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급성 방광염
밀월성 방광염 또는 신혼 방광염이라고도하며 결혼초기에 무리한 부부관계등으로 요도가 과도하게
자극되고 또한 장내의 대장균이 질을 거쳐 요도로 상행성 감염을 일으켜 발생한다. 증세는 소변이 자주
마렵우며 통증이 일어나고, 소변을 참을 수 없고, 소변보기 위해 잠을 자주깬다. 허리나 하복부가 아프고
엉덩이 윗부분에서 통증이 발생하기도 한다. 혈뇨나 농뇨가 보일 수 있다.
만성 방광염
주로 세균감염으로 인한 경우가 많으므로 항생제 치료로 치료가 잘 되지만 근본적으로 치료가 되지않으면
재발을 잘하고 만성으로 진행될 수 있다.
주로 여성에게 나타나며 급성방광염이 1년에 3회이상 발생되는 것을 말하는데,방광염이 잘 치료되지
않거나 치료를 해도 재발을 잘 하는 상태를 의미한다. 원인은 신우신염, 당뇨병,여성호르몬의 감소,
알레르기, 식생활 습관등 다양하다.
증상도 다양하지만 나타나지 않는 경우도 있다.
세균성으로 나타나는 경우는 급성방광염과 같은 증상이 나타나지만 비세균성으로 나타나는 경우는
소변을 자주보지만 소변이 시원치 않으며 잔뇨감이 남고 하복통, 배뇨통, 골반통이나 성교통이 나타날
수 있다.
밀월성 방광염
밀월성 방광염은 신혼부부들에게 주로 발생하는데 이는 신혼 초에 과도한 부부관계로 요도가 심하게
자극되고 방광에 영향을 주거나 장내 세균(대장균등)이 질을 거쳐 요도로 감염되어 나타난다.
급성적으로 나타나며 비교적 쉽게 치료되지만 계속적인 자극으로 재발도 잘되고 만성으로 진행되는
경우도 있다.
결핵성 방광염
폐나 신장의 결핵균이 방광에도 전이되어 방광염을 일으키게 된다. 하루종일 나오는 소변을 받아서
검사하면 결핵균을 검출할 수 있으며 장가간의 치료를 원하며 치료후에도 결핵 흔적이 남을 수 있다.
가피성 방광염
방광의 내벽 특히 염증이나 궤양의 부위에 Calcium Salts가 침착되는 방광염이다.
소변에서 결석이나 작은 모래가 섞여 나오기도 하며 출혈도 보일 수 있다.
간질성 방광염
간질성방광염은 대게 중년의 여성에게 나타나는데 소변검사상 염증소견은 별로 없고 방광내벽에
섬유화가 진행되면서 방광의 기능을 잃고 밤낮없이 1시간에도 10여회의 소변을 보거나 소변을
참지 못하고 하루종일 통증으로 고통을 받는 심각한 질환이다.
간질성방광염은 경과가 길고 동통과 궤양을 가진 방광염으로 폐경기때 많이 오기 때문에 호르몬의
불균형이 원인으로 생각된다. 방광경 검사시 방광을 액체로 충만시키면 궤양부위가 갈라져 있고 쉽게
출혈되는 것으로 진단할 수 있다.
양방적으로 엘미론이라는 약으로 치료하고 있지만 효과가 미미할 정도로 난치 질환으로 알려져 있지만
저희 한의원의 방광염 치료약인 축뇨탕으로 많은 효과를 보고 있다.
◈ 일반적인 치료법
1.안정을 취하고 자극성 음식물을 금합니다.
2.많은 물을 마시고 오줌의 양을 늘려서 방광의 세균을 씻어 내리면 염증은 비교적 빨리 회복됩니다.
3.방광부를 따뜻하게 하고 안정을 취하는 것이 배뇨통과 빈뇨에 좋습니다.
4.약은 항생물질 등의 남용을 피하고 설퍼제 등을 사용합니다. 거듭 방광염을 일으키는 사람은 1∼2개월 약을 쓰고 몸의 보온에 주의하고 소변을 참지 말아야 합니다.
◆ 민간요법
지부자 (漢)地膚子 (同)댑싸리,댑싸리씨 -소변이 자주 마려우면서도 시원치 않을 때 효과적이다. 달여 마십니다. 씨의 효과가 더욱 좋습니다.
옥촉수 (同)옥수수수염 -달여서 수시로 복용합니다. [주의] 장기 복용을 하면 위장 기능 저하가 생길 수 있으니 주의하세요.
