스크랩 [어금니 충치 치료] 사진으로 보는 10가지 어금니 충치 치료 사례를 소개합니다.

[잎세주]

 


 

사진01.     작은 충치의 레진 치료 (시술 시간 약 20분)
어금니에 검은 실선으로 보이는 충치가 생겨 레진 인레이로 치료를 한 사례입니다.

충치 부위가 깊지 않아 금이나 세라믹보다 경제적인 레진 치료가 가능하였습니다.

 


 

사진02.     깊고 큰 충치의 세라믹 인레이(온레이) 치료 사례 (시술시간 약 40분 소요)
육안으로 보기에도 충치가 깊고 큰 것을 확인 할 수 있습니다.

이런 경우에는 튼튼하고 오래 사용할 수 있는 금 또는 세라믹으로 치료를 해야 합니다.

금으로 치료하는 경우에는 약 두 번 정도의 방문에 3-4일 가량이 소요되지만, 위 사례는 세렉을 이용하여 치료 하였으며, 총 40분이 소요되었습니다.

세렉 세라믹 인레이(온레이)는 치아 하나당 치료하는 데 약 30분이 걸리나 여러 개를 치료할수록 치아당 시간이 줄어듭니다. 웃을 때 반짝거리는 금니와 달리 치아에 가장 유사한 세라믹을 사용하여 심미적으로도 만족스러운 결과를 만들어내었습니다.

 

 

 

 

사진03.      아말감 보철 속 2차 충치의 세라믹 인레이 재치료 사례 (시술시간 약 40분 소요)
아말감은 싸다는 장점이 있지만 심미적으로 좋지 않고, 시간이 지날수록 수축 현상이 발생하여 치아 사이에 틈이 생겨 충치가 재발(2차 충치)할 가능성이 높습니다. 위의 사례는 이러한 아말감 보철 치아의 2차 충치를 세라믹으로 재치료한 경우입니다.

우선 아말감과 2차 충치를 제거하였고, 충치가 신경까지 진행되지 않아, 신경 치료 없이 세렉 세라믹 인레이로 40분만에 치료를 끝냈습니다. 세라믹 보철은 강도가 우수하고 시간이 지나도 변형이 생기지 않으며, 투명하기 때문에 2차 충치가 발생하더라도 육안으로 확인이 가능하다는 장점을 가지고 있습니다.

 

 

 

 

사진04.     심미 목적의 크라운 제거 후 세라믹 크라운 재치료 사례 (시술시간 약 2시간 소요)
이 사례는 심미적인 이유로 보철 치아를 재치료한 경우입니다.

타 치과에서 3개의 치아를 아말감으로, 1개의 치아를 메탈크라운으로 치료하였지만, 웃을 때 까만 치아가 드러나 보이는 것이 불만족스러워 저희 치과에서 치아 색상의 보철로 교체하였습니다.

작은 보철은 제거 후 레진으로 수복하였고, 범위가 커서 레진으로 치료가 어려운 치아는 세렉 세라믹 인레이로 수복하였습니다. 치료에는 총 2시간이 소요되었습니다.

 

 

 

 

사진05.     아말감/골드 보철 제거 후 세라믹 재치료 사례  (시술에 약 1시간 30분 소요)
위의 사례는 심미적인 이유와 2차 충치에 대한 불안감으로 인해 아말감과 금 보철을 세라믹으로 교체한 경우입니다.

세라믹은 아말감과 금에 비해 투명하며, 무엇보다 치아와 잘 결합 되어 떨어지지 않기 때문에 2차 충치가 쉽게 생기자 않는 장점을 가지고 있습니다.

재 치료 후 훨씬 자연스러워 보이는 것을 확인 할 수 있으며 치료에는 총 1시간 30분이 소요되었습니다.

 

 

 

사진06.     포스트 식립 후 PFM 크라운 시술 사례 (시술에 2회 내원에 일주일 소요)
위 사례는 충치로 인해 치아가 심각하게 손상되어 치아 뿌리만 남은 것을 치료한 경우입니다.

