안녕하세요 시츄/남/9세/11gkg 키우고 있습니다..^^
이번에 강아지 치아발치 및 스켈링하러 병원갔다가 마취 전 초음파 및 피 검사 하면서 발견된
방광결석과 부신(쿠싱)관련 호르몬검사 또, 평소있던 엉덩이 부근에 종양까지 함께 제거했습니다.
1.치아발치10개 + 스켈링(호흡마취)
2.엉덩이 부근 종양제거->조직검사의뢰
3.방광결석 제거 수술->결석 조직검사의뢰
4.부신(쿠싱)관련 기본 호르몬검사 3가지
주 치료 및 수술은 위에 4가지 입니다
질문1.
기본 청구서 함 봐주시고 회원님들 다니시는 병원과 비교했을 때
과잉진료(지나친 진료 및 처치비용 청구) 있는지 확인 좀 부탁드려요..
질문2.
그리고 회복 되면 쿠싱때문에 ACTH와 요검사(소변검사) 해야하는데..하신분들 계시면 비용어느정도 들었는지 알려주세요..
질문3.
마지막으로 이번에 부신관련 호르몬검사(3가지) 했을때 차트에 표시된 내용 캡쳐해 왔습니다
V-BA(뭔지 모르겠어요..?)
T4-갑상선
Cortisol(부신관련 호르몬)
V-BA가 뭘 뜻하는건지.. 그리고
각 명칭별 수치는 적당한 걸까요..?
비슷한 검사 하신분들 의견 구해봅니다..
질문4.
결석 처방식사료 유리너리 S/O사료 먹이라고 하는데요
유리너리 S/O사료가 있고 유리너리 S/O 모더레이트가 있는데 무슨 차이인가요?
그리고 이 처방식 사료도 평생 먹어야 할까요?
질문5.
결석수술 후 관리방법은 뭐가 있을까요~? 줘도 되는 사람간식 있을까요?
(예들을어 사과,고구마,양배추 등등 뭐 이런걸로요)
두서없이 쓰다보니 내용이 너무 많아서
질문 1~5까지 나눠놨어요
질문별로 답 댓글 써주시면 너무 감사드리겠습니당..!!!
꼭...부탁드려요...ㅜㅜ
첫댓글 쿠싱을 병원에서 의심 하시는건가요... 혈액 검사지는 올려 주신게 없어서요... 간수치가 많이 높나요? T4와 Cortisol 수치는 혈액 검사 할때 하신듯 한데 병원마다 정상범위값이 조금씩 틀립니다... 다니시는 병원 정상범위는 모르겠나 일반적으로는 Cortisol은 정상 범위안에 드는듯 하구요... T4는 살짝 낮은감이 있습니다... 갑상선 호르몬쪽 검사는 T4 수치가 의심되면 free T4, TSH 검사를 같이 의뢰할수 있습니다... V-BA는...
올려주신 게시글을 보면서 적느라 댓글이 짧게 자주 올라갈듯 합니다... 저도 V-BA로 표기된 검사명은 잘 모르겠으나... 혹 쿠싱 의심과 더불어 간수치가 높거나 그런 이유로 BA수치를 보신건 아닐까 싶네요... Bile Acid 수치요... 담즙산 수치인데 식전의 수치와 시간을 두고 식후의 수치를 보는데 0~25가 정상 범위로 알고 있는데... 다른쪽 부분의 BA일수도 있으니... 이런 부분은 담당 선생님께 확실히 여쭤보시는게 좋을듯 합니다... ^^
@lluvia(이지엄마) 복부 초음파에서 부신의 크기가 커졌거나 간수치가 높거나 다음다뇨 이런 증상으로 쿠싱 검사를 하기로 하신건지요...
수술도 해서 아가가 많이 힘든 상태일텐데... 혈액 Cortisol 수치가 많이 높지는 않은데... 여튼 아시다시피 ATCH 검사를 하시게 되면 대략 두시간이구요... 요즘 검사한 지인들을 보니 100,000 +알파 생각하셔야 할것 같습니다... 이 검사에 대해 설명을 들으셨겠지만 약물을 주입하기전 pre Cortisol 수치를 재구요... 약물 주입후 post Cortisol 수치를 재서 스트레스 호르몬을 관찰하게 됩니다... 이검사 경우 수치가 높거나 그레이존 수치가 나오면 다시 8시간짜리 LDDST 검사를 진행 하게 됩니다... 150,000+알파
@lluvia(이지엄마) 정도 예상 하시면 될것 같습니다... 쿠싱 검사는 아이가 힘들지요... 검사를 받게 되신다면 회복 잘 시켜서 받으시길요... 그리고 사료 부분은 http://www.royalcanin.co.kr/product/vet01.do 사료 회사 링크 올려 드렸으니 검색 하시면 될것 같구요... 사료의 성분부터 급여 기간과 주의사항 다 나와 있습니다... 그리고 방광결석 종류 성분 분석 나오면 스트루바이트인지 옥살레이트등인지 결석 종류에따라 조심해야 할 식품들은 피하시고 선택하시면 될것 같구요... 음수량 잘 챙겨 주시면 좋을것 같습니다...