차전자 (漢)車前子 (同)질경이,질경이씨,길짱구씨- 설사가 있으면서 소변이 잘 안나올 때 더욱 효과적입니다. 달여서 마시세요.씨의 효과가 더욱좋습니다.
구기자 (漢)枸杞子 -노인들이 원기부족으로 인하여 소변이 보는 것이 불편할 때에 효과입니다. 달여서 마시세요.
구맥 (漢)瞿麥 (同)패랭이꽃 -발열이 있으면서 소변이 잘 나오지 않을 때 효과적입니다. 달여서 수시로 복용하세요.
상백피 (漢)桑白皮 (同)상근백피(桑根白皮), 뽕나무뿌리껍질 -부종이 있으면서 소변이 잘 나오지 않을 때 효과적입니다. 달여 마시세요.
부평 (漢)浮萍 (同)부평초,개구리밥,개구리밥풀 -이뇨작용이 우수합니다. 햇볕에 말려서 부드럽게 가루내어 하루 3번, 1회 4-5g씩 드세요.
등심초 (漢)燈心草 (同)등심,골풀 달여 마시세요.
목통 (漢)木通 (同)팔월찰,으름덩굴 달여 마시세요.
부추씨 (同)구채자 -아랫배가 빵빵하면서 차고 소변이 잘 나오지 않는 때에 효과적입니다. 볶아서 가루내어 하루 3번, 1회 12g씩 드세요.
대개의 방광염은 1~3일의 적절한 항생제로 쉽게 치유될 수 있으며, 가정에서 행할 수 있는 자가치료 방법은 다음과 같다.
한 시간에 적어도 한 컵(240cc)이상 물을 마셔라.수분은 요를 희석시키고 배출시켜 세균수를 감소시킨다.
염증이 요실금을 악화시키므로 요실금이 동반되었을 때라도 수분 섭취를 많이 하는 것이 좋다.
요의를 느낄 때 불편하고 시간과 장소가 적절치 않아서 배뇨를 피하는 경우가 많은데 이는 요를 농축시켜서 균이 자랄 수 있는 배지가 될 수 있고 반복해서 늘어난 방광은 잔뇨를 남기게 됨으로써, 특히 나이가 많은 남성에게서는 전립선의 염증 울혈 폐쇄를 야기시켜 전립선염이나 방광염을 초래하기도 하므로 요의가 있을 때마다 배뇨를 하는 것이 좋다.
셋째, 특히 발열이 있을 때면 에너지 충전을 위해 충분한 휴식을 취하고, 타는 듯한 통증이 있을 때는 온수좌욕이 도움이 된다. 하복부에 따뜻한 물 주머니를 놓으면 증상을 완화시키고 혈류량을 증가시켜 치유에 도움을 준다.
넷째, 면으로 된 느슨한 속옷을 입어 건조하고 청결한 상태를 유지하고, 술과 카페인은 방광을 자극할 수 있으므로 당분간 삼가며, 취침전에 소염진통제(아스피린)를 복용하면 통증완화에 도움이 된다.
다섯째, 성행위 전에 깨끗이 씻고, 성교 직후에 배뇨를 한다. 문란한 성 행위를 하는 전립선염 환자들은 성배우자에게 방광염을 유발시킬 수 있으므로 콘돔을 사용해야 한다.
여섯째, 재발성 방광염으로 고생한다면 증상이 일어나기 직전의 사건(피로, 월경, 성교 등)을 기록해서 원인인자를 찾아 제거하도록 한다. 마지막으로 특히 여성은 배변 후 요도 쪽에서 항문을 향해 밑을 닦는 것이 좋다.
방광염 증상
1. 방광염의 증상은 어떠할까 ?
방광염은 흔히 아주머니들은 '오줌소태'라고 해서 방광염을 잘 알고 있습니다.
방광염은 본인은 물론 주위에서 자주 접하고 있으며 산부인과 외래 환자의 상당수가 바로 오줌소태 환자입니다. 오줌 눌 때 찌릿찌릿하게 아프거나, 오줌을 자주 보는데 보더라도 시원하게 다 못 보고 때로는 혈뇨가 동반되기도 합니다. 방광염증으로 열이 나기도 하지만 심하지는 않은 편입니다.
2. 방광염의 원인은 무엇일까 ?
방광염은 요도염, 질염, 자궁경부염이 있는 아주머니는 종종 이런 방광염을 겪게 됩니다.
가까이에 있는 요도를 통해서 방광속으로 세균이 비교적 쉽게 퍼지기 때문입니다.
때로는 급성방광염 으로 나타나고 또 이것이 오랜 세월 무심히 지나치면 만성 방광염이 됩니다.
