폐동맥협착증

[강대리]

폐동맥협착증 (Pulmonary stenosis) [Q22.1]

●개요

우심실에서 폐로 혈액을 보내는 혈관인 폐동맥이 좁아지거나 폐동맥 판막이 막히는 질환이다. 폐동맥 협착은 단독으로 또는 다른 심기형과 합병해서 발생될 수 있으며 다른 심질환에 동반되어 나타나는 폐동맥협착은 개별 질환의 위험분류를 적용해야 한다.

●증상

폐동맥이 막힌 정도에 따라 다양 경도나 중등도의 경우 무증상인 경우가 많음 막힌 정도가 심한 경우 운동시 호흡곤란, 간비대, 말초부종, 가슴통증 및 실신발생 가능

●치료

우심실압이 높아지면 반드시 교정을 해줘야 하는데 근래에는 수술을 대신하여 풍선이 달린 관을 심장과 연결된 혈관을 통해 폐동맥의 막힌 부분까지 이동시켜 확장시켜주는 중재적 심도자술로 시행되고 있다.

●심사 시 주의점

진단서 (소견서), 입퇴원요약지 (수술여부 및 수술시기, 수술종류, 입원기간, 경과기간 확인)

현재의 심장기능 상태 확인 → 심전도, 흉부 x-ray, 심음청진, 심초음파 결과 등

* 다른 심기형을 동반하지 않는 단순폐동맥 협착의 경우 : 중격 결손과 심사기준 동일

* 다른 심기형이 동반된 경우 : 각 질환별 위험분류에 따라 심사 요하나, 대체로 불량한 예후를 보이므로 질병. 상해담보 거절검토