림프종 발진의 증상과 치료
드문 경우지만 지속적인 가려움증은 암의 징후일 수 있습니다.
클레어 길레스피
Claire Gillespie는 경험이 풍부한 건강 및 웰빙 작가입니다. 그녀의 작품은 SELF, Women's Health, Health, Vice, Headspace 및 The Washington Post를 포함한 여러 간행물에 게재되었습니다.
2017년 마리사 셉치치(Marisa Sipcic)가 온몸에 발진을 발견했을 때, 시치치는 그것이 일종의 알레르기 반응이라고 생각했고, 의사도 이에 동의했다. 2년이 채 지나지 않아 26세의 이 청년은 호지킨 림프종 4a기에 대한 화학요법을 받게 되었습니다.
알레르기 반응으로 추정되는 증상이 나타나지 않자, 시치치는 스테로이드 알약을 투여받았고, 스테로이드 알약으로 발진은 사라졌지만, "통제할 수 없는" 가려움증은 여전히 남아 있었습니다. 한편, 시프치치는 항상 매우 피곤했고 식은땀을 흘리기 시작했다. 시프치치는 이 모든 것이 특정 백혈구에서 시작되는 암인 호지킨 림프종(Hodgkin's lymphoma)의 흔한 증상이라는 것을 몰랐다.
2019년 8월 어느 날 아침, 시치치는 목 옆쪽이 골프공 크기로 부어오르는 것을 보고 잠에서 깨어났을 때, 걱정이 되기 시작했다. 시프치치는 다시 의사를 찾아갔고, 스캔과 조직 검사 후 호지킨 림프종 4a기 진단을 받았습니다. 다행히도 시프치치는 암세포를 죽이는 약물을 사용하는 화학요법을 받은 지 5개월 만에 차도를 보였다.
림프종 발진에 대해 알아야 할 사항은 다음과 같습니다.
**림프종의 증상
림프종은 유형과 위치에 따라 다양한 증상을 유발할 수 있습니다. 일반적인 증상은 다음과 같습니다.12
피부 가려움증
통증이 없고 사타구니, 겨드랑이 또는 목의 림프절이 부어오름
지속적인 피로
호흡 곤란, 흉통, 기침
설명할 수 없는 열
지난 6개월 동안 설명할 수 없는 체중 감소
자는 동안 매우 심한 땀을 흘린다.
그러나 림프종이 있는 모든 사람이 초기에 증상이 나타나는 것은 아닙니다. 또한 이러한 증상 중 다수는 다른 잠재적인 원인이 있을 수 있습니다. 어느 쪽이든 의료 제공자를 만나 원인을 찾는 것이 가장 좋습니다.
림프종 발진은 호지킨 림프종보다 비호지킨 림프종 환자에게 훨씬 더 흔합니다.
**림프종 발진의 증상
림프종이 있는 일부 사람들, 특히 피부 림프종이 있는 사람들은 피부에 다음과 같은 증상을 경험할 수 있습니다.
결절 또는 종양(피부 아래의 큰 덩어리 또는 융기)
구진(여드름과 유사한 작은 병변)
패치(편평한 병변)
플라크(두껍거나, 낮아지거나, 융기된 병변)
이러한 병변은 종종 비늘 모양이고 가려우며 빨간색에서 보라색까지 다양할 수 있습니다. 경우에 따라 큰 병변이 터질 수 있습니다.
비호지킨 림프종은 두 가지 유형의 백혈구에서 시작될 수 있습니다: T 또는 B. 림프종 발진은 항상 그런 것은 아니지만 종종 T 세포에서 시작되는 피부 림프종의 한 형태인 피부 T 세포 림프종(CTCL)의 결과입니다. CTCL의 일종인 진균증(Mycosis fungoides)은 피부 림프종의 가장 흔한 형태입니다.
진균증 진균이 있는 사람의 경우 피부 증상은 햇빛을 거의 받지 못하는 피부 부위에 발진이 생기는 것으로 시작될 수 있습니다. 그런 다음 피부에 가벼운 반점이나 평평하고 비늘 모양의 반점이 생길 수 있습니다. 진균증 진균병이 확산됨에 따라 두꺼운 피부가 융기되고 종종 가려운 부분이 생길 수 있으며 갈라지면 궤양처럼 보이는 종양이 생길 수 있습니다.
림프종이 있는 일부 사람들은 몸의 대부분 또는 전체에 가려운 발진을 경험합니다. 피부가 벗겨지고 부어오를 수 있습니다. 때로는 손바닥, 발바닥 또는 양쪽 피부가 두꺼워질 수 있습니다. 이는 암세포가 혈액과 피부 모두에서 발견되는 CTCL의 일종인 세자리 증후군(Sézary syndrome)을 앓고 있는 사람들에게 특히 흔합니다.
피부 가려움증은 발진이 있든 없든 림프종 환자에게 흔합니다.