요도염이나 전립선비대증 등으로 요도가 좁아지면 오줌눌 때 한꺼번에 다 내보내지 못하고 남깁니다. 이 잔뇨는 세균이 자라기에 좋은 곳입니다. 방광 속에 결석이나 종양, 또는 이물질이 있어도 방광염이 잘오고, 병원에서 요도에 오줌줄을 오래 꽂아두거나
수술 후유증으로 생기기도 합니다.
소변장애의 관리 및 치료
방광염은 요실금이나 과민성 방광은 급박뇨, 잔뇨, 야간뇨 등 소변장애를 불러오는 질환이다.
요실금은 출산이나 노화, 비만 등으로 골반근육이 느슨해져 나타난다. 환자의 90%가 여성이다.
물론 스트레스나 장기간의 약물복용으로 신경계가 교란돼 나타나기도 한다. 반면 과민성 방광은 방광 자체의 기능이 저하되면서 생기는 것이다. 남성의 경우 전립선 비대증이나 방광염, 전립선염의 합병증으로 나타나기도 한다.
성인 인구의 16.5%가 과민성 방광이며, 성별구별 없이 고르게 나타난다.
요실금과 과민성 방광의 경우 음식관리뿐 아니라 생활관리도 중요하다.
가장 좋은 방법은 괄약근 근육운동이다. 숨을 들이마시면서 항문근육을 5∼10초간 서서히 수축시켰다가, 내쉬면서 서서히 풀어주면 된다. 하루에 10회씩, 6차례 정도 해주면 골반근육이 강화돼 소변장애를 예방하거나 완화할 수 있다.
허약해진 신장과 간장의 기능을 올려 주거나 방광에 뭉쳐 있는 습열을 없애 주는 탕약을 개인에 맞게 처방하는 것이 기본이다. 전립선염이나 방광염의 합병증으로 인해 나타난 것이라면 항염과 해독 작용에 좋은 약재를 함께 처방한다. 여기에 방광과 골반 근육을 강화하는 침 치료를 받으면 증상이 크게 개선된다.
형상의학에서의 방광염에 대한 4가지 체질 진단 치료.
1) 방광염 치료 & 예방 - 첫째, 심장의 문제가 방광에 영향을 준 경우이다.
시험을 앞두고 긴장하면 소변을 유달리 자주 보는 경우가 있는데 이는 심장과 소변이 연관이 많음을 보여주는 좋은 예이다.
열이 많아 심장까지 부담을 주는 체질이나 얼굴이 자주 붉어지는 사람에게 잘 생기며, 이 경우는 심장을 평안하게 하는 방법으로 소변의 문제를 해결한다.
2) 방광염 치료 & 예방 - 둘째, 과도한 스트레스로 기가 울체되면 소변에 이상이 생기는 경우이다.
이는 예민한 사람이나 얼굴이 네모지거나 각이 진 사람에게 잘 생긴다.
이 경우에는 기를 잘 풀어헤쳐 기혈순환을 돕는 방법으로 소변의 문제를 해결한다.
3) 방광염 치료 & 예방 - 셋째, 열이 많은 사람이 기름진 음식을 많이 먹거나 술을 많이 마셔 습열이라는 노폐물이 생겨서 소변에 이상이 생기는 경우이다.
습열은 소변을 탁하게 만들뿐 아니라 피도 탁하게 만들어 피부질환, 음부습진이나 가려움증 냉대하를 유발하기도 한다. 이 경우에는 피를 맑게 하는 방법으로 소변의 문제를 해결하며, 저녁 7시 이후의 금식으로 체질개선이 병행되면 치료에 크게 도움이 된다.
4) 방광염 치료 & 예방 - 넷째, 피로나 과로로 인한 면역저하로 소변에 이상이 생기는 경우이다.
노인이나 혈기가 부족한 사람들은 조금만 피곤해도 소변에 이상이 생긴다
방광염 피해가기 위한 수칙
- 물을 많이 마신다.
- 비타민 C가 많이 들어 있는 음료수를 마신다.
- 소변을 오랫동안 참지 않는다.
- 몸을 물에 담그는 목욕보다는 샤워를 주로 한다.
- 부부관계를 한 후에는 소변을 보는 것이 좋다.
- 부부관계 후에는 성기 부위를 잘 닦아준다.
『자연요법』
① 방광염 예방자연요법: 생채식/생수/감잎차:
방광은 신장과 함께 노폐물을 가장 많이 접촉하는 기관입니다. 생채식을 통하여
살아있는 영양을 공급하고, 하루 3리터 이상의 생수를 마셔 신장과 방광을 청소해 주어야 합니다.
