당신은 철분이 결핍되어 있고 그것을 모를 수 있습니까? 새로운 연구는 그렇다고 말합니다 - 여기에서 알아내는 방법이 있습니다.
로린 히긴스
로린 히긴스(Lauryn Higgins)는 퓰리처상을 두 번이나 수상한 저널리스트로, 주로 공중 보건과 웰빙에 중점을 두고 일하고 있습니다.
FAST FACTS
새로운 연구에 따르면 미국인 3명 중 1명은 두 가지 형태의 철분 결핍 중 하나를 겪을 수 있습니다.
철분 결핍이 있는 참가자의 절반 이상은 정기적으로 선별 검사를 받아야 할 의학적 이유가 없었으며 연구 외부에서 선별 검사를 받지 않았을 가능성이 높습니다.
대부분의 사람들은 균형 잡힌 식단을 통해 철분 요구량을 충족할 수 있지만, 정기적인 검사는 철분 결핍을 확인하는 데 도움이 될 수 있습니다.
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최근 연구에 따르면 미국 성인 3명 중 1명꼴로 철분 결핍을 겪고 있을 수 있습니다.1
JAMA 네트워크 오픈(JAMA Network Open)에 발표된 이 연구를 위해 보스턴 브리검 여성 병원(Brigham and Women's Hospital)의 과학자들은 약 8,000명의 성인으로 구성된 전국 대표 표본의 철분 수치를 분석했습니다. 그 수영장에는 심부전, 만성 신장 질환 또는 빈혈이 없는 사람들처럼 보통 철분 결핍에 대한 검사를 받지 않는 사람들이 포함되어 있었다.
연구진은 연구에 참여한 성인의 약 14%가 절대 철분 결핍 기준을 충족했다는 사실을 발견했는데, 이는 신체에 철분이 충분하지 않다는 것을 의미합니다. 철분이 충분하지 않으면 피로, 숨가쁨, 집중력 저하, 심계항진과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
연구팀은 또한 성인의 약 15%가 기능성 철분 결핍증에 대한 기준을 충족한다는 것을 발견했는데, 이는 신체의 철분이 멀리 떨어져 있지만 쉽게 사용할 수 없을 때 발생합니다.
"나는 절대적 철분 결핍과 기능적 철분 결핍을 구별하는 것의 중요성을 정말로 강조하고 싶다"고 브리검 여성 병원 약학과의 임상 약학 전문가인 선임 저자 레오 버클리(Leo Buckley)는 헬스에 말했다. "모든 철분 결핍 사례의 절반은 기능성 철분 결핍증이었지만, 일반 인구에서 치료되지 않은 기능성 철분 결핍증의 결과는 아직 알지 못합니다."
버클리 박사는 어쨌든 이번 발견은 철분 결핍증에 대해 검사를 받아야 하는 사람과 받지 말아야 할 사람에 대한 추가 연구를 위한 길을 열어줄 것이라고 말했다. 그는 "더 광범위한 철분 결핍 검사 권고의 의미를 이해하기 위한 연구가 필요하다"고 말했다.
** 철분 수치 검사
미국 내 철분 결핍 유병률을 조사한 이전 연구는 유아, 임산부, 가임기 노인과 같은 고위험군에 초점을 맞췄다고 연구팀은 지적했다.
그러나 버클리는 그와 그의 동료들이 철분 결핍의 위험이 높지 않은 헌혈자의 15%에서 25%가 실제로 철분 결핍임을 시사하는 유럽의 데이터를 살펴봤다고 말했다. "이 통계는 미국에서도 철분 결핍증이 비슷하게 만연해 있다는 것을 강력하게 시사했다"고 그는 말했다.
그들의 이론을 시험하기 위해, 과학자들은 일반 인구를 대표하는 18세 이상의 미국 사람들 8,021명으로부터 데이터를 수집했다. 그 정보는 국민건강영양조사(National Health and Nutritional Examination Survey)에서 나왔고 2017년과 2020년 사이에 참여자들의 철분 수치를 포함했다.
참가자의 약 1/3이 어떤 형태로든 철분 결핍을 가지고 있다는 것을 발견했을 뿐만 아니라, 절대 철분 결핍이 있는 성인의 약 33%와 기능성 철분 결핍이 있는 성인의 14%만이 이 상태에 대한 선별 검사를 받아야 할 잠재적인 의학적 이유가 있다는 것을 발견했습니다. 이는 대부분의 참가자가 철분 결핍에 대한 정기 검사를 받지 않았을 가능성이 높다는 것을 의미합니다.