**의료 제공자에게 연락해야 하는 경우
발진이 있다고 해서 반드시 림프종이 있는 것은 아닙니다. 여러 가지 이유로 발진이 생길 수 있으며, 대부분은 암과 관련이 없다.
그러나 림프종이나 다른 암으로 인한 증상이 나타나면 의료 제공자에게 연락하는 것이 가장 좋습니다. 여기에는 피부의 새로운 병변이나 비정상적인 부위가 포함될 수 있으며, 특히 피부가 융기되거나 자라나거나, 사라지지 않거나, 출혈이 발생하거나 갈라지는 경우 더욱 그렇습니다.8
피부의 림프종은 오진되는 경우가 많기 때문에 습진과 같은 피부 질환 진단을 받았고 치료로 증상이 완화되지 않는 경우 보드 인증 피부과 전문의와 상담하는 것도 좋은 생각입니다. 피부과 전문의는 피부, 손톱 및 모발에 영향을 미치는 질병을 전문으로 합니다.
**림프종 발진 진단
림프종으로 인한 것으로 생각되는 피부 증상이 있는 경우 의료 전문가는 증상, 위험 요인, 가족력 등을 포함한 병력에 대해 질문할 것입니다. 피부 증상에 알레르기, 새로운 약물 복용, 새 크림, 로션 또는 세탁 세제 사용과 같은 다른 원인이 있을 수 있는지 질문을 받을 수 있습니다.
의료 전문가는 일반적으로 피부의 영향을 받은 부위를 검사하고 신체의 나머지 부분에 피부 증상이 있는지 확인하기 위해 신체 검사를 제공합니다. 또한 림프절이 부어올랐는지 확인하고 림프절 조직을 제거하고 림프종 징후를 검사하기 위해 실험실로 보내는 림프절 생검을 수행할 수 있습니다.
의료 전문가는 또한 피부의 림프종을 진단하기 위해 피부 생검을 수행합니다. 이것은 피부 림프종을 습진과 같은 더 흔한 피부 질환과 구별할 수 있습니다. 다른 테스트에는 다음이 포함될 수 있습니다.
간 기능, 신장 기능 등을 확인하는 혈액 검사
골수에서 림프종 세포를 확인하기 위한 골수 생검
빈혈, 백혈구 수 및 비정상 세포를 확인하기 위한 전체 혈구 수
신체의 다른 부위에서 림프종의 징후를 확인하기 위한 영상 검사(예: CT 스캔 및 PET 스캔)
신체 검사, 생체 검사, 혈액 검사 및 영상 검사는 의료 제공자가 암의 단계(암이 얼마나 퍼졌는지)를 결정하는 데 도움이 됩니다.
**림프종 치료
치료는 림프종의 유형, 병기, 환자의 증상, 연령 및 건강 상태와 같은 요인에 따라 다릅니다. 일부 사람들은 암이 천천히 자라면 즉시 치료가 필요하지 않을 수 있지만 여전히 정기적인 검사를 받을 것입니다.
치료가 필요한 경우 몇 가지 일반적인 치료법은 다음과 같습니다.
화학요법: 약물은 암세포를 포함하여 빠르게 성장하는 세포를 죽이는 데 사용됩니다.
방사선 요법: 고출력 방사선(예: X선)은 암세포를 파괴하는 데 사용됩니다.
표적 치료: 표적 치료는 암세포를 비활성화하는 약물을 사용합니다. 기존 화학 요법보다 건강한 세포에 해를 끼칠 가능성이 적습니다.
레티노이드: 비타민 A에서 추출한 약물인 레티노이드는 일부 유형의 피부 림프종을 치료하는 데 사용됩니다. 그러나 레티노이드를 복용하는 사람은 심각한 선천적 기형을 유발할 수 있으므로 임신해서는 안 됩니다.
피부 림프종의 조기 치료는 종종 피부 병변 자체를 치료하는 데 초점을 맞춥니다. 이를 위해 방사선 요법 및 화학 요법이 사용될 수 있습니다. 일부 화학 요법 약물은 초기 피부 림프종을 치료하기 위해 크림, 젤 또는 연고 형태로 피부에 적용할 수 있습니다. 의사는 다른 국소 약물을 처방할 수도 있습니다.
피부 병변이 얇을 때 환자는 자외선을 사용하여 피부의 암세포를 파괴하는 광선 요법을 받을 수 있습니다. 다른 경우에는 수술로 피부 병변을 제거할 수 있지만 일반적으로 반드시 필요한 것은 아닙니다.
##빠른 검토
림프종은 림프종 발진으로 알려진 것을 포함하여 많은 증상을 가질 수 있습니다. 피부에 이상이 발견되면 의료 전문가에게 문의하십시오.
림프종은 드물며 피부 이상에는 여러 가지 원인이 있을 수 있습니다. 그러나 림프종이 있는 경우 화학 요법 및 방사선 요법과 같은 여러 치료를 사용할 수 있습니다. 암 지원 단체는 또한 여러분이 외로움을 덜 느끼도록 도와줄 수 있습니다.