나는 왜 밤에 소변을 많이 보는가?
매기 오닐
매기 오닐(Maggie O'Neill)은 뉴욕에 거주하는 건강 작가이자 기자로, 암과 중독에 중점을 두고 의학 연구 및 새로운 웰빙 트렌드를 전문적으로 다루고 있습니다. Health에서 근무하기 전에 그녀의 작품은 Observer, Good Housekeeping, CNN 및 Vice에 게재되었습니다. 그녀는 건강 관리 기자 협회(Association of Health Care Journalists)의 2020년 여성 건강 저널리즘 수업과 2021년 암 보도 수업의 펠로우였습니다. 여가 시간에는 명상, TikTok 시청, 개 Finnegan과 함께 물어오기 놀이를 하는 것을 좋아합니다.
밤에 한 번 이상 잠에서 깨어나 소변을 보거나 야뇨증이 생기면 밤에 소변을 많이 보는 경우 걱정할 필요가 있는지 물어볼 수 있습니다. 반드시 그런 것은 아니지만 의료 제공자와 이 문제에 대해 논의하는 것이 좋습니다. 야간뇨증은 나이가 들면서 더 흔하게 발생하며 출산한 사람들에게 빈번한 합병증입니다. 어떤 경우에는 의학적 상태의 신호일 수도 있습니다.
야뇨증은 수면의 질과 깨어 있는 생활에 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 이로 인해 문제가 발생하는 경우 의료 전문가와 상의하십시오. 치료 옵션은 생활 습관 교정에서 기저 질환 치료에 이르기까지 다양합니다.
밤에 소변을 많이 보는 구체적인 원인, 진단 및 치료에 대해 알아야 할 사항은 다음과 같다.
** 밤에 소변을 많이 보는 원인은 무엇입니까?
야간뇨증의 원인은 다양하며, 사람마다 하나 또는 여러 가지 문제가 복합적으로 나타날 수 있습니다. 술을 얼마나 마시는지, 얼마나 자주, 얼마나 많이 소변을 보는지 추적하면 밤에 소변을 많이 보는 원인을 파악하는 데 도움이 될 수 있습니다. 동일한 체중계를 사용하여 매일 같은 시간에 체중을 추적하는 것도 도움이 될 수 있습니다.
* 다뇨증
다뇨증은 화장실을 가지 않고는 밤새 잠을 잘 수 없는 이유일 수 있습니다. 다뇨증에는 야행성 뇨와 전역뇨의 두 가지 유형이 있습니다.
야행성 다뇨증은 야간뇨증의 가장 흔한 원인으로, 야간뇨증이 있는 사람들의 약 88%에 영향을 미치지만 노인에게 더 자주 영향을 미칩니다.
야행성 다뇨증은 밤에 비해 낮에 소변 생성이 감소할 때 발생합니다. 야간 분비량은 젊은 성인의 경우 24시간 이내에 생성되는 총 소변량의 20% 이상, 노인의 경우 33% 이상이어야 합니다.
다뇨증이 밤낮으로 발생하면 전반적 다뇨증으로 간주됩니다. 이러한 유형의 다뇨증은 낮과 밤에 소변 생성이 증가한 결과입니다.
글로벌 다뇨증은 24시간 이내에 소변량이 킬로그램당 2,800밀리리터 이상이거나 매일 3,000밀리리터 이상의 소변량이 발생하는 사람으로 정의됩니다. 전반적 다뇨증은 일반적으로 과도한 수분 섭취와도 관련이 있습니다.
* Bladder Storage and Capacity (방광 저장 및 용량 문제)
야행성 다뇨증이 있는 일부 사람들은 방광 용량이 낮기도 하는데, 이는 방광이 생성되는 소변의 양에 대한 충분한 "저장"을 가지고 있지 않다는 것을 의미합니다. 감염 및 염증을 포함하여 여러 가지 요인이 방광 용량을 저하시킬 수 있습니다. 또는 막힘으로 인한 비우기 문제가 있을 수 있습니다.