또한, 철분 결핍증이 있는 사람들 중 여성의 22%에서 35%, 남성의 12%에서 18%가 철분 보충제를 복용하고 있다고 보고했습니다.1
"우리는 철분 결핍을 측정하는 방법의 차이 때문에 우리의 연구와 이전 연구 사이에 사과 대 사과 비교를 할 수 없다"고 버클리는 말했다. "그러나 절대적인 철분 결핍증이 유병률에서 약간 증가한 것으로 보인다."
버클리 박사는 연구팀의 데이터가 장기간에 걸친 추세를 평가할 수 없다는 점에서 제한적이라고 말했지만, 표본에는 다양한 미국인 그룹이 포함되어 있었다.
"따라서 우리 연구의 큰 그림 결과는 확실히 미국 전체에 적용될 수 있다"고 그는 말했다.
** 철분 결핍의 원인은 무엇입니까?
사람들은 출혈이 있거나, 철분 요구량이 증가하거나, 철분 흡수 능력이 감소할 때 철분 결핍의 위험이 더 높습니다.
일반적으로 월경을 하는 여성은 일반인보다 월경 위험이 더 높습니다. 또한 임산부는 대부분의 다른 여성에게 권장되는 18mg이 아닌 27mg의 식이 철분이 매일 필요하기 때문에 철분 부족의 위험이 특히 높습니다.
2022년 연구에 따르면 철분 결핍의 70% 이상이 임산부와 어린이에게 진단되지 않을 수 있으며, 이들 역시 고위험군에 속한다고 합니다.
"모유 수유를 하는 사람들은 철분 및 기타 영양소의 일일 권장 섭취량을 충족하고 있는지 확인하기 위해 식단 및 비타민 보충제에 대해 검사를 받아야 합니다."라고 이사회 인증 산부인과 의사인 Mary Jacobson, MD는 Health에 말했습니다.
철분 결핍의 다른 위험 요인으로는 특정 약물 복용, 위장 질환, 이전 복부 수술, 염증성 질환, 제한적인 식단 등이 있습니다.
** 철분 결핍이 있다고 생각되면 어떻게 해야 하나요?
많은 사람들은 혈액 검사에서 헤모글로빈 수치가 정상 수치보다 낮게 나와야만 철분 결핍 검사를 받습니다.
그러나 새로운 피로감이나 철분 결핍 증상을 겪고 있는 경우 주치의에게 철분 결핍에 대한 특별 검사를 요청해야 합니다.
심혈관 건강을 전문으로 하는 응급 의학 의사인 케이티 E. 골든(Katie E. Golden) 박사는 헬스(Health)와의 인터뷰에서 사람들이 철분으로 포화된 트랜스페린의 비율을 측정하는 트랜스페린 포화도 검사를 요청하고 싶어할 수 있다고 말했다. 트랜스페린은 혈액에서 철분과 결합하는 주요 단백질이며, 이 수치가 낮으면 철분 결핍을 나타낼 수 있습니다.
"누군가 철분이 결핍되어 있다면, 철분 보충제로 치료해야 한다"고 골든은 말했다. "주치의는 환자의 개별 상황에 따라 올바른 종류와 복용량을 찾는 데 도움을 줄 수 있습니다. 철분이 결핍되지 않은 사람은 보충제가 필요하지 않습니다. 하지만 식단을 통해 충분한 철분을 섭취하고 있는지 확인하는 것은 결코 나쁠 것이 없습니다."
붉은 고기와 생선과 같은 여러 종류의 동물성 단백질에는 철분이 풍부합니다. 콩류, 대두, 잎채소, 다양한 종류의 견과류와 같은 식물성 식품에도 철분이 풍부합니다.
대부분의 사람들은 균형 잡힌 식단을 통해 철분 요구량을 충족할 수 있지만, 연구 결과에 따르면 많은 사람들이 진단을 받지 않고 있을 가능성이 높습니다.
그는 "강력한 권고안을 내놓기 전에 정기 검진의 의도하지 않은 결과를 정의해야 한다"고 말했다. "철분 결핍 증상이 있다고 느끼는 사람들의 경우, 증상이 비특이적일 수 있고 모든 기초를 커버하고 있는지 확인하기를 원하기 때문에 제공자와 대화하는 것으로 시작할 것입니다."