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BA.2로 알려진 더 전염성이 높은 오미크론의 하위 변종은 전 세계적으로 확산되고 있으며 곧 Covid-19의 지배적인 버전이 될 수 있습니다.
세계보건기구(WHO)의 새로운 데이터에 따르면, 현재 최소 18개국에서 가장 높은 변종이며 빠르게 확산되고 있다. 이는 전 세계적으로 유전자 염기서열이 분석된 모든 신규 사례의 35%를 차지하며, 이는 전주 10개국 및 사례의 21%에서 증가한 수치다. . 미국 질병통제예방센터(Centers for Disease Control and Prevention)에 따르면 , BA.2 는 현재 유전자 염기서열이 확인된 코비드 케이스의 3.8%를 차지 합니다.
전염병에 지친 대중은 두 가지 주요 사항을 알고 싶어합니다. BA.2가 오미크론 사례의 두 번째 급증을 일으키고 더 많은 사람들이 심각한 감염으로 병원에 입원하게 될까요? 지금까지 과학자들은 두 질문에 대한 대답이 아마도 ‘아니오’일 것이라고 말합니다.
그러나 덴마크 과학자들은 이번 주에 새로운 아변이가 이전에 오미크론을 앓았던 사람들을 재감염시킬 수 있음을 확인했습니다. 그들은 또한 그것이 전 세계적으로 여전히 널리 유통되고 있는 오미크론의 원래 버전인 BA.1보다 전염성이 더 높다는 데 동의합니다.
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오미크론 면역은 새로운 BA.2 코비드 변종으로부터 보호해야 한다고 Scott Gottlieb 박사는 말합니다.
그러나 놀랍게도 오미크론 감염의 두 번째 물결을 주도하지는 않습니다. WHO 데이터에 따르면 전 세계적으로 지난주 코로나19 확진자는 서태평양을 제외한 모든 지역에서 21% 감소한 반면 사망자는 지난주 8% 감소했다.
WHO의 코비드-19 기술 책임자인 Maria Van Kerkhove는 세계 보건 기구가 BA.2를 검출한 국가를 면밀히 모니터링하고 있지만, 아직까지는 하위 변종으로 인해 새로운 사례가 급증하지 않았다고 말했습니다.
Van Kerkhov는 화요일 WHO의 소셜 미디어 플랫폼에서 생중계된 질의 응답 세션에서 ”국가에서 사례가 감소하는 것을 보고 있기 때문에 BA.2에서 다시 증가하는 것을 볼 수 없습니다”라고 말했습니다.
지금까지 subvariant에 대해 알려진 내용은 다음과 같습니다.
더 많은 전달 가능
덴마크 연구원들은 BA.2가 BA.1보다 약 30% 더 전염성이 있음을 발견했습니다. 덴마크는 BA.2가 지배적인 첫 번째 국가 중 하나였으며 전 세계 공중 보건 당국은 하위 변이가 전염병의 미래 과정에 의미할 수 있는 통찰력을 수집하기 위해 그곳의 상황에 세심한 주의를 기울였습니다.
″우리는 Omicron BA.2가 본질적으로 BA.1보다 본질적으로 훨씬 더 전염성이 높다고 결론지었습니다.”라고 덴마크 공중 보건 당국과 코펜하겐 대학과 제휴한 과학자 팀이 지난달 한 연구에서 썼습니다 .
UK Health Security Agency 는 1월 말 에 영국에서 BA.2가 BA.1보다 상당한 이점이 있음을 발견했습니다. ″우리는 이제 BA.2가 영국의 모든 지역에서 볼 수 있는 증가된 성장률을 가지고 있다는 것을 알고 있습니다”라고 FDA의 수석 의료 고문인 Dr. Susan Hopkins가 말했습니다.
Emory 대학의 바이러스학자인 Mehul Suthar는 ”보고된 내용이 BA.2가 약간 더 전염성이 높다는 사실이 사실이라면 BA.2가 BA.1이 있던 곳을 대체할 것 같다”고 말했습니다.
그러나 Suthar는 이것이 반드시 BA.2가 감염 급증을 야기한다는 것을 의미하지는 않는다고 말했습니다. 그는 또 다른 파동을 일으키는 BA.2의 능력은 부분적으로 오미크론에 감염되어 회복된 사람들을 재감염시킬 수 있는지에 달려 있다고 말했습니다.
재감염이 가능하지만 드물게 나타남
덴마크 과학자들은 화요일에 BA.2 변이체가 이전에 오미크론의 전신인 BA.1을 앓았던 사람들을 재감염시킬 수 있음을 확인했지만, 바이러스에 다시 걸릴 위험은 낮아 보입니다.