보통은 발치 후 임플란트를 하게 되지만, 최대한 자연치를 보존하기 위해 신경 치료 후 뿌리에 기둥(post)을 심고 그 위에 보철을 부착하는 방식으로 치료하였습니다.

post에 레진으로 core를 술식한 후 본을 뜨고 그것에 따라 금속도재관인 PFM 보철을 제작하여 세팅하였습니다.

PFM 보철은 자연치아와 색상이 유사하고 강도 또한 강해 자연치아처럼 사용하는데 큰 무리가 없습니다.

치료에는 2회 병원 방문과 일주일의 시간이 소요되었습니다.

 

 

 

 

사진07.     이차 충치로 아말감 보철이 탈락한 치아의 세라믹 크라운/인레이 사례 (시술에 약 1시간 30분 소요)
위 사례의 환자분은 2차 충치로 인해 보철물이 통째로 떨어진 채로 내원하였습니다.

보철물이 붙어 있을 때에는 외관상 아무런 문제도 발견하지 못했지만, 탈락 후 드러난 치아는 이미 충치로 인해 상할 대로 상한 상태임을 확인할 수 있었습니다.

특히 아말감은 재료의 특성상 시간이 지나면서 수축하게 되어 치아 사이에 틈이 생겨 2차 충치가 쉽게 발생합니다.

치료로는 세렉 세라믹 인레이/온레이 방식을 선택하였고 총 1시간 30분의 시간이 소요되었습니다.

보철물의 수명은 평균 5년~10년 정도로 보고 있습니다.

겉보기에 멀쩡해 보인다 하더라고 오랜 기간 사용했다면 치과에서 상태를 확인해 보는 것이 중요합니다.

 

 

 

 

사진08.     치아의 전반적인 마모를 올세라믹 크라운으로 재 치료한 사례 (시술에 일주일 소요)
위 사례는 오랜 기간 동안의 마찰과 부식으로 인해 어금니가 전체적으로 마모된 상태로 내원한 환자를 치료한 경우입니다.

치아 전반에 걸쳐 올세라믹 크라운 보철로 치료하여 자연치가 더 이상 마모되는 것을 방지하였습니다. 치아의 상태도 훨씬 가지런하고 깨끗하게 바뀐 것을 확인할 수 있습니다.

 

 

 

 

사진09.     2차 충치가 발생한 금인레이 치아의 세라믹 인레이 재 치료 사례 (시술에 약 30분 소요)
위 가진을 보면 금 보철물 아래에 커다란 구멍이 생긴 것을 볼 수 있습니다.

보철과 치아 사에이 틈이 생긴 것을 방치해 두면, 보철물 아래에서 본인이 모르는 채 충치가 진행되어 위 사례처럼 심각한 상태까지 이를 수 있습니다.

금은 재료의 특성 상 치아와 유기적으로 결합되지 못하기 때문에 시간이 지나면서 보철물이 떨어져 나올 수 있습니다.

우선 금 보철을 제거하고 충치를 치료한 후 세렉 세라믹 인레이로 재치료하였습니다.

치료에는 총 30분 가량이 소요되었습니다.

오래된 보철과 또는 상태가 좋지 않은 보철을 오래 동안 사용하면 치아수명에도 많은 영향을 줍니다.

그러므로 적절한 시기에 교체해 주는 것이 치아수명을 연장시키는데 도움이 됩니다.

 

 

 

 

사진10.     심미 목적의 상악 소구치 세라믹 인레이/온레이 시술 사례 (시술에 약 40분 소요)
충치가 깊어 신경 조직과 가깝게 진행되었거나, 치아 뿌리에 염증이 생겼을 경우에는 신경 치료 후에 보철 치료를 하게 됩니다. 상악 소구치(위 작은어금니)는 활짝 웃을 때 겉으로 드러나 보이기 때문에 앞니 못지 않게 심미적으로 중요합니다. 따라서 아말감이나 금으로 치료할 경우 웃을 때 부자연스러워 보일 수 있기 때문에, 가급적 티가 나지 않는 세라믹 보철을 선택하시는 것이 바람직합니다.

[임종길]

영호야 ~ 내 어금니는 어금니 귀퉁이가 좀 떨어져 나간거라 위 사례중에 적당한 그림은 없구나...