우울증, 양극성 장애에 대한 혈액 검사
데이트:
2021 년 4 월 8 일
출처:
인디애나 대학교 의과 대학
요약:
전 세계적으로 4 명 중 1 명은 평생 동안 우울증에 시달립니다. 현재의 진단 및 치료 접근 방식은 대부분 시행 착오이지만 획기적인 연구는 기분 장애의 생물학적 기반에 대한 새로운 시각을 제시하고 치료에 대한 정밀 의학 접근 방식을 목표로하는 유망한 혈액 검사를 제공합니다.
전 세계적으로 4 명 중 1 명은 평생 동안 우울증에 시달립니다.
현재의 진단 및 치료 접근 방식은 시행 착오이지만 인디애나 대학 의과 대학 연구원의 획기적인 연구는 기분 장애의 생물학적 기반에 대한 새로운 빛을 비추고 치료에 대한 정밀 의학 접근 방식을 목표로하는 유망한 혈액 검사를 제공합니다.
알렉산더 B. 니큘 레스 쿠 (Alexander B. Niculescu, MD, PhD, IU School of Medicine의 정신과 교수)가 이끄는이 연구는 오늘 영향력이 큰 저널 인 Molecular Psychiatry에 게재되었습니다 . 이 연구는 Niculescu와 그의 동료들이 자살률, 통증, 외상 후 스트레스 장애 및 알츠하이머 병을 추적하는 혈액 바이오 마커에 대해 수행 한 이전 연구를 기반으로합니다.
Niculescu는 "우리는 지난 20 년 동안, 특히 지난 10 년 동안 정신 의학 분야의 정밀 의학 분야를 개척해 왔습니다.이 연구는 우리 노력의 현재 최첨단 결과를 나타냅니다."라고 말했습니다. "이것은 19 세기부터 21 세기까지 정신 의학을 도입하려는 우리의 노력의 일환입니다. 그것이 종양학과 같은 다른 현대 분야처럼 될 수 있도록 돕는 것입니다. 궁극적으로 목표는 생명을 구하고 개선하는 것입니다."
연구팀의 연구는 RNA 바이오 마커로 구성된 혈액 검사의 개발을 설명합니다.이 검사는 환자의 우울증이 얼마나 심각한 지, 앞으로 심각한 우울증이 발생할 위험, 미래의 양극성 장애 (조울병) 위험을 구분할 수 있습니다. . 이 검사는 또한 환자를위한 맞춤형 약물 선택을 알려줍니다.
이 포괄적 인 연구는 4 년에 걸쳐 진행되었으며 주로 인디애나 폴리스에있는 Richard L. Roudebush VA Medical Center의 환자 집단에서 300 명 이상의 참가자를 모집했습니다. 팀은 발견, 우선 순위 지정, 검증 및 테스트에 대해 신중한 4 단계 접근 방식을 사용했습니다.
첫째, 참가자들은 시간이 지남에 따라 연구자들이 기분이 높고 낮은 상태에서 그들을 관찰했습니다. 매번 두 상태 사이의 혈액에서 생물학적 마커 (바이오 마커) 측면에서 변화된 것을 기록했습니다.
다음으로 Niculescu 팀은 해당 분야의 모든 이전 연구에서 개발 된 대규모 데이터베이스를 활용하여 결과를 교차 검증하고 우선 순위를 지정했습니다. 여기에서 연구자들은 우울증이나 조증이있는 임상 적으로 심각한 사람들의 독립적 인 코호트에서 상위 26 개의 후보 바이오 마커를 검증했습니다. 마지막으로, 바이오 마커는 추가 독립 코호트에서 테스트되어 누가 아픈지, 누가 앞으로 아프게 될지 예측하는 데 얼마나 강했는지 확인했습니다.
이 접근 방식을 통해 연구자들은 환자를 약물과 연결하는 방법을 보여줄 수 있었으며 우울증을 치료할 새로운 잠재적 약물을 찾을 수도있었습니다.
Niculescu는 "이 작업을 통해 우울증과 양극성 장애에 대한 혈액 검사를 개발하고, 둘을 구분하고, 사람들을 올바른 치료법에 연결하기를 원했습니다."라고 말했습니다. "혈액 바이오 마커는 개인의 주관적자가보고 또는 의료 전문가의 임상 적 인상이 항상 신뢰할 수있는 것은 아닌 질환에서 중요한 도구로 부상하고 있습니다. 이러한 혈액 검사는 약물과의 정확하고 개인화 된 일치에 대한 문을 열 수 있습니다. 치료에 대한 반응의 객관적인 모니터링. "
Niculescu의 팀은 최근 연구에서 발견 된 진단 및 치료 기술 외에도 계절, 낮, 밤, 수면주기를 조절하는 유전자 인 일주기 시계 유전자가 기분 장애에 밑줄을 긋는 것을 발견했습니다.
Niculescu는 "이는 일부 환자가 계절 변화와 기분 장애에서 발생하는 수면 변화로 악화되는 이유를 설명합니다."라고 말했습니다.
Niculescu에 따르면 그의 팀이 수행 한 작업은 연구 결과를 임상 실습으로 변환하고 신약 개발을 도울 수있는 문을 열었습니다. Niculescu는 제약 회사 및 다른 의사와의 협력을 통해 실제 시나리오에서 일부 도구와 발견을 적용하기 시작하는 데 집중하면서 자신의 팀이 수행하는 작업이 수많은 환자의 삶의 질을 향상시키는 데 중요하다고 믿고 있다고 말했습니다.
Niculescu는 "혈액 바이오 마커는 실제 임상 진료의 이점을 제공합니다. 뇌는 살아있는 개인에서 쉽게 생검 할 수 없습니다. 따라서 우리는 신경 정신 질환에 대한 혈액 바이오 마커를 식별하기 위해 수년 동안 열심히 노력해 왔습니다."라고 Niculescu는 말했습니다. "사람 4 명 중 1 명이 평생 동안 임상 적 기분 장애 에피소드를 경험할 것이라는 사실을 감안할 때, 우리와 같은 노력의 필요성과 중요성은 아무리 강조해도 지나치지 않습니다."