벼랑 끝, 상담

[가(skies)]

최고야, 송아론 지음

마음의 상처를 치료하기 위한 17명의 상담사례와 30가지 심리치료를 담고 있는 책이다.
조현병, 피해망상, 분노조절장애, 반사회성 장애 등 처음 태어날때부터 이런 증상이 나타나지는 않았을 것이다. 어떤 가정환경과 사회환경이 이렇게 고통스러운 정신병을 만들었을까 너무 마음이 아프고 생각이 많아졌다.

한 사람으로 태어나 그 누구도 다른 사람을 함부로 대할 권리는 없다.
내가 무심코 한 말과 행동들도 누군가에게 상처가 되었고 될수 있음에 깊이 반성한다.

사람들이 힘들어하는 건 경중이 없다. 어떤 사람은 A라는 일이 아무런 상처도 받지 않지만 어떤 사람은 크게 상처를 받을 수도 있다는 말이다. 그러니 힘들면 힘들다고 말하는 게 부끄러운 게 아니다.

제 1장 환경치료

환경치료는 내담자가 처한 '부정적 환경'을 긍정적으로 바꿔주는 것을 말한다. 심리증상이 있는 내담자는 대개 가정환경이 좋지 않다. 어린 시절 부모가 이혼해 내담자를 보호해주지 못했거나 부부싸움, 학대, 폭언폭력에 장기간 노출된 경우가 많다. 심지어 성인이 되어서도 부모에게 강한 억압을 받아 심리증상을 유발한다. 환경치료는 그런 부모를 각성시키는 작업이다.

사례1: 대인기피증으로 칼을 들고 온 남자(자존감하락, 대인기피, 부모폭행)
사례2: 독박 살림으로 '외상후 스트레스 장애'에 걸린 딸(환시, 환청, 피해망상, 공황장애)

제2장 명상최면치료
밀턴 에릭슨이 사용한 기법으로 '부정적 감정의 영향'을 없애주는 치료이다. 우리가 과거 상처로부터 괴로운 것은 기억이 아니라 부정적 감정의 영향때문이다. 명상최면치료는 괴로운 기억을 없애는 것이 아닌 부정적 감정을 치료해주는 것이다.

사례3: 아빠의 성추행으로 인한 '불안증과 남자혐오'(불안증, 강박증, 자존감하락, 정체성 혼란)
사례4 : '공황장애'로 밖을 나가지 못하는 남편 (불안증, 공황장애)

감각에 따라 정보를 받아들이는 방법도 달라진다. 시각이 뛰어난 사람은 잡지에 있는 그림이 기억에 남지만 무슨 글이 쓰여 있었는지 기억하지 못한다. 반면 청각이 뛰어난 사람은 어떤 글이 쓰여 있는지 기억을 하지만 어떤 그림이 그려있는지.알지 못한다. 신체감각이 뛰어난 사람은 그림과 글보다는 잡지의 분위기와 느낌을 잘 안다. p99

사례5: '강박증' 때문에 쓰레기를 버리지 못하는 딸(30대 딸 엄마의 외도로 나는 더러운 존재라는 생각을 함, 엄마를 보면 자꾸 머릿속에서 다른 남자란 엉켜있는 장면이 떠오름, 도덕적 강박증, 쓰레기를 버리지 못함)

제3장 인지치료
인지치료의 가장 중요한 이론은 '일반화', '왜곡', '삭제'이다. 일반화는 하나의 일을 두고 전체로 일반화한다는 것이다. 왜곡은 있는 그대로 받아들이지 않는 것이다. 삭제는 정보를 온전히 받아들이고나 전달하지 않고 자기 입맛대로 받아들이고 전달하는 것이다.

사례6: 성적 때문에 '조현정동장애'(조현병과 조울증이 합쳐진 증상)에 걸린 남자(초등학교 6학년 때부터 왕따를 당함. 부모의 냉랭한 부부관계, 잘못된 부모님의 교육관과 행동, 대인깊증, 피해의식, 조현정동장애, 부정적인 생각이 오히려 도움 된다는 신념, 천재가 되어야 한다는 강박증, 정체성 혼란)

제4장 아동상담
아동상담의 거의 90%는 가정환경에 있다. 부모가 아이에게 신체적 정신적 학대를 하거나 부부싸움, 방치, 폭언 또는 폭력적인 상황에 장기간 노출돼 정서적으로 불안한 상태에 놓인다.

