Bipolar Disorder(조울증) - 개괄

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Bipolar Disorder

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Bipolar disorder is a chronic mental illness that causes dramatic shifts in a person’s mood, energy and ability to think clearly.

조울증은 한 사람의 기분, 에너지 그리고 명확하게 사고하는 능력의 극적인 변화를 유발하는 만성정신질환이다.

People with bipolar have high and low moods, known as mania and depression, which differ from the typical ups and downs most people experience.

조울증 환우들은 조증과 우울증으로 알려진 높고 낮은 기분들을 가지는데, 대부분의 사람들이 경험하는 전형적인 높고 낮음과는 다르다.

If left untreated, the symptoms usually get worse.

치료되지 않은 채 방치된다면, 증상은 종종 더욱 심각해진다.

However, with a strong lifestyle that includes self-management and a good treatment plan, many people live well with the condition.

하지만, 자기관리 그리고 좋은 치료 계획을 포함한 강한 라이프 스타일을 가진 많은 사람들은 이러한 조건에서도 삶을 잘 영위한다.

With mania, people may feel extremely irritable or euphoric.

조증 상태일 때, 사람들은 극도록 과민해지거나 혹은 도취감에 빠지는 것을 느낀다.

People living with bipolar may experience several extremes in the shape of agitation, sleeplessness and talkativeness or sadness and hopelessness.

조울증 환우들은 불안, 불면증 그리고 수다스러움 혹은 슬픔과 절망의 몇몇의 격렬한 형태의 경험을 한다.

They may also have extreme pleasure-seeking or risk-taking behaviors.

그들은 또한 격렬한 즐거움을 추구하는 행위 혹은 위험을 수반하는 행동들을 한다.

People’s symptoms and the severity of their mania or depression vary widely.

사람들의 증상과 그들의 조증 혹은 우울증의 격렬함은 매우 다양하다.

Although bipolar disorder can occur at any point in life, the average age of onset is 25.

비록 조울증이 삶의 어떤 지점에서 발현할 수 있음에도 불구하고, 시작하는 평균적인 나이는 25세이다.

Every year, 2.9% of the U.S. population is diagnosed with bipolar disorder, with nearly 83% of cases being classified as severe.

매년, 미국 인구의 2.9%가 조울증으로 진단받으며 거의 83%의 경우는 심각한 걸로 분류된다.

Bipolar disorder affects men and women equally.

조울증은 남자와 여자 동등하게 영향을 미친다.

Symptoms

증상들

A person with bipolar disorder may have distinct manic or depressed states.

조울증 환우는 뚜렷한 조증 혹은 우울증의 상태를 가진다.

A person with mixed episodes experiences both extremes simultaneously or in rapid sequence.

혼합된 삽화를 가진 환우는 동시에 극단 혹은 빠른 연속적인 행동들을 경험한다.

Severe bipolar episodes of mania or depression may also include psychotic symptoms such as hallucinations or delusions.

조증과 우울증의 심각한 조울증 삽화는 아마도 또한 환각과 망상과 같은 정신병적 증상들을 포함한다.

Usually, these psychotic symptoms mirror a person’s extreme mood.

종종, 이러한 정신병적 증상들은 한 사람의 극적인 기분을 반영한다.

Someone who is manic might believe he has special powers and may display risky behavior.

조증 상태의 환우들은 그가 특별한 힘을 가지고 위험한 행동을 내보인다고 믿을지도 모른다.

Someone who is depressed might feel hopeless, helpless and be unable to perform normal tasks.

우울증 상태의 환우들은 절망적인, 무력함 그리고 일상 업무를 수행할 수 없음을 느낀다.

People with bipolar disorder who have psychotic symptoms may be wrongly diagnosed as having schizophrenia.

정신병적 증상을 가지고 있는 조울증 환우들은 아마도 조현병이라고 잘못 진단 된다.

