연구원들은 나중에 대변 이식을 위해 대변 샘플을 광범위하게 보관할 것을 제안합니다.
날짜:
2022년 6월 30일
원천:
셀 프레스
요약:
인간이 살고 먹는 방식의 변화는 특히 지난 수십 년 동안 장내 미생물군유전체에 엄청난 변화를 가져왔습니다. 이러한 변화는 천식, 알레르기, 소화기 질환, 제2형 당뇨병 및 기타 질환의 발병률 증가와 관련이 있습니다. 과학자들은 개인이 젊고 건강할 때 자신의 장내 미생물총 샘플을 저장하여 나중에 자가 분변 미생물군 이식(FMT)에 사용할 수 있도록 함으로써 이러한 경향에 맞서 싸울 수 있다고 제안합니다.
인간이 살고 먹는 방식의 변화는 특히 지난 수십 년 동안 장내 미생물군유전체에 엄청난 변화를 가져왔습니다. 이러한 변화는 천식, 알레르기, 소화기 질환, 제2형 당뇨병 및 기타 질환의 발병률 증가와 관련이 있습니다. 6월 30일 Trends in Molecular Medicine에 게재된 의견 기사 에서 Harvard 의과 대학과 Brigham and Women's Hospital(BWH) 팀은 젊었을 때 개인이 자신의 장내 미생물 샘플을 은행에 보관하게 함으로써 이러한 경향에 맞서 싸울 수 있다고 제안합니다. 자가 배설물 미생물군 이식(FMT)에서 나중의 잠재적인 사용을 위해 건강합니다.
교신저자인 하버드 의대 부교수이자 부과학자인 류양유(Yang-Yu Liu)는 "인간 미생물군집을 '재활용'한다는 아이디어는 최근 몇 년 동안 시작되어 의학적, 윤리적, 진화론적 관점에서 뜨거운 논쟁을 불러일으켰다"고 말했다. BWH 네트워크 의학의 채닝 부서에서. "산업화된 사회의 사람들이 미생물군집을 조상의 상태로 복원하여 건강상의 이점을 얻을 수 있는지 여부는 아직 알 수 없습니다. 이 논문에서 우리는 인간의 장내 미생물군유전체를 젊어지게 하는 방법을 제안했습니다."
기증자 대변을 사용하는 FMT 는 매년 미국에서 약 50만 명에게 영향을 미치고 약 29,000명을 사망시키는 클로스트리 디오이데스 디피실리균 ( C. diff ) 감염과 같은 일부 상태를 치료하는 데 이점이 있습니다. 그러나 기증자 대변 사용의 한 가지 제한 사항은 기증자와 숙주 사이의 유전적 및 환경적 차이로 인한 숙주 반응의 가변성입니다.
Yang의 연구실에서는 미생물군집 기반 치료제의 설계를 알리기 위해 인간 미생물군집의 생태 역학과 조직 원리를 이해하는 데 중점을 두고 있습니다. 매사추세츠주 Somerville에 기반을 둔 비영리 대변 은행인 OpenBiome은 개인이 C. diff 감염의 향후 치료를 위해 자신의 대변을 보관할 수 있는 옵션을 제공하는 최초의 대변 은행입니다. Yang과 그의 동료들은 이 접근법이 다른 많은 질병에 대해 대규모로 실현 가능한지 여부를 조사했습니다.
"개념적으로, 자가 FMT를 위한 대변 은행의 아이디어는 부모가 미래에 사용할 수 있도록 아기의 제대혈을 은행에 보관할 때와 유사합니다."라고 Yang은 말합니다. "그러나 대변 은행의 가능성이 더 크며 대변 샘플을 사용할 가능성이 제대혈보다 훨씬 더 높을 것으로 예상합니다."
"그러나 이 아이디어를 구현하는 데는 많은 실질적인 문제가 있습니다."라고 Yang은 말합니다. 이 기사에서는 최적의 보관 방법, 보관해야 하는 대변의 양 및 비용을 포함하여 이러한 문제 중 일부를 자세히 살펴봅니다.
공동 저자인 Shanlin Ke는 "자가 이식은 자연적으로 기증자-수혜자 호환성 문제를 피하거나 최소한 완화하지만 자가 이식의 주요 단점은 대변 샘플을 장기간 동결 보존해야 하며 일반적으로 액체 질소 저장이 필요하다는 것입니다."라고 말했습니다. Yang's lab의 박사후 연구원. "장기 안전한 저장과 대변 샘플의 후속 소생 및 배양은 그 자체로 근본적인 연구 문제입니다. 대변 은행에 대한 실용적인 지침을 제공하기 위해 더 긴 저장 시간과 보존, 소생 및 배양 절차를 체계적으로 테스트하기 위한 추가 연구가 필요합니다. "
Yang은 광범위한 은행 업무가 더 많은 재정적 자원을 가진 사람들이 향후 사용을 위해 은행 의자를 가질 가능성이 더 높은 시스템으로 이어질 수 있음을 인정합니다. "우리는 모든 부모가 신생아를 위해 제대혈 은행 비용을 지불하지 않는 것과 같은 방식으로 우리 사회의 모든 개인이 장내 미생물 '회춘' 서비스와 관련된 비용을 기꺼이 지불하거나 지불할 수 있다고 예상하지 않습니다. "라고 그는 말한다. "그러나 과학자로서 우리의 임무는 궁극적으로 인간의 웰빙에 도움이 될 수 있는 과학적 솔루션을 제공하는 것입니다. 솔루션이 모든 사람에게 적당할 수 있도록 합리적인 비즈니스 모델과 가격 책정 전략을 개발하려면 기업가, 과학자 및 아마도 정부의 합동 힘이 필요합니다. ."
"자가 FMT는 천식, 다발성 경화증, 염증성 장 질환, 당뇨병, 비만, 심지어 심장병 및 노화와 같은 자가면역 질환을 치료할 가능성이 있습니다." BWH의 네트워크 의학의 채닝 부서. "우리는 이 논문이 질병을 예방하기 위한 자가 FMT의 장기 시험을 촉발하기를 바랍니다."