에서 성장하고 번식하는 방식에 영향을 미친다는 것"이라고 말했습니다.

연구 의미

연구 결과에 따라 의사는 유방암이 있는 흑인 여성의 치료 계획을 조정해야 할 수도 있습니다.

Haricharan 박사는 "이 여성들을 돕는 것은 새로운 약을 찾는 것이 아니라 우리가 이미 사용할 수 있는 치료의 시기를 바꾸는 것이기 때문에 즉시 조치를 취할 수 있는 것입니다."라고 말합니다.

연구자들은 의사 들이 ER 양성 유방암 치료의 후기 단계에서 사이클린 의존성 키나제 억제제 를 사용한다고 언급했습니다. 그러나 유방암이 있는 흑인 여성에게 더 일찍 이를 도입하여 더 나은 전망을 제공할 수 있습니다.

"정상 조직이 인종이나 민족에 따라 분자 수준에서 다르다면 우리 각자가 암 치료에 어떻게 반응하는지 이해하는 모든 것도 다를 것이기 때문에 이것은 매우 중요합니다."

– 하리차란 박사

Haricharan 박사는 Medical News Today 와 이 연구에 대해 이야기하고 팀의 미래 계획에 대해 논의했습니다. 그녀는 몇 가지 다음 단계를 설명했습니다.

"흑인 여성의 유방암 세포에 고유한 분자 동인을 완전히 이해하기 위해 현재 부족한 흑인 여성의 유방암을 나타내는 대규모 분자 데이터베이스를 생성합니다."

Haricharan 박사는 "흑인 여성은 환자 종양의 거의 모든 데이터 세트에서 심각하게 과소 대표되기 때문에 유방암에 대한 많은 이전 결과는 백인 여성에게 일어나는 일을 정확하게 반영합니다."라고 말했습니다. "우리의 연구가 다양한 인종 및 민족 그룹의 암을 더 자세히 연구하고 역사적으로 소외된 환자의 결과를 개선할 필요성을 강조할 수 있기를 바랍니다."

그녀는 또한 "흑인 여성의 ER 양성 유방암 샘플에서 발생하는 DNA 복구 서명과 실험 모델 시스템을 사용하여 세포 주기 억제제에 대한 반응 사이에서 우리가 관찰하는 분자 관계"를 테스트하고 싶습니다.

세포 주기 억제제에는 팔보시클립(Ibrance) 이 포함되며, Haricharan 박사가 설명했듯이 "말기 ER-양성 유방암에 대해 이미 [식품의약국(FDA) 승인]되었지만 흑인 여성에게 다음을 제공하는 데 도움이 될 수 있습니다. ER-양성 유방암은 질병 타임라인에서 조기에 발견됩니다."

Haricharan 박사가 "이 연구를 수행하는 가장 큰 장애물"로 인식한 또 다른 중요한 단계는 자금 확보입니다.

이해 상충

저자들은 Dr. Haricharan이 "환자 결과에 대한 바이오마커로 DNA 복구 유전자를 사용하기 위한 임시 특허"를 가지고 있다고 말합니다.

또한 저자 Dr. Stephen J. Freedland는 Pfizer, Janssen, AstraZeneca, Merck 및 Clovis의 컨설턴트입니다.