뇌가 완전히 성숙하지 않은 청소년들에게 굶는 다이어트는 매우 해롭다.
살은 자꾸 찌고 운동할 시간은 없으니까 그냥 굶는 거죠. 친구들과 다이어트 내기를 하면서 먹고 싶은 게 있어도 참아요. - A군(고2)
아침 조금 먹고 저녁은 안 먹고 밤엔 파워워킹을 해요. 배도 고프고 운동도 귀찮지만 몸무게가 줄었을 때 성취감? 그런 게 좋아요. - B양(고1)
날씬한 몸매를 위한 다이어트는 학생들도 예외가 아니다. 특히 새 학기를 앞두고 겨울철 ‘바짝’ 다이어트를 시도하는 학생들이 많다. 대부분은 식사를 거르는 극단적인 방식이다. 문제는 이런 ‘굶는’ 다이어트가 과식과 폭식이라는 ‘음식 중독’으로까지 이어질 수 있다는 점이다.
청소년 5명 중 1명 “굶는 다이어트 경험”
2013년 중·고등학교 청소년 8만 명을 대상으로 조사한 결과 ‘지난 30일 동안 단식이나 식사 후 구토 등의 경험이 있는가’ 하는 질문에 남학생은 12.9%, 여학생은 21.2%가 그렇다고 답했다(2013 청소년건강행태온라인조사). 중·고등학생 10명 중 1~2명은 이미 극단적인 다이어트를 경험한 셈이다.
아이러니하게도 굶는 다이어트는 ‘음식 중독’으로 이어질 위험이 있다. 다이어트를 하다가 음식 섭취와 관련된 뇌 보상 시스템에 이상이 생기기 때문이다. 음식섭취 행위는 소화기관과 중추신경이 정교하게 연결된 복합적인 과정이다. 렙틴이나 그렐린과 같은 식욕 조절 호르몬이 포만감을 일정한 수준으로 유지하는 한편, 음식 섭취를 쾌감으로 인식하는 ‘뇌 보상회로’도 동시에 작동한다.
다이어트로 심하게 식욕을 억제할 경우엔 이런 연결체계에 왜곡이 생긴다. 예를 들면 보통 사람은 배가 고프면 위에서 그렐린과 같은 식욕 촉진 호르몬이 분비되고 이것이 측좌핵을 거쳐 식욕조절센터인 뇌 시상하부에 도달해 음식을 먹게 된다. 반대로 배가 부르면 내장지방에서 분비된 렙틴이 뇌로 가서 먹는 것을 멈춘다. 이것이 영양공급과 포만감을 조절하는 ‘항상성’ 기전이다. 극단적인 다이어트를 반복하는 사람은 이런 과정을 무시한 채 불규칙하게 굶거나 고열량 음식을 섭취하는 행위를 반복한다. 결국 우리 몸의 항상성을 유지하는 시스템이 망가져버린다. 뇌가 완전히 성숙하지 않은 청소년들에게 이처럼 굶는 다이어트가 특히 해로운 이유다.
음식섭취 행위는 소화기관과 중추신경이 정교하게 연결된 복합적인 과정이다. 다이어트로 심하게 식욕을 억제할 경우엔 연결체계에 왜곡이 생기며 우리 몸의 항상성을 유지하는 시스템이 망가지게 된다.
“계속 먹어라” 명령하는 뇌
굶는 다이어트를 자주 하는 사람들은 음식을 즐거움으로 인식하는 ‘쾌감 회로’가 오히려 강하게 발달한다. 다이어트에 대한 일종의 심리적 보상이다. 다이어트를 통해 음식에 대한 쾌감 회로가 강해지면 같은 음식을 먹더라도 더 큰 기쁨을 느낀다. 이런 쾌감을 유지하기 위해 배가 고프지 않더라도 음식을 계속 섭취한다. 점점 더 많이 먹는 ‘내성’이 생기거나 음식을 먹지 않으면 불안하고 초조한 ‘금단’ 증상이 나타난다. 급기야는 음식에 대한 민감성이 높아지면서 맛있게느낀 음식을 폭식할 수도 있다.
이는 약물이나 알코올에 중독되는 과정과 매우 유사하다. 음식을 먹었을 때 뇌의 복측피개(VTA)에서 분비된 도파민이 전전두피질, 측좌핵, 편도체, 해마 등 뇌전체로 전달되면서 뇌 전체가 행복감을 느끼고, 이런 쾌감을 반복하는 과정에서 서서히 중독이 된다. 실제로 음식에 탐닉하는 사람의 뇌를 기능성자기공명영상(fMRI) 장치로 촬영해보면 약물이나 알코올에 중독된 사람의 뇌와 매우 유사한 활성을 띤다. 약물 중독을 다룬 44개 연구와 섭식 장애를 연구한 13개 논문을 종합 분석(메타 분석)한 결과 공통적으로 뇌의 배쪽줄무늬체와 배후선조체가 비정상적으로 활성화된 것으로 나타난다. 배쪽줄무늬체와 배후선조체는 도파민을 이용해 보상을 학습하고 강화하는 쾌락 신경계다.
