스크랩 질병의 종말 - 건강과 질병에 대한 새로운 통찰 / 데이빗 아구스 - 스티브 잡스의 수명을 6년 연장시켜준 의사

[성은주김승옥부안새순농장]

    사실 우리는 대부분의 생활에서 잘못된 상식, 왜곡된 정보를 굳게 붙잡고 안심하며 살고 있다. 종교적으로 그렇고, 사회적으로도 그렇고, 건강에 대해서도 그렇다. 교회당이나 사찰이나 성당이 웅장하며 위엄이 있으며, 그 조직이 전세계에 걸쳐 단일하게 이루어져 있으면 그 안의 모든 내용도 사람과 사회에 유익할 것이라고 단정한다. 친미는 기독교적이고 친북은 빨갱이라고 단정한다. 술, 담배, 고기를 멀리하고, 종합비타민과 영양제와 각종 건강기능식품들을 챙겨먹고, 일주일에 3-4일 1-2 시간 땀흘리며 운동하는 것은 가장 좋은 생활습관이라고 단정한다. 회사들과 정당들의 일방적인 자극적인 선전과 대중매체의 분별력없는 선동적인 정보전달로 우리는 자신도 모르는 사이에 우리의 뇌 속에 그리고 삶 속에는 이런 선입견과 편견 덩어리들이 자리잡고 있다. 그래서 우리에게는 이런 굳어진 사고의 틀을 깨주는 혁신적인 정확한 정보와 그 근거가 되는 데이터가 제공되어야 한다. 사실 그런 내부적인 고발과 폭로는 많은 동료들의 밥벌이를 위태롭게 만들고, 거대 기업의 표적이 되는 것이기 때문에 위험하고도 용감한 일이다. 항상 진실은 누구에겐가는 희망을 주고 누구에겐가는 불편함을 준다.    

    종교조직 안의 권력형 부패에 대해서는 새로울 것도 놀랄 것도 없으니 접기로 하고, 최근에 접한 이야기 하나는, 종북 세력도 이제는 생계형 정치로 이해를 해야 한다는 것이다. 물론 친미 성향의 사람들이 당연히 미국 유학파에다가 직간접적으로 이해관계가 얽혀있어서 그런다는 것쯤은 다 아는 사실이고... 종북 세력도 그들의 공산주의와 주체사상이 투철하고 민족의 적화통일에 대한 희망이 분명해서가 아니라 이제는 종북 운동이 밥벌이가 되고 생계가 되어 버렸기 때문에 새로운 판단과 수정이 불가능해졌다는 이야기다. 처음에는 어떤 사상이나 운동에 불타는 사명감으로 뛰어들었다가도 그것으로 인정을 받고 그것이 자신의 지위가 되고 돈이 되면 기득권을 갖게 되고 그대로 눌러 앉아 변화를 거부하는 것은 세상 무슨 일에서나 마찬가지이다. 

    건강과 질병에 대해서 기존의 사고의 틀을 깨주는 책을 만나보자. 애플의 창업자이자 쫒겨났다가 다시 입성하여 다시 애플의 최전성기를 만들고 세상을 떠난 스티브 잡스의 6개월 시한부 삶을 6년이나 연장시켜주었다고 유명해진 데이빗 아구스 박사의 저서이다. 조선일보의 서평은 이 책을 꼭 읽어야 할 사람들을 거론하면서 시작해서 이 책의 내용을 가장 잘 요약해주고 있다. 

[도서] 질병의 종말

조선일보 | 2012.06.18

질병의 종말
데이비드 B.아구스 지음｜김영설 옮김｜청림Life｜384쪽｜1만7000원

다음 중 하나라도 해당된다면, 심각하게 이 책을 펴보길 권한다. 밥은 굶어도 종합비타민제는 매일 잊지 않고 복용하는 사람, 항산화제는 만병통치약이라 굳게 믿는 사람, 대형 마트에서 구입한 싱싱한 과일이 냉동 과일보다 영양가가 높을 거라고 과신하는 사람, 당근 10개를 한꺼번에 갈아 마시면서 '몸에 좋으니까'라고 안심하는 사람…. 건강을 챙기는 이런 습관이 오히려 건강에 '독'이 될 수 있다는 게 저자의 일침이다.

