언어장애 오는 뇌손상

[산사랑]

언어 장애(언어증, Aphasia)는 주로 좌뇌(왼쪽 뇌)의 대뇌피질에 위치한 언어 영역이 손상될 때 발생합니다.
​어느 부위에 손상이 오느냐에 따라 나타나는 언어장애의 증상이 크게 달라집니다. 가장 대표적인 두 영역과 기타 관련 영역은 다음과 같습니다.
​1. 브로카 영역 (Broca's Area) - "말하기 장애"
​위치: 좌측 전두엽(이마 쪽) 하단
​역할: 언어의 '생성 및 표현' (말을 하거나 글을 쓰는 동작 조절)
​손상 시 증상 (브로카 언어증 / 운동성 언어증):
​남의 말을 이해하는 데는 큰 문제가 없습니다.
​하지만 자신의 생각을 말로 표현하는 것이 극도로 어렵습니다.
​단어가 잘 떠오르지 않거나 혀가 잘 떨어지지 않아 "밥... 먹다...", "병원... 가다..."처럼 조사나 문법 요소를 빼먹고 단어 위주로 겨우겨우 느리게 말합니다.
​2. 베르니케 영역 (Wernicke's Area) - "이해 장애"
​위치: 좌측 측두엽(귀 위쪽) 상단
​역할: 언어의 '수용 및 이해' (듣거나 읽은 말의 의미를 파악)
​손상 시 증상 (베르니케 언어증 / 감각성 언어증):
​발음이流畅(유창)하고 막힘없이 말을 쏟아냅니다.
​하지만 상대방의 말을 전혀 이해하지 못하며, 자신이 하는 말도 문맥이나 의미가 맞지 않는 '엉터리 말(말의 샐러드)'을 합니다.
​정작 본인은 자신이 이상한 말을 하고 있다는 사실조차 깨닫지 못하는 경우가 많습니다.
​3. 기타 관련 주요 영역
​弓狀束 (궁상속, Arcuate Fasciculus)
​역할: 베르니케 영역(이해)과 브로카 영역(말하기)을 연결해 주는 신경 섬유 다발.
​손상 시 (전도성 언어증): 남의 말을 잘 이해하고 스스로 말도 유창하게 하지만, '남이 한 말을 그대로 따라 하기(복창)'를 전혀 하지 못합니다.
​전반 언어증 영역 (Global Aphasia)
​위치: 브로카 영역과 베르니케 영역을 포함한 좌뇌의 광범위한 손상 (대뇌 반구의 큰 뇌졸중 등).
​증상: 말하기, 듣기, 읽기, 쓰기 등 언어 관련 모든 기능이 거의 전멸하는 가장 심각한 형태입니다.
​소뇌(Cerebellum) 및 기저핵(Basal Ganglia)
​대뇌의 언어 영역이 멀쩡하더라도, 조음 기관(혀, 입술, 목소리)의 근육을 정교하게 움직이게 해주는 소뇌나 기저핵이 손상되면 발음이 뭉개지는 '마비성 구음장애(Dysarthria)'가 발생합니다.
​요약하자면:
​말이 안 나가면 \rightarrow 브로카 영역 (전두엽)
​말 뜻을 모르면 \rightarrow 베르니케 영역 (측두엽)
​듣고 따라 하기만 안 되면 \rightarrow 두 영역을 잇는 궁상속의 손상일 가능성이 높습니다.