도파민을 통해 보상을 느끼는 뇌 영역(A)과 쾌감을 강화하는 뇌 영역(B), 즉 쾌락신경계가 공통적으로 과하게 활성돼 있다.
스트레스 받으면 먹는 습관 고쳐야
청소년기의 음식 중독은 성인으로까지 이어질 수 있기 때문에 조기 치료가 중요하다. <출처: getty images>
청소년기의 음식 중독은 성인으로까지 이어질 수 있다. 뇌 보상체계가 영구적으로 변하기 전에 조기 치료가 중요한 이유다. 습관적으로 음식섭취를 조절하지 못하거나 일부러 구토를 하는 증상을 보인다면 조기에 전문적인 치료를 받아야 심한 상태로 진행하기 전에 회복할 수 있다. 치료는 식사습관을 회복하고 체중에 대한 집착을 완화시키는 데 초점을 둔다. 폭식이 심해 음식중독 특성을 보인다면 중독치료의 기법을 활용하기도 한다. 그 중 ‘단서 노출반응 방지’라는 훈련이 있다. 특정 조건에서 자동화된 폭식행동 습관을 없애는 훈련인데 음식을 보는 순간 반사적으로 폭식을 하는 사람에게 참는 연습을 통해 음식을 조절하는 힘을 기르게 하는 것이다. 폭식 증상을 조절하지 못하는 심한 경우엔 약물치료도 시도된다.
무엇보다 힘든 감정이나 스트레스를 음식으로만 해소하려는 습관을 바꿔야 한다. 고칼로리 음식을 감정의 도피처로 삼는 사람들이 많은데, 음식이 줄 수 있는 보상의 한계를 명확히 깨달아야 한다는 뜻이다. 올겨울에는 자신의 감정을 잘 살피고, 감정을 다스리는 다른 방법을 찾아보자. 친구든 취미든.
음식중독 자가 테스트
다음에 해당되는 항목이 있으면 전문병원을 찾아 진료를 받는 것이 좋다.
□ 배가 너무 불러 불편할 정도가 될 때까지 많이 먹는다
□ 배가 고프지 않아도 많이 먹는다
□ 음식을 먹은 뒤 일부러 구토를 한다
□ 주말이나 저녁에 몰아서 폭식한다
□ 과식 후 자신에 대해 혐오감·우울감·죄책감을 느낀다
도움말 : 김율리 인제대 서울백병원 섭식장애 클리닉 교수
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3333난 그냥 주변에 먹을게 있으면 먹고 없으면 안먹게되던뎅..
나 지금 그래...ㅋㅋㅋㅋ
맞아ㅠㅠㅠㅠ갈수록 식탐 쩔어지고..
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무작정 굶어서 그렇게 뺀거야? 아님 운동병행? 나 요즘 다이어트 중인데, 운동 진짜 목에 칼이 들어와도 하기 싫어서 하루에 점심한끼로 끝인데... ㅠㅠ 어떻게 그렇게 뺐어 ㅠㅠ 독하다 진짜 ㅠㅠㅠㅠㅠ
언니는 내가 꿈꾸는걸 이뤄낸여시다... 그정도빼는데얼마나걸렸어? 내가요즘조바심땜에미치겟음
난 굶는다이어트 절대못함ㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋ하지도않을거며!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
먹는게 내삶의낙인데 먹기위해 다이어트한다고 봄ㅠㅠㅠㅠㅠㅠ ㅠㅠㅠㅠㅠ
나 식이라곤 저녁에 과일로 대체한거밖에 안하고 운동도 2시간안되게하는데 빠지긴빠지더라 ㄷㄷㄷㄷㄷㅠㅠㅠㅠ
지랄하지마 뇌년아ㅠ 안굶어도 중독이야난 ㅠㅠ
나 어떡해 오늘 폭식했ㅇㅓ...
맞아 나 싫어하는 음식이 없어졌어.....다 맛있어 시댕ㅠㅠㅠㅠㅠㅠㅠㅠ
나네 완전..
헐 나 이거 같애........
살찌는게 걱정이긴 한데 그렇다고 다이어트를 하는건 아님
근데 자취하다보니깐 끼니 챙기는게 너무 귀찮아서 굶게돼ㅜㅜㅜㅜㅜㅜ 그러다가 한순간 몰아서 폭식!!!! 하루종일 굶다가 새벽에 과자 4봉지 까먹곸ㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋ술자리 나가면 안주 혼자 순삭하고 ㅜㅜ 그래서 식사시간 개념이 사라졌엉..
내가진짜 하도먹어서 맛을 다아니까 지겨워서 단식하는데 그러고나면 진짜ㅜㅠㅠㅠ다마싯음.ㅠㅠㅠ모든음식이ㅠㅠㅠ
그리고 위는 진짜 확 줄어
ㅋㅋㅋㅋㅋ언니뭔가이댓웃기당
그래서 제가.....보스.....ㅠㅠㅠㅠㅠㅠㅠㅠㅠㅠ
맞아 다이어트하고 음식에 집착하게 됨ㅠㅠ 근데 시발 다이어트는 식이 없음 안 되잖아ㅠㅜ 살찐 게 죄지 ㅠㅠ
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여시나임.....?
