옷걸이 통증에 대해 알아야 할 일과 해야 할 일

[바위]

옷걸이 통증에 대해 알아야 할 일과 해야 할 일

린제이 커티스

옷걸이 통증은 목 뒤, 어깨, 등 위쪽의 통증, 뻣뻣함 또는 긴장으로, 옷걸이와 유사한 신체 부위입니다. 이 통증은 종종 혈류와 혈압에 영향을 미치는 자율 신경계 장애와 관련이 있습니다.

옷걸이 통증은 처음에는 가벼운 근육통이나 경련처럼 보일 수 있지만 진단과 치료가 필요한 기저 질환의 징후인 경우가 많습니다. 의료진을 만나는 것은 통증과 그 원인을 해결하여 적절한 치료와 완화를 받을 수 있도록 하는 데 중요합니다.

** 옷걸이 통증이 나타나는 방법

옷걸이 통증은 등 위쪽, 어깨, 목에 영향을 미치며 옷걸이의 모양을 모방한 패턴을 형성합니다. 불편함은 목과 등 위쪽 근육의 긴장이나 압박감처럼 느껴질 수 있습니다.

옷걸이 통증은 또한 찰리 호스처럼 느껴질 수 있는데, 이는 근육 경련과 경련을 의미하며, 장시간 서 있거나, 식료품 봉지와 같은 물건을 들거나, 고개를 돌리거나, 앉아 있다가 일어설 때 악화됩니다.

옷걸이 통증은 경미하고 간헐적인 불편함에서 일상 업무를 방해하는 쇠약해지는 통증 에피소드에 이르기까지 다양할 수 있습니다. 옷걸이 통증의 원인과 가능한 유발 요인을 이해하는 것이 효과적인 치료법을 찾는 첫 번째 단계입니다.

** 옷걸이 통증의 잠재적 원인

몇 가지 상태가 옷걸이 통증을 유발할 수 있습니다. 이러한 상태의 대부분은 자세성 저혈압 또는 기립성 저혈압, 즉 누워있는 상태에서 앉거나 똑바로 서 있을 때 혈압이 갑자기 떨어지는 것과 관련이 있습니다.

자세성 저혈압은 자율 신경계(ANS) 기능 장애의 징후입니다. ANS는 혈압, 심박수, 체온 및 소화와 같은 비자발적 신체 기능을 조절합니다.6 ANS의 부적절한 기능은 상체로 가는 정상적인 혈류를 손상시켜 근육 긴장과 옷걸이 통증을 유발할 수 있습니다.

* 자세 기립성 빈맥 증후군(POTS)

옷걸이 통증의 주요 원인 중 하나는 여러 장기와 신체 기능에 영향을 미치는 자율 신경계 장애인 자세 기립성 빈맥 증후군(POTS)입니다. POTS의 주요 증상은 누운 후 서 있거나 앉아 있을 때 빠른 심박수입니다.

POTS의 경우 ANS 기능 장애가 혈관 기능에 영향을 미칩니다. 일반적으로 서 있을 때 혈관이 좁아지는 것은 하체에 혈액이 고이는 것을 방지하기 위해서입니다. POTS가 있는 사람은 서 있을 때 혈관이 좁아지지 않아 상체로 가는 혈류가 감소합니다.

혈액 순환이 원활하지 않다는 것은 목, 어깨, 등 근육에 산소가 풍부한 혈액이 충분히 공급되지 않아 근육통과 긴장감이 생긴다는 것을 의미합니다.

POTS는 다음과 같은 다른 증상을 유발할 수 있습니다.

현기증 또는 현기증

두통 또는 편두통

브레인 포그(Brain fog)

말할 때 단어를 찾는 데 문제가 있습니다.

깊이 인식의 어려움

핀과 바늘 감각

*엘러스-단로스 증후군(Ehlers-Danlos Syndrome)

엘러스-단로스 증후군(EDS)은 피부, 관절, 혈관 벽을 포함한 신체의 결합 조직에 영향을 미치는 13가지 유전 질환의 그룹입니다. 각 유형의 EDS는 다른 증상을 일으키지만 EDS 환자는 종종 다음과 같은 증상을 경험합니다.

관절 운동 과잉 운동

만성 통증

탄력 있는 피부

피로

결합 조직과 관절의 과운동성은 경추(목)의 불안정성을 유발하여 목과 어깨의 근육에 부담을 줄 수 있습니다. 이는 상체의 신경과 혈관의 기능에 영향을 미쳐 옷걸이 통증을 유발합니다.

* 신경 매개 실신(NMS)

신경 매개 실신(NMS)은 서 있을 때 신체가 갑자기 혈압이 떨어지고 심박수가 낮아지는(서맥) 만성 상태로, 현기증이나 의식 상실(실신)로 이어집니다.

NMS의 경우 자율 신경계 기능 장애는 뇌가 혈관에 신호를 보내는 방식 또는 혈관이 이러한 신호에 반응하는 방식에 영향을 미쳐 상체로 가는 정상적인 혈류를 방해합니다. 혈류가 충분하지 않으면 목, 어깨 및 등 상부 근육에 산소와 영양이 풍부한 혈액이 공급되지 않아 근육 긴장과 통증을 유발할 수 있습니다.