코펜하겐의 Statens Serum Institute는 263명의 재감염 사례 중 무작위로 선택된 샘플을 분석했습니다. 연구에 따르면 47명의 사람들이 BA.1에 감염된 지 2개월 이내에 BA.2에 걸렸습니다. BA.1 이후에 BA.2에 재감염된 사람들의 대다수는 20세 미만이었고 백신을 접종하지 않았습니다.
연구의 저자들은 ”연구 기간 동안 많은 수의 SARS-CoV-2 검사 양성을 감안할 때 재감염률은 낮은 것으로 보이지만 여전히 백신 유도 및/또는 자연 면역의 기간에 대한 지속적인 평가의 필요성을 강조합니다” 라고 썼습니다.
재감염된 사람들은 가벼운 증상을 보였고 입원하거나 사망한 사람은 없었습니다. 이 연구는 또한 BA.2 감염에 재감염된 사람들이 바이러스 부하가 감소했음을 발견했으며, 이는 첫 번째 감염에서 교차 면역을 나타내는 것입니다.
영국 보건안전국(UK Health Security Agency)은 별도의 연구에서 BA.2에 재감염된 사례가 코로나19에 처음 감염된 지 90일 이내에 69건임을 발견 했습니다. 그러나 충분한 정보가 있는 51건 중 BA.1에 처음 감염된 후 BA.2에 재감염된 사례는 없었다. 첫 번째 감염의 시기와 시퀀싱은 원래 Covid 사례가 델타 변종임을 나타냅니다.
어느 연구도 학술 출판의 황금 표준인 동료 심사를 거치지 않았습니다. 과학자들은 전염병의 긴급성으로 인해 가능한 한 빨리 연구를 발표했습니다.
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WHO 는 화요일 성명 에서 일반 인구의 재감염 사례에 대한 초기 연구의 데이터에 따르면 BA.1에 한 번 감염되면 BA.2에 의한 재감염에 대한 강력한 보호 기능이 제공된다고 밝혔습니다.
“BA.2의 관점에서 볼 때 BA.2를 표적으로 하는 기존 면역이 많이 있는 개체군에 유입되는 불행한 시나리오가 있을 수 있으며 이것이 우리가 BA.2가 빠르게 성장하는 것을 보지 못하는 이유 중 일부일 수 있습니다. 존 홉킨스 대학의 바이러스학자인 앤드류 페코즈(Andrew Pekosz)는 “BA.1 오미크론”이라고 말했다.
더 심하게 나타나지 않음
아직 동료 심사를 거치지 않은 남아프리카 의 대규모 실제 연구에 따르면 BA.2는 BA.1 오미크론과 유사한 질병을 유발하지만 일반적으로 델타 변종만큼 아프지는 않습니다. 즉, BA.2는 일반적으로 더 심각한 질병을 일으키지 않습니다.
남아프리카 공화국의 국립 전염병 연구소(National Institute for Communicable Diseases)에 따르면 BA.2가 있는 사람의 3.6%가 입원한 반면 BA.1이 있는 사람의 경우 3.4%가 입원했습니다. BA.2로 입원한 환자의 약 30%가 BA.1로 입원한 환자의 33%에 비해 심하게 아팠습니다. 이번 연구는 12월부터 1월까지 코로나19 검사를 받은 9만5000명 이상의 사람들을 기반으로 한다.
연구 저자 중 한 명인 Cheryl Cohen은 ”임상 중증도 측면에서 BA.2는 BA.1과 매우 유사하며 이전 변종, 특히 델타에 비해 임상 중증도가 감소했습니다.”라고 YouTube에서 생중계된 기자 회견에서 말했습니다. 월.
WHO 관리들은 BA.2가 더 심각하다는 징후가 없다고 반복해서 말했습니다. Cohen은 남아프리카 공화국의 데이터가 안심이 되지만 결과를 바탕으로 다른 국가에 대한 결론을 내리지 않도록 주의해야 한다고 말했습니다.
Cohen은 ”우리는 대부분의 면역이 자연 감염으로 인한 남아프리카와 달리 대부분의 면역이 백신 접종을 통해 이루어지는 다른 국가, 특히 다른 지역으로 추정할 때 주의해야 합니다.”라고 말했습니다. ″자연 감염은 잠재적으로 백신 접종보다 BA.1 및 BA.2에 대해 더 강력한 보호를 제공할 수 있습니다.”
적어도 한 연구에서는 BA.2 스파이크 단백질의 돌연변이가 BA.1보다 햄스터에서 더 심각한 폐 감염을 유발한다는 사실을 발견했습니다. 바이러스는 스파이크를 사용하여 세포를 침범하고 백신은 해당 단백질을 표적으로 삼아 감염을 차단합니다. 이 연구를 수행한 일본 과학자 팀은 WHO가 결과적으로 BA.2를 별도의 우려 변종으로 지정하는 것을 고려해야 한다고 말했습니다.