사례7: 환청과 환시를 보는 아이(아동보호센터에서 집으로 돌아온 뒤에도 예전과 똑같이 엄마로부터 방치를 당함, 거짓말로 인해 엄마에게 맞는 일이 자주 생김. 조현병, 환시, 환청, 불안감, 우울증, 낮은 자존감)

사이코패스와 소시오패스가 감정을 느끼지 못하는 이유는 어린시절부터 부정적 환경에 노출돼 감정을 인정받을 기회가 없었던 것이다. 부모에게 사랑받지 못해 사랑이 무엇인지 모른다. 행복을 느껴본 적이 없어 행복이 무엇인지 모른다. 고통과 괴로움 속에서 아무도 내 아픔을 바라봐 주지 않아 타인의 아픔도 공간하지 못한다.p218

사례8: 자해를 하는 엄마와 불안증으로 귀신을 보는 아이(할머니가 자살하는 것을 보았고 엄마도 자살시도를 여러번 한. 엄마와 친밀감 부족. 불안증, 환시)

사례9: 부모위 차별로 인해 동생을 죽이고 싶은 형(초등학교 고학년, 엄마의 차별, 소외감, 분노조절 못하는 상태)

제5장 분노조절장애
심리질환중 사회에서 화두 되는 문제를 뽑으라고 하면 분노조절장애다. 보복운전을 한다던다, 데이트폭력, 가정폭력을 일삼고 쉽게.화를 내며 흉기를 휘두르는 등 아무도 말리지 못하는 상태가 된다.

사례10: 분노조절 장애로 인해 킬로 친구를 찌른 남자(학창시절 시당을 하는 엄마를 도와주면서 손님으로부터 부당한 대우를 받는 엄마를 목격하고 내재된 분노가 성인이 돼서 폭발함, 분노조절장애, 이성을 잃으면 기억을 하지 못함, 무시하는 소리를.들으면 참지 못함)

사례11: 분노조절장애와 망상으로 인햐 학교 선생님을 아빠라고 하는 딸(아빠와 엄마의 불륜으로 태어나누딸 그 사실을 일고 아빠에 대한 분노가 모드누남자에게 일반화됨, 분노조절장애, 역사선생임을 아빠로 생각함)

분노조절장애가 생기는 원인도 환경과 관련이 있다. 아무때나 화를 내는 게 아니라 포인트가 있다.

제6장 피해의식과 피해망상

피해의식은 내가 피해를 보고 있다고 생각, 예측하는 것이라면 피해망상은 내가 피해를 보고 있다고 확정하는 증상이다. 항상 누군가 나를 보고있다고 생각하고, 나를 욕하고 음모를 꾸미고 있다고 생각한다.

사례12: 피해의식으로 인해 내 아들이 아니라고 생각하는 여자 (어린시절 아버지로부터 성추행 당했다. 고모와 함께 살면서 사촌동생돠 고모로부터 반지를 훔쳐갔다는 누명을 쓰고 물건을 살때마다 불안하다. 자신의 아들이 남편 아이가 아니라고 생각한다 . 딸과잉보로, 자기아들이 아니라고 의심, 불안즐, 피해의식, 분노조절장애, 우울증)

사례:13 시누이로인한 피해망상
(남편과 떨어져 살면서 시누이들에게.10년이.넘도록 괴롭힘과무시, 억압, 폭언을 들음. 피해망상, 환시, 환청, 우울증)

명상치료는 상처가 많은 내담자에게는 위로받고 싶어하는 어린 나가 있다. 당시에 보호받고 위로받지 못한 어린 나를, 누구보다 상처를 잘 아는 현재의 나가 위로해 주는 프로그램이다. 현재의 나가 어린나를 위로해 줌으로써 나도 위로를 받고 미래지향적인 삶에 대한 동기부여를 갖는다.

피해의식은 내가 잘못을 저지르고 그로 인한 죄책감으로 인해 나타나기도 한다.

제7장 부부상담

사례14: 고부갈등으로 이혼 위기에 처한 부부(시어머니가 아들의 관심을 받고 싶어 며느리에게 전화를 자주 건 사례)

사례15: 성격차이로 다른 남자가 생긴 아내(배우자가 외도를 한 사례)

사례16: 서로 다른 가치관과 욕구로 인해 이혼위기에 처한 부부(서로 추구하는 욕구가 다름)

제8장 연애상담

사례17: 가스라이팅을 하는 여자친구

가스라이팅은 부모로부터 시작된다. 부모에게 사랑을 받지 못하고 정서적 학대를 받은 자녀가 결핍이 생겨 가스라이팅을 한다.

이 책을 보는 모든 부모님에게 간곡히 부탁드립니다. 과거에 자녀에게 잘못한 행동(폭언, 폭행, 학대, 강압, 부부싸움, 이혼, 방치등)을 한 적이 있다면 반드시 사과했으면 합니다. 오랜 시간이 지났으니 괜찮을 거라는 생각은 하지 말아주세요. 시간이 해결한다면 미투 운동이나 학교폭력도 발생하지 않았을 겁니다. 자녀에게 진심 어린 모습으로 사과하는 것이 그 어떠한 심리치료보다 탁월한 효과임을 명심해 주세요. <맺는 글에서 >p486