감잎차에 들어있는 천연비타민C와 카테킨은 염증의 해소와 수렴작용으로 상처와 염증을 가라앉힙니다.
② 방광염 예방자연요법: 미네랄식이섬유/발효효소/된장찜질/관장:
신장은 노폐물을 걸러 방광을 통하여 오줌으로 내보 냅니다. 숙변은 피와 오줌을 탁하게 하여 방광염을 일으키기도 하고 악화시키기도 합니다.
미네랄식이섬유와 발효효소를 꾸준히 먹어 숙변이 생기지 않게 하여야 하며, 일주일에 한두 번 정도 된장찜질과 관장으로 숙변을 없애야 합니다.
③ 방광염 예방자연요법: 평상/경침/요침/각띠:
신장을 고치기 위해서는 다리를 탄력각띠로 묶고 평상에서 목과 허리에 경침과 요침을 고이고 자지 않으면 안 됩니다.
척추가 틀어지게 되면 신장이 고장 나고, 신장이 고장 나면 방광에 염증이 생기게 됩니다.
④ 방광염 예방자연요법: 풍욕/냉온욕:
풍욕을 하여 피부를 통하여 노폐물을 내보내면 신장과 방광이 편해집니다. 냉온욕은 체액을 중화시켜, 산성물질을 줄입니다. 오줌의 산성도가 높으면 방광이 망가집니다.
⑤ 방광염 예방자연요법: 붕어운동/모관운동/신장 강화운동:
운동요법으로는 붕어운동으로 척추를 바로잡고, 장의 마비를 막아 숙변이 달라붙지 않게 하여야 하며, 모관운동으로 피를 잘 돌게 하여 신장의 혈액정화작용을 돕는 한편, 신장강화운동으로 신장의 기능을 되찾아 주어야 합니다.
⑥ 방광염 예방자연요법: 자연건강식이요법:
이뇨를 위해 야채죽만 먹으면 7일간 자연건강식이요법을 한 다음, 12∼14일의 순생채식을 하면 방광염은 대부분 쉽게 낫습니다.
야채죽을 먹으면서 자연건강식이요법을 할 때는 3리터 이상의 생수를, 생채식 때는 2리터 이상의 생수를 마셔, 오줌을 맑게 하여 방광벽과 요도를 청소해 주어야 합니다.
자연건강식이요법에 들어가기 전날 밤에 구충제를 먹는 것도 잊지 말아야 하겠습니다.
『민간요법』
①방광염 예방 민간요법: 냉초: 하루에 9~15g을 다려 먹거나 가루 또는 환으로 만들어 먹습니다.
②방광염 예방 민간요법:배롱나무:방광염에 동쪽으로 뻗은 배롱나무가지 1냥(대략 35~40g정도)을 달여서 한번에 마시면 아주 좋습니다.붉은 꽃 피는 나무보다는 흰 꽃이 피는 나무가 약효가 더 높습니다.
③ 방광염 예방 민간요법 :인동: 인동 덩굴이나 잎 15~20g을 진하게 달여, 그 물을 한 번에 맥주잔으로 한잔씩 마십니다.
④ 방광염 예방 민간요법 :패랭이꽃: 패랭이꽃 줄기와 잎을 채취하여 그늘에서 말렸다가 하루 15~30g을 달여서 5~6번 마십니다.
⑤방광염 예방 민간요법 :찔레열매: 하루에 10~15g을 물로 달이거나 가루 내어 세 번에 나누어 먹습니다. 많이 먹으면 설사가 심하게 나므로, 한꺼번에 너무 많이 먹어서는 안 됩니다.
⑥ 방광염 예방 민간요법 :수박씨: 수박은 이뇨에 좋으며, 수박씨는 방광염에 좋습니다. 수박을 먹을 때 씨까지 씹어서 먹습니다.
⑦ 방광염 예방 민간요법 :옥수수수염: 옥수수수염 5~10g을 200㏄ 정도의 물을 붓고 반으로 줄 때까지 달여서 식후에 1일 3회 정도 따뜻하게 마십니다.
⑧ 방광염 예방 민간요법 :갈대뿌리: 갈대 뿌리 말린 것 30~60g을 진하게 달여서 마십니다.
⑨ 방광염 예방 민간요법 :개머루수액: 개머루수액을 받아 물 대신 마십니다.
