비복근파열, 대퇴사두근파열, 햄스트링 파열 상태에서
적절한 근육의 길이를 회복하지 못하면???
대퇴사두근 파열, 햄스트링 파열후 1-2년내에 허리디스크가 발생하는 많은 사례를 본다.
왜그럴까? 어떻게 허리디스크로 진행하는 것을 막을 수 있을까?
비복근 파열치료 사례로 관찰해보자.
panic bird...
54세 남. 도랑을 건너다 비복근 파열
1. 비복근 파열 위치찾기
1) 촉진
2) rom검사 - 비복근과 가자미근 분리해서 검사하는 방법
3) 근골격계 초음파 동영상
2. 초기치료
1) avoid aggravation(activity modification) - 목발보행
2) ice pack
3) 무릎굴곡상태(비복근장력을 제거한 후)에서 발목 rom회복
4) 무릎신전상태에서 발목 rom회복, 비복근 스트레칭
5) 가열식 화침
3. shortening lock이 되지 않기 위한 rom회복이 중요한 이유
가능한 빨리 비복근 스트레칭이 중요한 이유
첫댓글 직접 환자를 진료하시면서 설명을 하시니.. 강의가 쏙쏙 들어옵니다. 감사합니다
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평소 좋은 자료를 많이 참조하고 있습니다.
함스트링파열시 정상적인 근기능을 회복하지 않으면 허리통증 뿐만 아니라
무릎/고관절/발목등 다양한 증상이 생기는 것 같습니다.
이 원인은 평소 자신의 자세에 따른 움직임이 다르기 때문에 추측해보면
특히 함스트링역활을 충분히 하지 못하기에 보상작용으로 대퇴근막장근의 과활동으로
고관절 전방이동과 무릎의 불안정(외반스트레스)이 상당히 증가하는 것 같습니다.
그래서 제 경험에 의하면 급성기에 체중부하를 최소화하는게 가장 중요하게 생각합니다.
근보호성 근긴장이 되어 있는데 무조건 조기에 움직임 회복보단 생화학적 회복이 우선되어야
빠른 회복을 보이는 것 같습니다.
함스트링을 사용하지 못하기에 보상작용으로 과도한 척추기립근 사용이
요추의 불안정성으로 만드는 것 같습니다. 만약 초기에 재활운동을 시킨다면
열린사슬에서 대둔근 운동을 시켜주는게 허리와 함스트링에 좋은 영향을
미칠 것 같습니다.
비복근 파열. 감사합니다