아가가 얼른 회복해서 건강하길 많이 바랍니다... ^^ 음... 그리고 이렇게 병원비 내시고 그러셨는데 아가에 대한 궁금증들
이 해소되지 않으셨고... 검사 결과에 대해 의문점이 있으시면 담당선생님께 바로 여쭤 보시는것이 아가 케어에 하시는데 도움이 된답니다... 병원마다 수치 정상범위들이 차이가 있고 이렇게 정상범위 없이 올려주신 수치들만 보고는 자칫 잘못된 조언을 드릴수도 있기에 말씀드려 봅니다... 꼭 선생님께 궁금증 해결 하시구요...^^
도움 드린것도 없이 글만 길어졌네요... ^^ 좋은꿈 꾸시구요... 아! 그리고 T4는 다른 질환이 함께 있을때도 영향을 받으니 너무 큰 걱정 마시구요...
갑상선기능저하증에서 볼수있는 TG, ALP,CK증가와 빈혈, 고콜레스테롤등이 있는지 혈액 검사지 확인도 한번 해보시구요...
병원에서 초음파 검사하는데.. 부신 한쪽이 다른 한쪽 보다 더 커서 쿠싱의심을 했구요.. 그래서 3가지 혈액검사(V-BA,T4,COTISOL) 했습니다. 그 외 다른 검사지는 따로 안보여주시더라구요... (없는건지...)
3가지 혈액검사 중 위에 말씀하신 T4(갑상선) 쪽이 조금 정상수치에서 벗어난다고는 말씀하시더라구요..
나머지 두개는 거의 정상수치라고 하신 것 같았구요..
지금 다른 수술로 회복이 끝나면 ATCH검사와 뇨검사를 같이 하자고 하시더라구요.. 제발 쿠싱확진 안받았음 좋겠네요..다행스럽게도 당뇨같은건 없다고 하시는데... 너무 걱정이되네요..
카페에서 이렇게 정성스럽게 답변주신분은 처음인 것 같아요 이렇게 장문의 글로 위로해주시고 정보 주셔서 정말 너무 감사합니다 링크걸어주신데로 로얄캐닌 사이트 들어가서 정보 얻어 가겠습니다
다시 한번 너무 감사드리구요^^ 사랑으로 잘 키우겠습니다!
이지엄마님께서도 행복한 하루 보내시구요~!
앗! 그리고 결석관련해서는 어떤 주의사항 있을까요.. 물많이먹이고 산책자주 시키고 또 소량으로 먹어도 되는 사람간식같은건 있을까요... (양배추,고구마) 이런 덜 나쁜걸루요...
네... ^^ 일반적인 정상범위 안에서 갑상선 수치만 살짝 낮을뿐입니다... Cortisol 수치도 정상범위이구요... 병원에서 부신 쿠싱 의심하시는듯 한데 혹시 커진 부신이 몇mm인가요... 6mm가 살짝 벗어나도 요즘은 쿠싱으로 딱히 보진 않구요.. 쿠싱 검사 결정 하시기전에 뇨검사 부터 하셔서 뇨비중 체크 해보시길요... 저도 아가가 쿠싱 아니길 바랍니다... 그리고 결석 종류와 주의점 및 식이등은 링크 걸어드릴게요... ^^ 결석을 이해 하시는데 도움이 되실겁니다...
http://m.cafe.daum.net/jinseoroom/OO3d/25?svc=cafeapp&sns=cafeapp 오늘도 화이팅 하시구요~
@lluvia(이지엄마) 커진 부신이 1센치 정도라는데 ..심각한건가요..? 정상사이즈는 어떻게되요..?
@Kim Hye Jung 부신이 크군요... ㅠㅠ 병원마다 조금씩 다르지만 5~7mm 보는곳도 있고 6mm를 기준으로 의심 하는곳도 있습니다... 1cm면 큰편입니다... 아이 상태 보시고 병원과 잘 상의 하셔서 진행 하시길요...
@lluvia(이지엄마) 휴..그렇게 당장 급한건 아니라고했었는데..윽..
다시가서 자세히 물어봐야겠네요..
감사드립니다...ㅜㅜ
@Kim Hye Jung 네... ^^ 그럼요~ 당장 급한건 아닙니다... 제 주위에도 부신이 비정상적으로 큰데 쿠싱이 아닌 아이들도 있어요~ 그러니 미리 걱정하지 마시고 아가 회복에 우선 집중하세요...^^ 기운내시구요~
@lluvia(이지엄마) 네네 감사합니다ㅜㅜ 두배 가량 크니..넘 걱정스럽네요..그래도 아니길 바래봐야죠..끝까지 답변 너무 감사드립니다^^~!