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급성 방광염(Acute cystitis) -펌글
증상-긴박뇨, 배뇨곤란, 빈뇨, 골반 통증, 배뇨 시 통증, 탁한 소변, 작열감
관련질환-양성 전립선 비대증, 급성 신우신염, 급성 질염, 만성 전립선염
진료과-비뇨의학과
동의어-방광 감염,방광 염증,방광염,오줌소태,하부요로감염
정의
급성 방광염은 신장에서 만들어진 소변이 보관되는 장기인 방광에 감염이 발생한 질환입니다. 방광 내 세균이 비정상적으로 증식하여 발생합니다. 방광염은 전체 여성의 30% 이상이 평생 동안 한 번씩 겪는 매우 흔한 질환입니다.
원인
급성 방광염은 80% 이상 대장균으로 인해 발병합니다. 그 외에 장구균, 포도상구균, 간균 등이 원인이 될 수 있습니다. 급성 방광염은 세균이 요도를 타고 방광까지 올라가 발생하는 경우가 가장 많습니다.
급성 방광염은 남성보다 여성에게서 더 많이 발생합니다. 이는 여성의 요도가 남성보다 짧고, 여성의 경우 장내 세균이 많은 항문과 세균이 잘 자랄 수 있는 질 입구가 요도와 가까워 세균이 쉽게 방광 쪽으로 이동할 수 있기 때문입니다.
증상
방광염은 보통 다음 증상 중 한 가지 이상의 증상을 보입니다.
① 배뇨 중 통증, 작열감
② 갑작스럽게 느끼는 요의
③ 소변의 양은 적으나 요의를 자주 느낌
④ 하복부의 통증
⑤ 혈액이 섞인 소변
⑥ 탁한 소변 색
⑦ 강하거나 불쾌한 냄새가 나는 소변
화장실이 급해 뛰고 있는 남성
진단
급성 방광염은 임상 증상과 소변 검사를 통해 진단합니다. 소변을 채취하여 배양 검사와 감수성 검사를 시행합니다. 소변을 받을 때는 처음 나오는 소변을 버리고 중간에 나오는 소변을 받습니다.
급성 방광염은 여성의 질염과 증상이 유사하기 때문에 질 분비물 검사를 통해 이것과 감별해야 합니다. 또한 급성 방광염은 고열, 구역, 구토 및 옆구리 통증을 호소하는 신우신염과 구별됩니다.
치료
방광염 치료에는 항생제 치료가 효과적입니다. 단기 요법이 권장됩니다. 남성과 젊은 여성에게 항생제 치료를 시행한 후 증상이 호전되지 않으면 퀴놀론계 항생제를 7일 이상 투여합니다. 하지만 항생제 내성균의 경우 정맥주사 항생제를 맞아야 합니다. 방광염이 자주 재발한다면 항생제를 저용량으로 3개월 내지 6개월간 사용하거나 방광 면역 증강제를 투약하기도 합니다. 또한 방광 자극 증상을 제거하기 위하여 경우에 따라 온수 좌욕을 시행하거나 항콜린제 및 진정제를 투여합니다.
경과
방광염은 대부분 적절한 항생제로 쉽게 치료할 수 있습니다. 방광에 영구적인 장애가 남는 경우는 드뭅니다. 90%의 환자는 항생제 치료 시작 후 72시간 내에 증상이 사라집니다.
그러나 간혹 균이 상부 요로로 올라가 신장에 영향을 미쳐 신우신염, 신장의 농양을 일으키기도 합니다. 감염이 혈액으로 퍼지는 경우 패혈증이 올 수 있습니다.
주의사항
여성의 방광염은 성생활과 밀접한 관계가 있습니다. 이는 여성의 질 내에 서식하던 균이 성행위에 의해 요도 입구로 이동하여 감염을 일으키기 때문입니다. 예를 들어 밀월 방광염(허니문 방광염)이란 신혼부부가 첫날밤을 치르고 난 다음 날 신부가 소변볼 때 갑자기 통증을 느끼고 수없이 화장실을 드나드는 것을 의미합니다.
또한 성관계 후에 방광염이 자주 재발하는 여성 환자들이 있는데, 이 경우 성관계 후에 반드시 소변을 보아서 방광을 비워내는 것이 좋습니다.
방광염을 유발하는 나쁜 습관으로 잦은 뒷물이 있습니다. 잦은 뒷물은 질 내 산성도를 떨어트려 정상적인 인체의 방어력을 유지하는 정상 세균을 억제합니다. 또한 소변을 본 다음 휴지로 질 주위를 닦아낼 때는 항상 앞에서 뒤쪽으로, 즉 요도 입구에서 항문 쪽으로 닦아내도록 합니다