"지난 수십년간 지속된 서구 의학의 패러다임은 틀렸다"고 도발적으로 주장하는 저자는 데이비드 B. 아구스 남캘리포니아 의대 교수. 미국의 권위 있는 암 전문의이자 스티브 잡스의 주치의였던 그는 이 책에서 기존 상식을 깨는 새로운 의학 지식과 건강관리법을 제시한다. 올해 초 미국에서 출간되자마자 뉴욕타임스와 아마존 베스트셀러에 10주 연속 이름을 올리며 센세이션을 일으켰다.

◇암을 시스템으로 보라

요컨대 "20세기 의학의 주류인 질병감염설이 의학을 망쳤다"는 게 요지다. 이 학설에 따르면, 감염된 균을 알 수 있으면 질병을 치료할 수 있다. 의사는 감염원이 무엇인지 검사하고 그 원인균에 해당하는 특정 치료를 한다. 치료는 침입한 원인만을 대상으로 하기 때문에, 인체에 대해서는 알 필요도 없고 감염이 어디에서 일어났는지조차 생각하지 않는다는 것이다. 특정 감염질환을 가진 모든 환자에게 같은 약을 사용하는 이유다. 질병 감염설은 서구의학의 일반적 패러다임이 됐다. 사람들은 병이 외부 세계에서 기인한다고 가정하기 시작했다. 하지만 암, 당뇨병, 심장병 등 세균과는 아무 관계가 없고 전적으로 우리 내부 세계와 관련된 질병에 있어 이것은 철저히 틀린 가정이었다. 질병 감염설이 확대되던 1923년 2월 4일, 유전학자 J.B.S.홀데인이 경고했다. "질병 감염설은 세균에만 초점을 맞추고 시스템은 잊게 하기 때문에 의학에는 재앙이다." 거의 90년 전에 내린 그의 예측은 전적으로 옳았다. 저자는 우리 몸을, 그리고 암을 하나의 복잡한 시스템으로 보라고 강조한다. 암은 감염성 질환처럼 간단하지 않다. "사실 우리는 암을 결코 치료한 적이 없으며, 암과 같은 병을 결코 이해할 수 없다. 그렇기 때문에 예방이 중요하다. 몸 그리고 몸과 병의 관계를 우리가 충분히 이해하지 못했던 새로운 복잡계로 바라보아야 한다."

◇치료보다는 예방이 중요하다

아구스 교수는 치료에만 쏠리던 의학에서 과학적 기반의 예측에 뿌리를 둔 예방 쪽으로 바뀌게 될 것이라 단언한다. 이제 유전자 분석의 시대를 넘어서 단백질 분석을 통한 진정한 맞춤 의학이 가능하게 됐다는 것. 그는 유전자 검사만으로는 다양한 질병의 발생 양상을 설명할 수 없음을 깨닫고 유전자의 산물인 단백질을 최첨단 기법으로 분석하는 단백질체학 연구에 몰두하고 있다. "10년 후에는 단 한 방울의 피를 이용해 암을 비롯한 많은 병을 조기에 발견하고 치료할 수 있을 것이다." 예를 들어 피를 검사해 단백질 양상을 통해 대장에 폴립이 자라고 있다는 걸 알게 됐다고 가정하자. 폴립은 암이 될 수 있는 비정상 증식. 현재 우리는 일정 나이가 되면 5년에서 10년마다 대장내시경을 받지만 1000명 중 1명은 검사 때문에 심각한 부작용을 겪는다. 대장이 전암 단계에 있는지 알려면 대장내시경 말고는 방법이 없다. 그런데 간단한 혈액 검사만으로 폴립까지 발견할 수 있는 세상이 곧 열린다는 것이다.

