요추 추간판 탈출증

요추 추간판 탈출증 Q:요추 추간판 탈출증이란? A:흔히 디스크라 부르는데 병명은 디스크 탈출증,추간판 탈출증,수핵탈출증 입니다. *디스크란 척추뼈 사이에 있는 연골판 *만성요통의 가장 흔한 원인 *추간판이 뒤로 밀리면서 추간판 뒤쪽에 있는 신경을 눌러서 신경압박과 더불어 염증을 일으켜 요통과 함께 엉덩이가 쑤시고 다리쪽으로 내려가는 방산통을 일으키는 병 Q:요추 추간판 탈출증의 원인? A:직접적인 원인은 추간판에 대한 과다한 압박과 추간판의 표면(섬유륜)손상으로 인해 수핵이 뒤로 밀려나오면서 신경을 누르는것. 간접적인 원인은 허리를 심하게 다치거나 교통사고등으로 일어날 수 있지만 대부분 일상생활 환경에서 많이 발생합니다. 나쁜자세로 오랫동안 반복되는 작업,수험생,근로자,오랫동안 앉아서 일하는 사람들 ⇒허리에 부담을 주어 추간판이 견딜수 있는 한계를 벗어나면 추간판의 섬유륜이 조금씩 찢어지게 되고 수핵이 조금씩 밀려나오다가 결국은 터져서 신경을 누르면서 통증이 일어나는 것입니다. Q:추간판 탈출증이 잘 일어나는 연령층? A:추간판 탈출증은 주로 젊은층에 나타납니다.빠르면 10대 전반에도 나타나고 30대를 중심으로 한 청장년층에 많이 발생합니다. Q:추간판 탈출증의 증상? A:디스크의 위치,크기,정도에 따라 조금씩 다름. 허리에서 다리로 내려가는 신경이 눌려서 통증이 발생하므로 *허리와 다리가 아프고 저리고 마비되는 느낌 *감각이 둔해지거나 다리에 힘이 없거나 하는 증상이 나타남 *통증이 심한 경우 허리가 옆으로 휘기도 하고 통증 때문에 허리를 움직이기 힘들어짐 *주로 앞으로 굽히기 힘들어 지는데 허리를 굽히면 디스크가 뒤로 더 밀리면서 신경을 심하게 누르기 때문 *기침을 하거나 재채기,대변을 불때도 허리의 통증이 심해짐 *신경증상이 심한 경우 다리 근육의 힘이 떨어지고 다리에 살이 빠지면서(근육위축) 대소변을 조절하지 못하고 자기도 모르게 흘러 내리는 경우도 발생 *서있거나 앉아 있으면 심해지고 누워있거나 휴식을 취하면 통증이 줄어듭니다. *대부분 L4/5,L5/S1에서 많이 발생 Q:추간판 탈출증의 검사법 A:양다리를 쭉 뻗고 반듯이 누운 상태에서 한쪽씩 다리를 올려보는 “하지직거상 검사(SLR)"가장 일반적인 검사법 디스크환자는 대개 50~60도 미만,심한경우는 20~30도 이상 올리면 통증이 일어나 더 이상 올리기 어렵습니다. 그 외에도 감각검사,운동력검사,건반사 검사등을 시행하는데 요즘은 CT나 MRI검사를 주로 의존하는 경향이 있습니다. Q:추간판 탈춭증의 치료 A:요추디스크 환자의 90%는 수술하지 않고 정상화 될 수 있으며 10%정도의 환자만 수술이 필요합니다.추간판 탈출증의 통증을 없애는 데는 많은 시간이 필요하지는 않지만 충분히 안정된 상태를 만드는데는 시간이 많이 필요하며 재발되기 쉽기 때문에 아프지 않을때까지가 아닌 건상한 상태까지 치료하셔야 합니다.(환자들은 아프지 않고 불편하지 않으면 다 나 았다고 생각하는 경향이 있음) Q:수술이 필요한 추간판 탈출증? A:1)마미 신경압박증후군이 있어서 내장 신경이 눌려 직장이나 방광의 기능이 약해지다가 점차 대소변을 가리지 못하게 됩니다.이런 경우 응급수술 필요. 2)신경학적 장애가 진행되는 경우 ⇒다리 근육이 힘이 없어지며 근육의 살이 빠지면서 위축되는 현상이 일어나면서 아킬레스건 반사가 손실되는 경우 단,신경학적 약간의 장애가 있지만 더 진행되지 않을때는 보존적 요법을 시행합니다. 3)모든 보존적 치료에 효과가 없는 경우 ⇒약물이나 물리치료에 효과가 전혀 없는 경우 수술을 고려해야 함 Q:요추 추간판 탈출증의 한방치료 A:먼저 추나요법이나 침등으로 이상이 생긴 경락과 근육들을 바로 잡아주며 근력의 회복과 통증 염증등의 제거를 위하여 한약을 투여합니다.추나요법의 경우 디스크 위,아래의 추골간격을 늘려주어 디스크에 가해지는 압력을 줄여주며 디스크에 영양을 공급하여 디스크가 회복할수 있도록 도와주는 신연기법과 특어진 골반뼈와 허리뼈를 교정하여 허리디스크에 걸린 부하를 줄여주며 굳어진 관절을 풀어주어 관절의 움직음을 회복시켜 줍니다. 침이나 물리치료,한약등으로 굳어진 근육과 인대의 움직임을 풀어주며 경락 소통을 원활하게 하면 회복이 더욱 빨라집니다. Q:요추 추간판 환자가 가정에서 보조적으로 섭취하면 좋은 한약재 A:두충,우슬초,모과,오가피