반월상연골판파열의 증상과 치료방법인 관절내시경에 대해 알아보자!!!
반월상연골판파열의 증상과 치료방법인 관절내시경에 대해 알아보자!!!
반월상연골판파열의 증상과 치료방법인 관절내시경에 대해 알아보자!!!
** 반월상 연골판이란? **
반월상 연골판은 대퇴골(허벅다리뼈)와 경골(종아리뼈)이 만나 무릎관절을 이룰 때 생기는 빈 공간을 채워주어 무릎에 가해지는 충격을 흡수해주는 구조물입니다.
대퇴골과 경골의 관절면 사이에 위치하고 있습니다.
쿠션과 같은 역할을 하며, 반달같은 모양을 가지고 있으며 반월상 연골판이라고 합니다.
** 반월상 연골판의 기능은 어떤것들이 있을까요? **
1. 무릎기능 안정화
2. 대퇴골과 경골사이의 마찰 감소
3. 외부충격 흡수
4. 신체 무게 지탱 및 분산
5. 뼈의 영양 공급과 윤활작용
** 반월상연골판파열이란 무엇일까요? **
반월상 연골판이 외상이나 심한 충격에 의해 찢어지거나 갈라지게 될 때 이것을 반월상연골판파열이라고 합니다.
반월상연골판파열은 20대~40대 사이에서 흔하고 남자에게서 더 많이 발생합니다.
일반적으로는 과격한 운동 중에 발생하는경우가 많지만 퇴행성관절염이 어느정도 진행된 경우에 갑작스럽게 반월상 연골판 뒤쪽이 끊어지면서 반월상연골판파열이 발생하게 됩니다.
중년 여성들의 경우에는 가사 일을 하면서 쪼그려 앉거나 무릎을 많이 구부리는 동작을 오랜기간 지속해오면서 내측 반월상연골판파열이되는 경우도 있습니다.
이렇듯 반월상연골판파열은 나이에 상관없이 발생하게되며 반월상연골판파열이 한 번 일어나게되면 자연치유가 어렵습니다.
반월상연골판파열의 치료시기를 놓칠 경우 2차 연골손상을 유발하거나 심한 경우 퇴행성 관절염으로 발전할 수 있어 조기 치료와 관리가 매우 중요합니다.
** 반월상연골판파열의 진단은 어떻게 할까요? **
반월상연골판파열의 진단은 관절초음파검사, MRI 등을 통해 진단하게 됩니다.
손상된 정도에따라 반월상연골판파열이 심하지 않은 경우에는 근력강화운동, 주사 및 약물치료, 물리치료 등을 이용한 보존적인 치료가 가능합니다.
하지만 반월상연골판파열의 정도가 심한 경우 관절내시경을 이용하여 반월상연골판 봉합술, 반월상연골판 절세술을 시행하기도 합니다.
** 반월상연골판파열에는 어떤 증상이 있나요? **
반월상연골판파열의 정도, 위치, 모양은 다양하며 손상되는 정도에 따라서도 증상도 다르게 나타날 수 있습니다.
반월상연골판파열시 나타나는 증상으로는 주로 무릎통증이 있습니다.
1. 양반다리를 하거나 계단을 오르고 내릴때
2. 무릎을 구부리거나 쪼그려 앉았다 일어날 때
3. 몸을 돌리거나 무릎이 틀어졌을 때
반월상연골판파열이 일어나게 되면 무릎을 굽히고 펴기가 어려워 관절을 움직일 때마다 통증은 물론이며 운동능력까지 제한됩니다.
** 반월상연골판파열의 치료는 어떻게 하나요? **
반월상연골판파열의 치료는 연골판 절제술과 봉합술이 있습니다.
절제술은 찍어진 연골판의 경계를 부드럽게 다듬어 줌으로써 증상을 호전시키고 추가적인 파열을 막는 수술 방법으로 부분 절제술일 경우에 주로 시행하게 됩니다.
봉합술은 찢어진 연골판을 봉합사를 이용해서 꿰매어 주는 방법으로 원래의 연골판을 보존할 수 있다는 장점이 있지만 수술 후 절제술보다 보호 및 재활이 더 조심스럽고 복잡한 단점이 있습니다.
반월상연골판 절제술과 봉합술은 관절내시경으로 시행하게 됩니다.
** 관절내시경 수술이란? **
관절내시경 수술은 관절부위에 지름 1cm 미만의 구멍을 내고 카메라가 달린 관절내시경을 삽입해 관절상태를 모니터로 보면서 관절 속의 손상된 연골을 정리하는 수술입니다.
관절내시경은 카메라를 통해 관절 속을 보는것이 가능하기 때문에 정확한 진단과 함께 치료가 가능하며 절개부위도 적어 미용상으로도 좋습니다.
반월상연골판파열의 치료는 파열의 모양, 위치 및 범위, 환자의 나이, 급성 또는 만성의 정도에 따라 수술의 종류를 결정하게 되고 수술 후의 관리 또한 달라지게 됩니다.
** 관절내시경 수술 후 관리 **