Mania. To be diagnosed with bipolar disorder, a person must have experienced mania or hypomania.

조증. 조울증으로 진단되기 위해서, 한 사람은 조증 혹은 경조증을 경험해야만 한다.

Hypomania is a milder form of mania that doesn't include psychotic episodes.

경조증은 정신병적 삽화들을 포함하지 않는 조증의 부드러운 형태이다.

People with hypomania can often function normally in social situations or at work.

경조증을 가진 사람들은 종종 사회적 상황 혹은 직장에서 정상적으로 기능 할 수 있다.

Some people with bipolar disorder will have episodes of mania or hypomania many times; others may experience them only rarely.

몇몇 조울증 환우들은 여러 번 조증과 경조증의 삽화를 가지게 될 것이다; 다른 사람들은 오직 드물게 경험할 것이다.

To determine what type of bipolar disorder people have, doctors eval‎uate how impaired they are during their most severe episode of mania or hypomania.

사람이 무슨 유형의 조울증을 가졌는지 결정하기 위해, 의사들은 그들의 조증 혹은 경조증의 가장 격렬한 삽화 동안에 얼마나 손상되었는지를 평가한다.

Although someone with bipolar may find an elevated mood very appealing—especially if it occurs after depression—the “high” does not stop at a comfortable or controllable level.

비록 몇몇 조울증 환우들은 매우 호소적인 고양된 기분을 발견할 것이다-특히 우울증 이후에 발생하는- “고점”상태는 편안하고 혹은 제어 가능한 단계에서 멈추지 않는다.

Moods can rapidly become more irritable, behavior more unpredictable and judgment more impaired.

기분들은 빠르게 과민될 수 있고, 행동이 더욱 예측되지 못하고 그리고 판단이 더욱 손상될 수 있다.

During periods of mania, people frequently behave impulsively, make reckless decisions and take unusual risks.

조증의 기간 동안, 사람들은 빈번히 충동적으로 행동하며, 무모한 결정을 내리며, 흔하지 않은 위험을 무릅쓴다.

Most of the time, people in manic states are unaware of the negative consequences of their actions.

대부분의 시간에, 조증상태의 환우들은 그들의 활동들의 부정적인 결과를 인식하지 못한다.

It's key to learn from prior episodes the kinds of behavior that signal "red flags" to help manage the illness.

이전의 삽화들로부터 배우는 것은 중요하다. 병을 관리하도록 돕는데 “(위험 신호를 나타내는)빨간 깃발들”을 신호하는 행동의 종류들을.

Depression. Depression produces a combination of physical and emotional symptoms that inhibit a person’s ability to function nearly every day for a period of at least two weeks.

우울증. 우울증은 최소 2주 동안 거의 매일 한 사람의 능력이 제한되는 신체적 그리고 감정적 증상의 결합으로 생산된다.

The level of depression can range from severe to moderate to mild low mood, which is called dysthymia when it is chronic.

우울증 단계는 심각한 것부터 만성일 때 기분변조로 불리는 가벼운 낮은 기분의 중간 상태까지 범위를 가진다.

The lows of bipolar depression are often so debilitating that people may be unable to get out of bed.

조울증 우울증상의 낮은 단계는 종종 사람들이 침대에서 못 일어 나는 쇠약함 이다.

Typically, depressed people have difficulty falling and staying asleep, but some sleep far more than usual.

전형적으로, 우울한 사람들은 수면을 취하고 유지하는데 어려움을 겪으나, 몇몇은 보통보다 더 많이 잠을 잔다.

When people are depressed, even minor decisions such as what to have for dinner can be overwhelming.

사람이 우울할 때, 심지어 저녁에 무엇을 먹을 것인지와 같은 사소한 결정들도 압도적일 수 있다.

They may become obsessed with feelings of loss, personal failure, guilt or helplessness.

그들은 아마도 상실, 인간 실패, 죄책감 혹은 무력감의 감정에 사로잡히게 된다.