진심 최소 800칼로리는 먹어야 유지하기도좋음
공감 다이어트시작하고 음식에 대한 욕심이 너무심해졌어
예전으로 돌아간다면 절대 다이어트 시작안해.한번 발들이니까 그냥 끊임없는 사이클임.. 스트레스는 스트레스대로 받ㄱㅓ
휴 지금 나네....
다 맛있어 식욕 퍽팔
헐 내 위장이 미쳤나보다고 생각했는데... 음식중독이란게있구나..... 헐.... 진지하게 상담받아야겠는데 정신과로가야해?
이거진짜임 나예전에 거의 굶다시피해서 거식증도 걸림 이게 절제형거식이라 거식은 폭식을 동반함... 거식증 걸린사람들 십중팔구 폭식증도 같이옴 폭식와서 거의 10키로정도찜 이때 하루종일 먹음 뉸뜨자마자 내가 의지력 진짜 강한데 의지로안됌ㅁㅁ호루몬이 이김 의지보다...... 지금은 걍 일반식+운동하는데 이게훨씬 행복해
나야...?
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고건 단식 아님 나름 괜찮은 머리쓰는 다이어트!
휴 ㅠㅠ.... 어렸을때부터 비만이라서 스트레스받으면 먹는걸로 품 ...ㅠㅠ 지금은 두유 일주일해서 위줄이고 이것저것 먹으면서 운동 시작중...
먹으려고 운동합니당...ㅋㅋ 위가 안줄은게 함정
10키로빼고... 다리가 안빠져서 운동에 집착하는사이에 점점 스트레스받을때 폭식하는게 심해지고 이젠 찔대로 쪄버려서 배고안고픈데 기분나쁘게 계속먹어..근데 제어가 안된다.. 내가 너무 혐오스럽고 사는게 무기력해... 정석으로 뺐는데도 이렇게 된다... 상담받아야할까..
하루세끼 다먹고 저녁을 적게먹는 식으로 하면... 되더라... 나는 다이어트할때 굶으면 꼭 일주일에 두어번은 폭식을 해서 ㅠ 죄책감쩌름 다 먹으면서 운동하니까 차라리 나아 그게..
와 다섯개다해당잼
맞아 조금먹더라도 하루세끼 다먹는게 좋은듯ㅇㅅㅇ
난 오히려 안먹으면 안생기는데 한번먹으면 끝장을 봄...
나 여름방학때 진짜조금먹고 초절식같이하고 운동별로안하고 살뺐는데 그이후로 첨으로 폭식증생겨서 남들몰래먹고 혼자있을때 뭐계속사먹고 일부러 먹고싶어서 혼자있으려하고 쩔었음...요즘엔 많이 나아졌지만 그냥 노력중이야
하 마자.:
나다... 다욧하고 요요온거 보고 스트레스받아서 더처먹는중... 계속먹어진짜 미쳤나봐 ㅠㅠ
나는 어릴때 심한 다이어트 한것도 아닌데 걍 이미 음식중독이야 ㅠㅠㅅㅂ 그럴바에 그냥 살빼고 음식중독인게 낫지
맞앜ㄱㄱㄱㄱㄲㄱㄱ나입시때부터 작년까지 하루한끼먹고 안먹다가 굶고 폭식 오고 해서 십키로 기본으로ㅓ 뺏다쪘다 그래서 요요오고 먹는거에 스트레스 받아서 많이 먹었다 싶음 토하고 그랬는데 어느날도 토하다가 문뜩 내지금 상황이 너무 비참한거야ㅋㅋㄱ 그래서 고치려고 내가 살안찌는 내친구들 특징 분석해서 따라 하고 있는데 배고 덜고프고 먹는거 스트레스 별로 안받고 살빠짐 진심!! 일단 무조건 올라가는건 계단이용 내려가는건 엘베나 에스컬레이터사용 + 물자주 마시기 + 조금씩 세끼 다챙겨먹기 + 배고프면 숟가락 놓기 이거 따라하고 있는데!!!!
물론 사람이 하루 아침에 바뀌진 않지만 내가 실천하고 있는거 밥먹고 한시간 전에는 절대 눕지않기 (나 누워서 잉여 생활 짱조아해)밥 두끼 챙격먹기 (세끼까진 무리ㅋㅋㄱ) 배부르면 숟가락 놓기 올라갈때 계단 무조건 이용 , 물 자주 마시기 , 비가 오넌 눈이 오던 걷기 하루 2시간씩 하고있능데 지금 사일째인데 삼키로빠졌다!! 계속 이렇게 유지도할거야 중간에 간식 먹고 싶으면 조금만 먹는다 안먹는게 더 스트레스야
내가 그래......후...
지금 나야 ....
지금나야...
지금나네..
이게나야 둠바둠바두비두밥 식사량팍줄이고 살급빼고난 뒤로 진짜 주체가 안돼 ㅠㅠㅠㅜ진짜 건강하게 빼자 여시들..
장난아니구진심 나 음식중독같아 배도안고픈데온갖맛있는음식들은다쳐먹고싶어...