양성 전립선 비대증(BPH): 전립선 비대증은 전립선과 주변 조직이 커지는 것을 말합니다. 이 증상이 있는 사람들은 소변을 본 후에도 방광이 꽉 찬 것처럼 느낄 수 있습니다. 치료 방법으로는 알파 차단제와 같은 처방약이나 수술이 있습니다.
야간 방광 용량 감소: 야간뇨를 경험하는 많은 사람들은 야행성 다뇨증과 낮은 야행성 방광 용량에 영향을 받습니다. 이 두 가지 문제는 별개의 문제이지만, 두 가지 모두에 영향을 받는 사람들은 혼합 야뇨증으로 진단됩니다.
과민성 방광: 방광이 잘못된 시간에 소변을 짜내는 경우, 방광이 과민성일 수 있습니다. 이 상태로 인해 하루에 두 번 이상 또는 하루에 여덟 번 이상 소변을 볼 수 있습니다.
요도 협착 질환: 이 상태는 야뇨로 이어질 수 있습니다. 부종, 감염 또는 부상으로 인해 흉터가 생겨 소변이 몸 밖으로 배출되는 관인 요도의 소변 흐름을 막거나 느려지게 됩니다. 이 질환은 요도가 더 길기 때문에 음경이 있는 사람들에게 더 흔합니다.
* 수면 문제
야간뇨는 수면 문제의 결과일 수도 있습니다. 이러한 문제는 일반적으로 수면 부족이나 밤새 수면 방해를 받는 것에 뿌리를 두고 있습니다.
야간뇨와 수면 문제 사이의 연관성은 양방향이며, 한 질환이 다른 질환의 발생에 영향을 미칠 수 있다고 생각됩니다. 예를 들어, 어떤 사람이 야뇨증으로 인해 수면을 방해받았을 수 있지만, 야간뇨는 수면 방해로 인해 발생할 수 있습니다.
야간뇨를 유발할 수 있는 수면 장애는 다음과 같습니다.
불면증
수면 호흡 장애(예: 수면 무호흡증)
하지불안증후군(RLS)
REM 수면 행동 장애
* 일주기 리듬 장애(Circadian Rhythm Disorders)
생체 리듬(24시간 리듬)에 따라 작동하는 호르몬에 문제가 있으면 야간뇨가 발생할 수 있습니다.
생체 리듬은 내부 시계처럼 작동합니다. 어두울 때 잠을 자게 하고 밝을 때 깨웁니다. 일주기 리듬 장애가 있는 사람들의 경우 이러한 수면-각성 패턴이 역기능을 일으키거나 완전히 역전될 수도 있습니다.
일주기 리듬 장애는 몸이 잠을 자고 깨어날 때보다 더 많은 영향을 미칩니다. 또한 화장실을 사용해야 할 때를 포함하여 신체의 신진대사 과정에도 영향을 미칩니다. 따라서 체내 시계가 밤에 깨어 있어야 한다고 생각한다면, 밤에 소변을 봐야 한다고 생각할 수도 있습니다.
일주기 리듬 장애의 종류
일주기 리듬 장애에는 다음과 같은 다양한 유형이 있습니다.
진행된 수면-각성 위상 장애
지연된 수면-각성 단계 장애
불규칙한 수면-각성 리듬 장애
시차증
24시간이 아닌 수면-각성 리듬 장애
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* 라이프스타일 요인
연구자들은 적당한 운동이 야간뇨증 발병을 줄이는 데 잠재적으로 도움이 될 수 있다고 지적했습니다. 그러나 운동을 하지 않는 것은 그 반대가 될 수 있습니다. 이 질환은 신체 활동이 적은 것과 관련이 있습니다.
야뇨증은 소금을 많이 섭취하는 것과도 관련이 있다. 연구에 따르면 소금 섭취를 줄이지 않은 참가자는 소금 섭취를 줄인 참가자에 비해 야간뇨를 더 많이 경험했습니다.
