정OO, 여 / 48세
초진일 8월 28일
5월 말 부터 현훈 발생, 간헐적으로 호전 악화 반복, 일상생활 가능하여 치료 없이 지냄
8월 중순부터 현훈 증상 급격히 악화, 두통 발생, 눈 감으면 주변이 빙빙 돈다고 호소.
엔탑 이비인후과 입원 치료 중, R/O BPPV 진단 하에 약물 치료 등 입원 중에 내원함
처음 발병시에 비하면 28일 현재 현훈 vas 7 정도
내원 당시 경추 후부 촉진하였더니 風池, 完骨혈 부근 경결점이 있고, 압통 호소 하였음.
경추 후부 통증, 양측 상완~ 손끝까지 저림 증상 호소
두정부, 측두부, 전두부, 후두부 한군데가 아니라 돌아가면서 아프다 호소함
Tx : 침치료, 압통점 사혈, 물리치료
8월 31일
이비인후과 퇴원 후 내원.
8월 28일 치료 후 현훈 및 두통 약간 호전되었다 함
현훈에 대한 vas 5
Tx : 침치료, 압통점 사혈, 물리치료
9월 3일
입원
9월 4일
전정재활운동, neural stretching 교육
전정재활운동 - 1분씩 5회 자가 시행,
neural stretching - 10초 시행 / 10초 휴식 / 5회 / 1일 5세트 자가 시행
9월 5일
suboccipital releasing 시행 - 1일 1회
9월 10일
현훈 vas 3 정도로 감소
경추통, 상지 저림 증상 호전 중
9월 12일
상지, 손 저림 증상 없어짐 **
경추통은 약간 남은 상태
현훈 vas 3
9월 14일
현훈 vas 1
9월 15일
두통, 현훈 호전됨, 퇴원
보행분석 사례
김OO / 62세 남
9월 4일 입원
8월 23일 in car TA. 전방추돌
B-CT 상 n/s
우측 손목 및 손등 통증. rom limit
경추부 통증, 요통, 두통, 오심 증상 지속됨 흉통. 타박상.
보행시 우측 족관절이 over pronation 된 것이 관찰됨
무릎 통증이나 족관절 통증은 호소하지 않았지만
이를 해결하기 위해
족관절 내측 외측의 limitation을 제거할 목적으로 침치료, 봉약침, 뜯기 시행
족관절 굴곡 신전 운동 co-contraction 시행 하였고
환자분에게 보행 시 '양 발을 11자로 모으고 걷도록 노력하라' 고 행동 수정을 지시하였습니다만....
결과는 여전하였습니다.
보행 분석이 저에게는 너무 어려워서 그나마 쉬운 사례를 골라봤습니다.
MET숙제-완성.pptx
첫댓글 와우 대박 잘했네요 ㅎㅎㅎ