정서적 스트레스, 탈수, 장시간 서 있는 시간, 뜨거운 온도, 붐비는 환경은 통증 및 다음과 같은 기타 NMS 증상을 유발할 수 있습니다.

현기증 또는 현기증

서 있을 때의 피로

걷기 어려움

흐릿한 시야

브레인 포그(Brain fog)

어지러움

호흡 곤란

*다계통 위축(MSA)

다발성 시스템 위축증(MSA)은 자율 신경계(비자발적 신체 기능 조절)와 중추 신경계(움직임과 같은 운동 기능 조절) 모두에 영향을 미치는 희귀한 진행성 신경 퇴행성 질환입니다.

다발성경화증은 뇌와 척수의 신경 세포가 죽고 기능을 상실하여 뻣뻣함, 떨림, 느린 움직임, 협응력 부족 등의 증상을 유발합니다.

MSA는 ANS 기능 장애를 일으켜 서 있을 때 혈압이 갑자기 떨어지고 옷걸이 통증을 유발합니다. 또한 목과 어깨 근육의 뻣뻣함, 뻣뻣함 및 긴장을 유발할 수 있습니다.

* 순수 자율 신경 부전(PAF)

순수 자율 신경 부전(PAF)은 자율 신경계에 영향을 미치는 희귀한 신경 퇴행성 질환입니다. 만성 자세 저혈압을 유발합니다.

다른 신경 퇴행성 질환과 달리 PAF는 일반적으로 움직임에 영향을 미치지 않지만 신체의 혈압 조절 능력을 방해하여 현기증, 현기증 및 옷걸이 통증과 같은 증상을 유발합니다.

PAF가 있는 사람들은 또한 다음과 같은 ANS 기능 장애와 관련된 다른 증상을 경험할 수 있습니다.

현기증과 현기증

터널 시야와 같은 시각 장애

호흡 곤란

무한증 (땀 부족)

변비

배뇨 시 통증

* 파킨슨병(Parkinson's Disease)

파킨슨병은 뇌에서 도파민을 생성하는 뉴런에 영향을 미치는 만성 진행성 신경퇴행성 질환으로, 떨림, 근육 경직 및 경직, 느린 움직임, 균형 문제 등 움직임에 문제를 일으킵니다.

몇 가지 요인이 파킨슨병 환자의 옷걸이 통증에 기여할 수 있습니다. 경직과 자세 불안정(보행 및 균형 문제)은 목과 어깨 근육에 부담을 주어 근육 긴장과 통증을 유발할 수 있습니다.

팍슨병과 일부 파킨슨병 치료법은 혈압이 갑자기 떨어지면 옷걸이 통증을 유발할 수 있습니다.

** 의료 제공자를 만나야 하는 경우

과도한 사용이나 부상으로 인한 근육 긴장이 아닌 옷걸이 통증을 겪고 있는지 아는 것은 때때로 어려울 수 있습니다. 옷걸이 통증의 전형적인 징후는 누울 때 통증이 개선되는 반면, 과도한 사용이나 부상으로 인한 근육 긴장은 쉴 때도 계속 아플 수 있다는 것입니다.

옷걸이 통증의 대부분의 원인은 의학적 진단과 지속적인 치료가 필요한 만성 상태이므로 재발하거나 지속적이거나 심한 옷걸이 통증을 경험하는 경우 의료 제공자를 만나는 것이 중요합니다.

다음과 같은 증상과 함께 옷걸이 통증이 발생하는 경우 가능한 한 빨리 의료 전문가의 진찰을 받으십시오.519

현기증, 현기증 또는 앉거나 누웠다가 일어설 때 실신합니다.

시력 변화

균형을 유지하거나 걷는 데 어려움과 같은 이동성의 변화

떨림

호흡 곤란

** 옷걸이 통증은 어떻게 진단하나요?

옷걸이 통증의 원인을 진단하기 위해 의료 제공자는 귀하의 병력과 증상을 검토하는 것으로 시작할 것입니다. 옷걸이 통증은 종종 자율 신경 기능 장애 또는 혈압 문제와 관련이 있기 때문에 신경과 의사 또는 심장 전문의(각각 뇌 및 신경계 장애와 심장 및 혈관 질환의 진단 및 치료를 전문으로 하는 의사)와 같은 전문의에게 의뢰될 수 있습니다.

담당 의사는 옷걸이 통증 외에도 현기증, 두통 또는 심박수 둔화와 같은 다른 증상이 발생하는지 알고 싶어할 것입니다. 또한 누운 후 일어나 앉는 것, 뜨거운 목욕, 탈수 또는 정서적 스트레스와 같은 특정 유발 요인이 통증을 유발하거나 악화시키는지 물어볼 수 있습니다.