잠자리에 들기 전에 많은 수분, 특히 카페인이나 알코올을 섭취하는 것도 밤에 화장실을 가는 횟수를 늘릴 수 있습니다. 카페인과 알코올은 일반적으로 소변을 더 자주 보게 만들 수 있으며 방광을 자극하는 물질로 간주됩니다.
* 의학적 또는 정신 건강 상태
일부 의학적 및 정신 건강 상태도 야간뇨와 관련이 있을 수 있습니다. 여기에는 다음과 같은 조건이 포함됩니다.
불안
울혈성 심부전
불경기
당뇨병
고혈압(고혈압)
간 부전
비만
말초 부종(하지에 체액이 쌓여 부종)
임신
요로 감염(UTI)
고혈압 및 우울증과 같은 이러한 상태 중 일부에 대한 약물도 야간뇨의 원인이 될 수 있습니다.
** 의료 서비스 제공자에게 연락해야 하는 경우
야간뇨 때문에 잠을 못 이룰 수도 있습니다. 다음 진술 중 하나라도 해당되는지 검사를 위해 의료 제공자에게 문의하십시오.
밤에 소변을 보기 위해 잠에서 깨어나는 것이 몇 일째 계속되고 있습니다
당신은 밤에 너무 많이 오줌을 싸야 하는 것이 귀찮습니다
소변을 볼 때 작열감이 있습니다.
** 야간뇨증 진단 방법
야간뇨의 원인을 알 수 없는 경우, 의료진은 방광경 검사를 시행할 수 있습니다. 이것은 의료 제공자가 요도 내부에 수정체가 있는 얇은 튜브를 삽입하여 방광 내부를 검사할 수 있도록 하는 절차입니다.
요로감염과 같은 긴급한 문제는 치료가 필요합니다. "유동적이고 공허한 일기"를 작성하라는 요청을 받을 수 있습니다. 이것은 당신이 마시는 모든 것과 화장실에 가야 할 때마다 기록을 유지하는 것을 수반합니다. 다이어리는 제공자가 야간뇨의 원인을 파악하는 데 도움이 될 수 있습니다.
** 밤에 소변을 많이 보는 치료법
일반적으로 야간뇨를 치료하기 위해 생활 습관의 변화 및/또는 다른 의학적 치료가 권장됩니다. 야간뇨증의 치료에는 야간뇨를 직접 치료하는 대신 야간뇨를 유발한 질병을 치료하는 것이 포함될 수 있습니다.
치료가 필요하지 않을 수도 있습니다. 야뇨는 노화의 정상적인 부분으로 간주됩니다. 야간뇨가 많이 거린다면 치료가 도움이 될 수 있습니다. 이 증상이 완전히 사라지지는 않을지 모르지만, 화장실에 가는 횟수를 하루에 한두 번으로 줄일 수 있습니다.
생활 요법
해결해야 할 기저 질환이 없다면 생활 방식을 바꾸는 것이 도움이 될 수 있습니다.
밤에 소변을 보는 횟수를 줄이는 데 도움이 되는 다음 팁을 시도해 보세요.
오후에 낮잠을 자는 것을 피하거나 오후 3시 이전에 낮잠을 자십시오. 너무 일찍 잠자리에 들지 않도록 한다.
잠자리에 들기 약 20-30분 전에 편안한 취침 시간을 가지십시오. 마음을 진정시키는 음악, 요가, 호흡 운동, 독서 또는 따뜻한 목욕을 시도해 보세요. 편안한 침실 환경을 조성하십시오(조명, 온도, 소리 등). 건초를 치기 전에 화면 시간을 제한하십시오.
밤에 다리를 들어 올리거나 저녁 식사 후부터 잠자리에 들 때까지 보조 호스 또는 압박 스타킹을 사용하십시오
규칙적인 신체 활동을 하되 잠자리에 들기 전에는 너무 가까이 하지 마십시오. 예를 들어, 아침이나 오후에 산책을 하고 싶을 수 있습니다.