◇우리가 믿고 있는 건강상식은 틀렸다

기존의 상식을 깨는 새로운 의학 지식도 비중 있게 소개한다. 먼저 종합비타민이나 건강기능식품에 대한 맹신. 저자는 "건강기능식품으로 비타민을 보충해 건강에 도움이 됐다는 어떤 임상실험 결과도 본 적이 없으며, 오히려 이들을 장기복용하면 암 발생 위험을 증가시킨다"고 경고한다. 그러니 천연 비타민과 미네랄을 포함한 영양소는 가능하면 자연에 가까운 진짜 식품으로 섭취하라는 결론이다. 신선한(하다고 믿고 구입한) 과일과 채소가 오히려 건강을 해칠 수 있다는 대목도 충격적이다. 마트에 진열된 '신선한' 채소는 트럭으로 적어도 1~2일 여행했기 때문에 수확 당시의 영양소가 이미 파괴됐으니 차라리 냉동 과일이나 채소를 구입하는 게 좋다는 것이다. 농장에서 마트로 운반되기까지 장시간 고온과 햇빛에 방치되면 비타민C와 비타민B가 파괴된다. 하지만 과일을 냉동시키면 분해 관련 효소의 작용이 정지되므로 비교적 영양이 풍부한 상태로 남아있다. 마찬가지로 당근이나 브로콜리를 갈아서 유리잔에 담으면 그 자리에서 바로 산화돼 전체 구성과 영양소가 바뀐다. 그 밖에 '아침에 심하게 운동했어도 하루 종일 앉아 있으면 흡연보다 해롭다' '하이힐이나 감기로 인한 일상의 가벼운 염증이 사망에 이르는 심장 발작을 일으킨다' 같은 건강 정보도 알려준다. 어려운 의학 용어들도 쉽게 풀어쓴 데다 저자 자신의 유전자 검사 파일까지 공개하며 경험담을 녹여 넣어 재미있고 유익하다. 무엇보다 경희대 의학전문대학원장인 역자의 매끄러운 번역에 박수를 보낸다.

 

동아일보의 서평은 저자에 대해서 좀더 자세한 정보를 제공한다. 

 

[자연과학]서양의학은 암을 치료한 적이 없다

동아일보 | 2012.06.16

[동아일보]

인체 내에서 T세포가 암세포를 공격하는 모습. T세포는 외부에서 침입한 세균이나 바이러스, 또는 비정상 세포 활동으로 생긴 암세포를 먹는 면역 기능의 주력군이다. 청림Life 제공

지난해 세상을 떠난 애플 최고경영자(CEO) 스티브 잡스. 저자는 그의 말기 췌장암 치료에 참여한 주치의 중 하나였다. 그는 "게임의 막판에, 뒤늦게 발견한 진행된 암 치료를 위해서 의사를 찾아온다면 게임은 곧 끝나고 만다. 나는 진행된 암은 치료할 수 없는 종양학자다"라고 솔직히 고백한다. 20년간 암 전문의와 연구자로 이름을 날려 온 저자이지만 이 책은 암 치료법에 대한 것이 아니다. 그 대신 현대 서구의학의 건강과 질병에 대한 패러다임에 근원적인 의문을 던진다. 저자는 2009년 덴버에서 열린 미국 암연구학회에서 "우리는 지난 50년간 암과의 전쟁에서 패배했다. 우리는 실수를 해왔다"고 발언해 파란을 일으켰다. 1950년부터 2007년까지 심장병, 뇌중풍(뇌졸중), 폐렴 등으로 인한 사망률이 60∼70%까지 줄어들었지만, 의료기술의 발전에도 불구하고 암에 의한 사망률은 8%밖에 줄어들지 않았다는 것. 저자는 그 이유를 20세기 서구의학이 맹신해온 '질병 감염설'에서 찾았다. 모든 질병의 원인을 외부에서 침입한 감염원(세균, 바이러스)에서 찾을 뿐, 감염이 일어난 장소(인체)는 생각하지 않는 자세다. 암 역시 침입자처럼 다뤄져 잘라내거나 독을 주입하는 방식으로 치료돼 왔다. 그러나 '암은 감염성 질환이 아니다'라고 저자는 설명한다. 암은 우리 몸의 내부에서 견제와 균형을 이루고 있던 시스템이 고장 나면서 돌연변이 세포인 종양이 자기증식하는 것이지 외부의 침입에 의한 것이 아니다.  암이 현대 산업사회의 공해와 패스트푸드, 가공식품, 환경독성물질과 관계가 있다는 말에도 그는 동의하지 않는다. 기원전 3000년∼기원전 1500년에 기록된 7개의 이집트 파피루스에도 암 증상이 기록돼 있듯 암은 인류 역사와 함께해 온 '만병의 황제'였다는 것이다. "우리는 암과 같은 병을 결코 이해할 수 없다. 사실 우리는 암을 결코 치료한 적도 없다. 몸과 병의 관계를 새로운 복잡계로 바라봐야 한다. 종양 자체도 간, 심장, 폐처럼 우리 시스템의 일부로 인식해야 한다. 우리 몸을 복잡계로 모델화하면, 곧 우리 몸의 기본 요소들을 모두 이해할 필요 없이 조절한다면, 언젠가는 '마법의 탄환'을 실제로 얻을 수 있을 것이다. "저자는 암과 싸워 이기기보다는 암을 예방하고 조기 진단함으로써 피하는 것의 중요성을 강조한다. 그 방법 중 하나가 유전자학과 단백질체학 기술을 활용한 개인형 맞춤치료다.그는 최첨단 컴퓨터 기술로 단백질 세포의 미세한 신호를 분석해 일기예보처럼 개인의 몸 상태를 진단해내는 기술을 개발 중이다. 그는 이를 위해 '어플라이드 프로테오믹스'와 '내비제닉스'라는 의료기술 회사를 설립했고, 자신의 실제 유전자(DNA) 프로필을 책 속에 공개하기도 했다. 이러한 종합적인 건강관리 시스템을 통해 인간이 질병 없이 장수하다가 스위치를 내리듯 죽음을 맞는 '질병의 종말'의 시대가 올 것으로 내다본다