This negative thinking can lead to thoughts of suicide.

이 부정적인 생각은 자살의 생각들로 이끌 수 있다.

In bipolar disorder, suicide is an ever-present danger, as some people become suicidal in manic or mixed states.

조울증 상태에서, 자살은 항상 존재하는 위험인데, 몇몇 사람들이 조증 혹은 혼합된 상태에서 자살적이게 된다.

Depression associated with bipolar disorder may be more difficult to treat.

조울증과 연관된 우울증은 아마도 더욱 치료하기 어렵다.

Early Warning Signs of Bipolar Disorder In Children and Teens

아이들과 10대에서 조울증의 조기 위험 신호들

Children may experience severe temper tantrums when told “no.”

아이들은 아마도 “안돼.” 라고 말할 때 격렬한 짜증들을 경험할 것이다.

Tantrums can last for hours while the child continues to become more violent.

울화행동들은 아이가 더욱 폭력적이 되어 지속할 경우에 몇시간이나 지속될 것이다.

They may also show odd displays of happy or silly moods and behaviors.

그들은 아마도 행복 혹은 어리석은 기분들과 행동들의 이상한 행동들을 보인다.

A new diagnosis, Disruptive Mood Dysregulation Disorder (DMDD), was added to the DSM-5 in 2014.

새로운 진단으로, 지장을 주는 기분 조절 장애(DMDD)가 2014년 DSM-5에 추가되었다.

Teenagers may experience a drop in grades, quit sports teams or other activities, be suspended from school or arrested for fighting or drug use, engage in risky sexual behavior or talk about death or even suicide.

십대들은 아마도 학교로부터 중단되거나 싸움 혹은 약물 사용으로 체포되거나, 위험한 성적 행동 혹은 죽음과 심지어 자살에 관련된 이야기에 관련되어 학년의 탈락, 스포츠 팀 혹은 다른 활동들의 중단을 경험할 것이다.

These kinds of behaviors are worth eval‎uating with a health care provider.

이러한 유형의 행동들은 의료인의 평가를 받아야하는 가치가 있다.

Causes

원인들

Scientists have not discovered a single cause of bipolar disorder.

과학자들은 조울증의 단일 원인을 발견하지 못했다.

They believe several factors may contribute:

그들은 여러요인이 기여하지 않았나 믿는다:

Genetics. The chances of developing bipolar disorder are increased if a child’s parents or siblings have the disorder.

유전학. 조울증으로 발달되는 기회는 만일 자녀의 부모 혹은 형제가 이 장애를 가졌을 때 증가된다.

But the role of genetics is not absolute. A child from a family with a history of bipolar disorder may never develop the disorder.

그러나 유전학의 역할이 절대적인 것은 아니다. 조울증 가족력이 있는 자녀가 이 장애에 절대 걸리지 않을지도 모른다.

And studies of identical twins have found that even if one twin develops the disorder the other may not.

그리고 일란성 쌍둥이의 연구결과들은 심지어 쌍둥이 중 한명이 장애를 가지고 있음에도 불구하고 다른 사람은 그렇지 않음을 발견하였다.

Stress. A stressful event such as a death in the family, an illness, a difficult relationship or financial problems can trigger the first bipolar episode.

스트레스. 가족의 죽음과, 질병, 대인관계의 어려움이나 경제적 문제와 같은 스트레스적 상황은 첫 조울증 삽화를 유발할 수 있다.

Therefore, an individual’s style of handling stress may also play a role in the development of the illness. In some cases, drug abuse can trigger bipolar disorder.

그러므로, 스트레스를 관리하는 개개인의 스타일은 아마도 또한 병의 발달에 중요한 역할을 한다. 몇몇 경우에서 약물 남용은 조울증을 유발할 수 있다.

Brain structure. Brain scans cannot diagnose bipolar disorder in an individual.