Emory의 바이러스학자인 Suthar는 일본 연구의 결과를 해석할 때 BA.2의 실제 버전을 사용하지 않기 때문에 주의를 촉구했습니다. 그는 스파이크와 같은 바이러스의 단일 구성 요소에 대한 돌연변이가 바이러스가 더 심각한지 여부를 반드시 결정하지는 않는다고 말했습니다.
이 연구는 동료 검토를 거치지 않았으며 과학자 중 한 명은 그들의 이론을 테스트하기 위해 엔지니어링 버전의 BA.2를 사용했기 때문에 결과가 실제 세계에서 유지되지 않을 수 있다고 말했습니다. 이 연구의 저자 중 한 명인 Takashi Irie에 따르면 팀은 BA.2의 스파이크 단백질을 가져와 원래의 우한 바이러스에 배치했습니다. Irie는 CNBC에 보낸 이메일에서 BA.1에 비해 BA.2에서 심각도가 증가하지 않는 보고가 더 많다는 사실을 인정했습니다.
″따라서 BA.2가 BA.1보다 더 병원성이 있다는 우리 연구의 발견은 분리된 바이러스의 실제 결과를 반영하지 않을 수 있습니다.”라고 Irie는 썼습니다. 그러나 그는 연구 결과가 BA.2 스파이크의 돌연변이가 더 심각한 감염을 유발할 수 있음을 시사한다고 말했습니다.
인도에서 일본에 도착한 여행자로부터 BA.2 바이러스를 분리한 일본 의 별도 연구 에 따르면 이 변종은 생쥐와 햄스터에서 BA.1과 유사한 수준의 심각도를 나타냈습니다. 이 연구는 또한 동료 검토를 거치지 않았습니다.
WHO의 Covid 변종 자문 그룹 은 BA.2를 별도의 우려 변종으로 지정하기보다 오미크론으로 분류해야 한다고 결정하기 전에 특히 남아프리카와 일본 연구를 모두 검토했습니다. 이것은 WHO가 현재 BA.2를 일반적으로 오미크론보다 세계 보건에 대한 더 큰 위협으로 보고 있지 않음을 시사합니다.
백신
원래의 오미크론 BA.1 균주는 백신에 의해 유도된 항체를 피할 수 있는 상당한 능력을 보여 최근 급증하는 동안 많은 획기적인 감염을 초래했습니다. 지난달 발표된 연구 에 따르면 덴마크 과학자들은 BA.2가 BA.1보다 백신 방어를 더 잘 회피한다는 사실을 발견했습니다 .
그러나 백신 접종을 받은 사람들이 돌발성 감염에 걸렸다고 해서 백신 접종을 하지 않은 사람들만큼 다른 사람들에게 바이러스를 쉽게 퍼뜨리지 못한다는 연구 결과가 나왔습니다. 이것은 백신을 접종한 사람들이 백신을 맞지 않은 사람들보다 바이러스 수치가 낮기 때문일 가능성이 있다고 과학자들은 말했습니다. 다시 말해, 백신은 여전히 바이러스의 확산을 줄이는 데 도움이 됩니다.
보스턴에 있는 Beth Israel Deaconess Medical Center의 과학자들은 BA.2 가 BA.1보다 약간 더 많은 양의 화이자 백신의 항체를 회피한다는 것을 발견했습니다. 2월 초에 발표된 연구에 따르면 중화 항체 수준은 BA.2에 대해 약 1.4배 낮았습니다 .
“BA.2는 BA.1과 유사하게 화이자 백신의 항체를 회피합니다. 아마도 약간 더 클 수 있지만 극적으로는 아닙니다.”라고 하버드 바이러스 및 백신 연구 센터의 수석 연구원인 Dan Barouch가 말했습니다. Barouch는 또한 Johnson & Johnson 의 Covid 백신 개발을 도왔습니다.
Barouch는 BA.1에 감염된 백신을 맞은 사람들도 BA.2에 대한 강력한 항체를 개발했다고 말했습니다. “BA.1 오미크론이 매우 널리 퍼져 있기 때문에 그 사람들은 아마도 BA.2에 상당한 정도의 면역성을 가지고 있을 것입니다.”라고 그는 말했습니다.
영국 보건 안전국(UK Health Security Agency)은 2월 24일에 발표된 보고서에서 증상이 있는 질병에 대한 두 가지 백신의 효과가 BA.1 및 BA.2에 대해 유사한 수준으로 감소했음을 발견했습니다. 영국 연구에 따르면 세 번째 접종 2주 후 추가 주사는 BA.1에 대해 69%, BA.2에 대해 74%로 보호를 증가시켰습니다 .
수정: 코펜하겐의 Statens 혈청 연구소는 263개의 재감염 사례 중 무작위로 선택된 샘플을 분석했습니다. 이전 버전에서는 연구소 이름의 철자가 틀렸습니다.
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