출판사 서평을 보자. 

출판사 서평

◆ 이 책은 어떤 책인가

미국에서 가장 권위 있는 암 전문의가 건강과 질병에 대해
전혀 새로운 통찰을 담아 쓴 의학 교양서

연초(2012년 1월 17일) 한 권의 의학서가 출간되자마자 <뉴욕타임스>와 미국 아마존 베스트셀러가 되었다. 의학 분야의 책이 무려 10주 연속 베스트셀러 목록에 이름을 올릴 만큼 센세이션을 불러일으킨 이유는 무엇일까? 건강과 의료 정보가 넘치는 요즘은 누구나 건강에 관한 한 준전문가 수준이다. 우리는 헤드라인으로 등장하는 건강과 의학 연구의 최신 소식을 따라잡기 위해 늘 귀 기울이고 매일 꼬박꼬박 종합비타민을 복용하며, 운동할 시간을 내려고 노력하고, 환경오염과 잔류 농약, 수돗물의 수질에 대해 걱정한다. 또한 밤에 편안히 자고, 신선한 과일과 채소를 더 많이 섭취하고, 식사에서 포화지방을 제거해야 한다는 사실에 정통해 있다. 그러나 이런 건강에 대한 생각이 모두 틀렸다면?
과연 건강이란 무엇일까? 건강검진 결과표에 명기된 체중이나 콜레스테롤 수치 같은 숫자일까? 수축기혈압이 140mmHg 미만이고 HDL콜레스테롤이 40mg/dL 미만이니까 건강한 걸까? 아니면 일주일에 세 번 30분씩 운동을 하며 건강식을 먹는 것 같은 생활습관일까?
이 책은 현대 서구의학의 건강과 질병에 대한 패러다임에 근원적인 의문을 던지면서 그러한 전통적인 시각과는 전혀 다른 신체상과 건강에 대한 방대한 기전을 보여주는 대담한 선언이다. 이 책의 저자는 다음과 같이 말한다.
“지난 수십 년간 우리 모두는 건강과 신체에 대해 잘못 생각해왔다. 우리는 신체와 그 고통을 한 가지 문제, 예를 들어 돌연변이, 세균, 결핍, 혈압이나 혈당 같은 숫자로 이해하려고 노력해왔다. 신체를 매우 복합적인 시스템으로 존중하기보다는 우리를 병들게 하는 개개의 유전자를 찾거나 건강을 증진시킬 수 있는 ‘비밀’만을 찾아왔다. … 지난 50년간 암과의 전쟁에서 별로 나아가지 못한 이유는 무엇일까? … 암을 바라보는 우리의 방식이 그것을 치료하지 못하게 만드는 것은 아닐까? … 암은 ‘만병의 황제’라고 불리듯이 여성은 3명 중 하나, 남성은 2명 중 하나가 일생 동안에 걸리게 되는 강적이다. … 우리는 의학의 모든 부분에서 돌파구를 찾기 위해 하루빨리 근본적으로 다른 방법을 생각해야 한다. 그러면 우리 몸을 돌보는 새로운 방법과, 건강을 단순히 질병이 없는 상태가 아니라 그 의미를 정의하는 새로운 방법이 돌출될 것이다.”