뇌 구조. 뇌 스캔은 개개인의 조울증을 진단할 수 없다.

However, researchers have identified subtle differences in the average size or activation of some brain structures in people with bipolar disorder.

하지만, 연구자들은 평균 사이즈에서의 미묘한 차이 혹은 조울증 환우들의 몇몇 뇌구조의 활동을 확인 했다.

While brain structure alone may not cause it, there are some conditions in which damaged brain tissue can predispose a person.

뇌 구조 단독으로 유발되지 않는다면, 손상된 뇌 조직이 사람을 취약하게 하는 몇몇 조건들이 있다.

In some cases, concussions and traumatic head injuries can increase the risk of developing bipolar disorder.

몇 개의 경우에서, 뇌진탕 그리고 트라우마적 머리 부상은 조울증을 발달시키는 위험을 증가시킨다.

Diagnosis

진단

To diagnose bipolar disorder, a doctor may perform a physical examination, conduct an interview and order lab tests.

조울증을 진단하기 위해, 의사는 신체검사를 수행하고, 인터뷰를 진행하며, 랩 테스트들을 주문한다.

While bipolar disorder cannot be identified through a blood test or body scan, these tests can help rule out other illnesses that can resemble the disorder, such as hyperthyroidism.

조울증이 피검사나 몸 스캔을 통해 확인되는 것은 아니지만, 이러한 테스트들은 갑상선기능항진증과 같은 장애와 유사할 수 있는 다른 질병들을 배제하는데 도울 수 있따.

If no other illnesses (or other medicines such as steroids) are causing the symptoms, the doctor may recommend the person see a psychiatrist.

만일 다른 질병들(혹은 스테로이드제와 같은 다른 약물들)이 증상을 유발하는 것이 아니라면, 의사는 아마도 정신건강의학과 전문의를 찾아가보길 권장한다.

To be diagnosed with bipolar illness, a person has to have had at least one episode of mania or hypomania.

조울증 질병으로 진단받기 위해서, 한 사람은 조증 혹은 경조증의 최소한 하나의 삽화를 가지고 있다.

The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) defines four types of bipolar illness:

정신질환 진단 및 통계 편람(DSM)은 조울병 질환의 4유형을 정의한다.

Bipolar I Disorder is an illness in which people have experienced one or more episodes of mania.

조울증 1형 장애는 조증 삽화를 하나 혹은 그 이상을 경험할 때의 질환이다.

Most people diagnosed with bipolar I will have episodes of both mania and depression, though an episode of depression is not necessary for a diagnosis.

조울증 1형 장애로 진단받은 대부분의 사람들은 조증 그리고 우울증의 삽화를 가질 것이다, 비록 우울증 삽화가 진단에 필요한 것은 아니다.

To be diagnosed with bipolar I, a person’s manic or mixed episodes must last at least seven days or be so severe that he requires hospitalization.

조울증 1형 장애로 진단받기 위해서, 한 사람의 조증 혹은 혼합된 삽화는 최소한 7일동안 지속되거나 혹은 그가 입원을 요구할 정도로 심각해야 한다.

Bipolar II Disorder is a subset of bipolar disorder in which people experience depressive episodes shifting back and forth with hypomanic episodes, but never a full manic episode.

조울증 2형 장애는 경조증으로 왔다갔다하는 변화의 우울한 삽화를 경험하는 사람들의 조울증의 부분집합이나 절대 완전한 조증 삽화는 아니다.

Cyclothymic Disorder or Cyclothymia, is a chronically unstable mood state in which people experience hypomania and mild depression for at least two years.

순환기질성장애 혹은 순환 기질은 사람이 경조증을 겪거나 최소 2년 동안 가벼운 우울증을 경험하난 만성적인 불안정한 기분 상태이다.

People with cyclothymia may have brief periods of normal mood, but these periods last less than eight weeks.

순환기질을 가진 사람들은 보통 기분의 가벼운 기간을 가질지도 모른다, 그러나 이러한 기간들은 8주를 넘기지 못한다.

