제10회 김해시자전거연맹 회장배MTB랠리 대회신청란
이 름: 남정근
생 년 월 일: 760706
연 락 처: 010-6436-9915
신 청 코 스: 풀코스
소속동호회: 없음
입금자 이름은 (홍길동) 이나 (홍길동 72)
이러한 형식으로 기재를 부탁드리며
입금자 이름이 다를경우
반드시 연락을 주셔야 합니다
미성년 참가자는 반드시
보호자 동의서를 제출하여야 합니다
이메일신청: spiraljin@naver.com
김해시자전거연맹 재무이사
010-8533-8415
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