목 차

《질병의 종말》에 대한 찬사
한국어판 서문_죽음으로 가는 터널에서 빠져나올 수 있다
서문_우리가 암과의 전쟁에서 진 이유

PART 1 우리 몸을 이해하기 위한 올바른 나침반
01 건강이란 무엇인가?
질병과의 전쟁은 진행 중이다 / 나는 언제 암에 걸릴까 / 암은 복사기보다 훨씬 더 영리하다 /
단백질은 훌륭한 정보원이다 / 암이 무서운 것을 용감히 인정하자
02 치료보다는 예방이다
오래 살기보다는 병 없이 살자 / 우리는 이미 과거의 우리가 아니다 / 도넛이 건강식품일 수 있다 /
주치의는 건강 파트너다 / 당신의 증상을 낱낱이 알린다 / 스마트한 기기가 당신을 살린다
03 내 몸의 건강지도를 예측한다
유전자 검사로 병을 예방한다 / 유전보다 환경이 더 무섭다
04 썩은 달걀과 귀여운 병아리
랜스 암스트롱은 어떻게 암을 이겨냈을까 / 인체는 복잡하고 계속 변화한다 / 유전자는 바꿀 수 없지만 환경은 바꿀 수 있다
05 버터가 있거나 없는 프랑스 레스토랑
멘델의 유전법칙과 다윈의 혼합설 / 내가 먹는 것이 곧 내 몸이다 / 혈액검사만으로 암을 진단할 수 있다면? / 첨단 기술의 발달로 무병장수가 가능해진다 / 맞춤 치료가 곧 실현된다

PART 2 건강한 스타일의 기본
06 위험하며 근거 없는 건강 정보들
대중을 혼란시키는 건강 기사 헤드라인 / 비타민 D를 먹으면 암이 사라진다? / 몸은 언제나 스스로 보호한다 / 피부색에 대한 놀라운 진실 / 늙은 개에게 에너지를 낭비하지 않는다 / 모두에게 똑같이 좋은 건강기능식품은 없다 / 우리 몸은 최고의 마법사 / 몸이 과연 건강기능식품을 좋아할까?
07 오히려 건강을 해치는 지름길
암은 비타민 C를 좋아한다 / 비타민 보충제보다는 천연식품을 먹자 / 항산화제가 만병통치약은 아니다 / 광고는 넘치지만 명확한 자료는 적다 / 비타민 E로 전립선암을 예방할 수 없다
08 ‘신선함’의 오류
시금치의 엽산과 건강기능식품의 엽산은 같지 않다 / 제철 채소가 아니면 냉동채소를 선택한다 / 당근 10개를 한꺼번에 먹으면 몸이 정말 좋아할까? / 열대우림만큼 다양한 세균으로 병을 고친다 / 장의 느낌이 뇌에 그대로 전달된다
09 편한 신발로 염증을 줄인다
건강에 해로운 직업이 있다 / 만성염증은 뇌에 치명적이다 / 활기가 넘치는 수녀가 치매에 덜 걸린다 / 독감으로 고통 받지 않는 방법
10 앉아 있는 만큼 병들어간다
운동은 유일하게 증명된 젊음의 샘 / 운동생리학의 도약 / 흡연과 앉아 있는 것의 공통점 /
11 규칙적인 생활이 보약이다
잘 자야 건강하고 아름다워진다 / 수면은 건강 상태의 지표 / 시상하부는 우리 몸의 건강 유지 기관이다 / 수면 양보다 규칙성이 중요하다 / 수면제보다는 잠 못 자는 이유를 찾는다 / 좋은 수면 습관은 일찍 시작할수록 좋다 / 낮 시간에도 휴식이 필요하다 / 개를 키우면 규칙적으로 살 수 있다

PART 3 당신의 미래
12 첨단 기술이 내 몸을 살린다
진단 패러다임의 변화 / 공상과학영화가 현실로 다가온다 / 의사에게 전하는 축구 코치의 가르침 335
13 정보기술로 건강하게 오래 산다
건강관리도 새로운 혁신이 필요하다 / 강력한 인센티브가 건강한 삶을 이끈다
14 아무것도 하지 않는 기술

결론_생쥐와 인간 그리고 주 스위치의 탐색

".... 수백만명의 생명을 구해줄 위대한 책이다." - 앨 고어 (제45대 미국 부통령, 노벨 평화상 수상자 )

".... 저자는 건강에 대한 놀라운 깨달음을 주었으며 그 충격은 거대하다." - 랜스 암스토롱 (투르 드 프랑스 7회 연속 우승자) 

       

[방망이(방윤혁,무장면)]

감사합니다. ^*^