Bipolar Disorder "other specified" and "unspecified" is diagnosed when a person does not meet the criteria for bipolar I, II or cyclothymia but has had periods of clinically significant abnormal mood elevation.

조울증 “다른 명시된” 그리고 “명시되지 않은”은 한 사람이 조울증 1형, 2형, 순환 기질의 기준을 충족시키지 못하나 임상적으로 상당한 비정상 기분 고양의 기간을 가질 때 진단된다.

The symptoms may either not last long enough or not meet the full criteria for episodes required to diagnose bipolar I or II. 

증상은 아마도 충분히 오래 지속되지 않거나 조울증 1형 혹은 2형을 진단할 정도로 요구되는 삽화들의 기준 충족을 하지 않는다.

People can describe symptoms in a variety of ways.

사람들은 다양한 방법으로 증상을 묘사할 수 있다.

How a person describes symptoms often depends on the cultural lens she is looking through.

한 사람이 증상을 묘사하는 방법은 종종 그녀가 보는 문화적 렌즈들에 의존한다.

In Western cultures, people generally talk about their moods or feelings, whereas in many Eastern cultures, people refer to physical pain.

서구 문화에서, 사람들은 일반적으로 그들의 기분들 혹은 감정들에 대해 이야기 한다, 반면에 많은 동양 문화들에서, 사람들은 신체적 고통을 언급한다.

Research has shown that African Americans and Latinos are more likely to be misdiagnosed, so people who have been diagnosed with bipolar disorder should look for a health care professional who understands their background and shares their expectations for treatment.

연구는 아프리카계 아메리카인들 그리고 라틴계 남자들이 더욱 오진이 내려질 것만 같다고 보여준다, 그래서 조울증으로 진단받은 사람들은 그들의 배경을 이해하고 그들 치료의 경험을 공유하는 의료인들을 찾아야 한다.

Treatment

치료

Bipolar disorder is treated and managed in several ways:

조울증은 여러 방법들로 치료되고 관리된다.

Medications, such as mood stabilizers, antipsychotic medications and antidepressants

약물치료, 기분안정제, 항정신병약 그리고 향우울증약등과 같은

Psychotherapy, such as cognitive behavioral therapy and family-focused therapy

정신심리요법, 인지 행동 치료와 가족에 중심을 맞춘 요법과 같은

Electroconvulsive therapy (ECT)

전기충격요법

Self-management strategies and education

자기관리 전략들과 교육

Complementary health approaches such as mediation, faith and prayer

중재, 믿음 그리고 기도와 같은 상호보완적인 건강 접근 방법들

- See more at:

http://www.nami.org/Learn-More/Mental-Health-Conditions/Bipolar-Disorder#sthash.Y6dAIqRN.dpuf

[플라워스톤]

밤동님, 애 쓰셨어요.
언제 이렇게 많은 것을 번역해 올리셨는지...
덕분에 도움이 많이 되었습니다.
차근차근 읽고 있는 중입니다~
고맙습니다~ ^&^*

[bamdong]

안굴러가는 머리 싸매고 진짜 고생했어요..
오죽했으면 동생이 저보고 잘때 코곤다고...
그래도 해 놓고 나니까 속은 편하네요
일단 제가 해야할 일 한거 같아요.

[플라워스톤]

밤동님, 고생 덕분에 저는 큰 도움을 얻었어요. ㅎㅎ
수려한 외모에 실력도 짱! 성실성도 짱!
이렇게 짱!짱!한 아들 두신 밤동님 어머님이 너무 부러워요~ ㅎㅎ

[bamdong]

도움 되셨다면 제가 감사한데
저는 수려한 외모가 아니에요 >.<;;
실력도 바닥을 기고 ㅡ.ㅡ;;
성실성은..? 저도 잘 모르겠네요 ㅎ.ㅎ;