신체 검사 중에 의료 제공자는 누워 있을 때 혈압과 심박수를 측정한 다음 1-3분 동안 서 있거나 앉아 있을 때 다시 측정할 수 있습니다. 또한 목, 어깨 및 등 위쪽의 압통, 부기 또는 근육 약화를 검사할 수 있습니다.25

* 진단 테스트

진단 검사는 옷걸이 통증의 근본적인 원인을 파악하는 데 도움이 될 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.25

혈액 검사: 이는 옷걸이 통증과 관련된 상태와 유사한 증상을 유발할 수 있는 근본적인 대사 또는 호르몬 불균형을 확인할 수 있습니다.

신경학적 검사: 제공자가 옷걸이 통증이 신경학적 또는 신경 퇴행성 상태로 인한 것일 수 있다고 의심하는 경우 근력, 협응력 및 반사 신경을 평가하기 위해 신경학적 검사를 수행할 수 있습니다.

자율 신경 기능 검사: 특정 검사는 자율 신경계가 혈압과 심박수를 얼마나 잘 조절하는지 평가할 수 있습니다. 여기에는 천천히 위쪽으로 조정되는 테이블 위에 누워있는 기울기 테스트가 포함됩니다. 환자의 자세가 변경됨에 따라 의료 서비스 제공자는 환자의 심박수와 혈압이 어떻게 반응하는지 추적할 수 있습니다.

영상 검사: 의료 제공자는 척수, 뇌를 보기 위해 초음파 또는 기타 영상 검사를 지시하거나 이상을 확인하기 위해 내부 지시를 내릴 수 있습니다.

**옷걸이 통증은 어떻게 치료하나요?

옷걸이 통증의 치료는 근본적인 원인에 따라 다릅니다. 여기에는 통증과 불편함을 완화하기 위한 재택 치료와 통증의 근본 원인을 해결하기 위한 약물 또는 요법이 포함될 수 있습니다.

* 재택 트리트먼트

집에서 편안하게 옷걸이 통증을 완화하는 방법에는 여러 가지가 있습니다.

위치 변경: 옷걸이 통증은 서 있을 때, 특히 장시간 서 있을 때 악화되는 경우가 많습니다. 통증이 악화되기 전에 등을 대고 누워서 근육이 이완되고 혈액 순환이 잘 될 수 있도록 한다.

수분 유지: 탈수를 방지하기 위해 물이나 전해질 음료를 포함한 수분을 하루 종일 섭취하십시오. 침대에서 일어나기 1-2분 전에 물 한 병을 마시는 것도 증상을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

다리 근육을 구부리다: 서 있기 전에 발목을 펌핑하거나 다리 근육을 10회 정도 조이면 서 있을 때 혈관을 수축시켜 상체로 가는 혈류를 촉진할 수 있습니다.

온열 요법: 온열 패드나 핫팩을 목, 어깨, 등 위쪽에 바르면 해당 부위의 혈류를 촉진하고 통증을 완화할 수 있습니다.

처방전 없이 살 수 있는 약: 타이레놀(아세트아미노펜) 및 애드빌(이부프로펜)과 같은 진통제는 경증에서 중등도의 근육통을 줄일 수 있습니다.

압축 의복: 압박 스타킹이나 복부 압박복을 착용하면 혈류를 개선하고 기립성 저혈압 증상을 줄여 옷걸이 통증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

** 치료

옷걸이 통증의 일부 원인은 약물이나 요법으로 지속적인 치료가 필요하며, 이는 옷걸이 통증을 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다. 담당 의사는 옷걸이 통증을 해결하기 위해 다음 중 하나 이상을 권장할 수 있습니다.

처방약: 플로리네프(플루드로코르티손)와 같은 약물은 신체가 나트륨과 수분의 균형을 조절하여 기립성 저혈압을 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다. 프로아마틴(ProAmatine)과 오르바텐(Orvaten, 미도드린)은 혈관을 조여서 저혈압을 예방하고 혈액 순환을 개선하는 데 도움을 줍니다. 엘라빌(아미트립틸린)은 긴장성 두통, 편두통, 신경병증성(신경 관련) 통증을 완화하는 항우울제입니다.

물리 치료: 물리 치료사는 목과 어깨 근육을 강화하고 자세를 개선하여 옷걸이 통증을 관리하기 위한 치료 계획을 개발할 수 있습니다.

경피적 신경 자극(TENS): TENS 장치는 저전압 전류를 사용하여 신경을 자극하고 통증 신호를 줄입니다. 옷걸이 통증을 위해 목, 어깨 또는 등 위쪽에 TENS 전극을 배치하면 뭉친 근육을 이완시키고 통증을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.

## 빠른 검토

옷걸이 통증은 기립성 저혈압 및 자율 신경계에 영향을 미치는 상태와 관련이 있어 목, 어깨 및 허리 위쪽의 불편함을 유발합니다. 누웠을 때 통증이 호전된다면 옷걸이 통증의 징후일 수 있습니다.

옷걸이에 통증이 있다고 의심되는 경우, 특히 서 있을 때 현기증이나 현기증, 두통, 브레인 포그, 보행 또는 균형 잡기 어려움과 같은 통증 및 기타 증상이 있는 경우 의료 제공자의 진찰을 받으십시오.