잠자리에 들기 전에 카페인이 함유된 음료와 알코올을 제한하십시오.
오후에 섭취하는 수분의 양을 제한하고 잠자리에 들기 2시간 전에는 수분 섭취를 중단하십시오
흡연은 수면을 방해할 수 있습니다. 저녁 식사 후에는 담배 제품을 사용하지 마십시오.
식단에서 소금과 단백질을 줄이십시오, 특히 하루 중 늦은 시간에는 더욱 그러합니다
골반저근을 단련한다
정신이 번쩍 들게 하지 마십시오. 심각한 생활 문제에 대한 생각, 문제 해결 생각 또는 "낮에 있었던 일들을 재탕하는 것"에 대한 생각을 피하는 것이 수면에 도움이 될 수 있습니다.
종아리, 발목 또는 발에 부종이 있는 경우 압박 스타킹을 사용하십시오.
침대는 잠이나 성행위 시에만 사용하십시오.
또한 밤에 일어나야 하는 횟수를 줄이기 위해 침대 옆 변기나 소변기를 사용하는 것을 고려할 수 있습니다. 이러한 장치를 사용하면 낙상 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 낙상이 걱정된다면 야간 조명을 사용하고 밤에 방해가 될 수 있는 헐거운 깔개나 가구와 같은 장애물을 제거해 보십시오.
* 치료
행동 치료는 충동 억제 기술, 수면 위생, 케겔 운동 등과 같은 다양한 영역에 초점을 맞춥니다. 편안한 수면 환경을 조성하고 양질의 수면을 취하는 것도 행동 치료의 초점이 될 수 있습니다.
다음 예를 포함한 약물 치료는 기저 질환, 특히 과민성 방광, 야간 다뇨증 및 남성 전립선 폐쇄를 치료하는 데 사용할 수 있습니다.
알파 차단제: 이 약물은 남성 전립선 폐쇄를 치료하는 데 도움이 됩니다. 그러나 야간뇨를 줄이는 것보다 다른 전립선 비대증 증상을 더 잘 치료합니다. 여성 야간뇨에 알파 차단제를 사용하는 것은 연구가 덜 되었으며 효과가 없을 수 있습니다.
항이뇨 호르몬 요법: 이것은 야행성 다뇨증이 있는 사람들에게 권장되는 치료법입니다. 심한 야간뇨가 있는 사람들에게 가장 효과가 있는 것 같습니다. 항이뇨 호르몬은 신체가 소변을 덜 생산하도록 합니다.
방광 이완 약물: 항콜린제 또는 베타-3 작용제는 방광 용량을 증가시키고 빈뇨와 절박뇨를 줄일 수 있는 약물의 예입니다. 과민성 방광이 있는 사람들에게 잘 작동하는 것 같습니다.
국소 질 에스트로겐: 폐경 후 사람들은 이 치료법으로 여성 야간뇨를 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
때로는 야뇨를 줄이기 위해 여러 가지 치료법이 필요할 수 있습니다. 의료 전문가와 상담하여 필요에 맞는 올바른 치료 또는 치료 조합을 받으십시오.
## 빠른 검토
야뇨증은 일반적으로 노화의 불가피한 부분으로 간주되지만 종종 치료 가능한 의학적 상태의 징후입니다. 수면을 촉진하는 건강한 습관을 들이는 것과 같은 생활 방식의 변화는 일부 야간뇨증을 치료하는 데 도움이 될 수 있습니다. 약물 및 기타 치료법도 사용할 수 있습니다.
밤에 소변을 보는 것이 흔하다고 해서 그것이 당신을 괴롭히지 않을 수 있다는 것을 의미하지는 않습니다. 밤에 소변을 보기 위해 얼마나 많이 일어나는지 걱정되는 경우 의료 제공자와 상의하십시오. 소변을 볼 때 작열감과 같은 이상 증상은 항상 확인해야 합니다.