공공의대 반대이유ㅡ<br /><br />의사 모자라ㅡ니 그까짓 의과대학 더 만들어서 의사를 더 배출하면 되는거 아냐?라고 쉽게 말하는 사람들이 많길래...<br />.<br />의료접근성은 OECD 기준 3위인데도우리나라의 의사수가 OECD 기준 최하위권이라는<br />되도 않는 단편적인 통계자료만 주절대는 단세포들은 그렇다 치고.<br /><br />왜 의과대학을 번갯불에 콩 구워먹듯이 만들면 안 되는 것인지를 얘기해줄게.<br /><br />일반대학, 전문대학, 교육대학, 산업대학, 기술대학,방송통신대학, 사이버대학, 대학원대학 등등 우리나라에 소위 ‘대학’ 이라는 말이 붙어있는 고등교육기관은<br />전국에 408개야.<br /><br />이중 가장 많은 것이 일반 대학인데 189개교로<br />전체 대학의 46.3%를 차지해.<br /><br />대학에서 가장 흔하게 볼 수 있는 학과들이 뭐가 있을까?<br />문과에서는 법학과, 경제학과, 경영학과, 사회학과, 국문과, 영문과 등이 있겠고<br />이과에서는 물리학과, 화학과, 생물학과, 전자공학과, 기계공학과, 건축공학과, 토목공학과 등등 흔히 들어볼 수 있는 학과들이지.<br /><br />그런데 일반대학 189개 학교 중에 의과대학을 가진 학교는 총 40개 학교야.<br />전체 대학의 21% 만이 의과대학을 가지고 있지.<br /><br />그런데 재미있는 건 말야.<br />학생들의 등록금이 아닌 방법으로 대학이 다른 곳에서 돈을 벌어들일 수 있는 경우는 대학병원이 거의 유일하다시피 해.<br /><br />생각해봐...<br />다른 무슨 학과들로 돈을 벌어들일 수 있겠어?<br />대학이 대학병원을 소유하고 있으면 그 대학병원에서 환자를 보면서 거기서 생기는 수입으로 대학 쪽에 도움을 주면 좋겠지.는 개뿔...<br /><br />우리나라 대학병원들이 돈을 버는 구조인줄 알아?<br />소위 말하는 Big5 병원들도 매년 적자야.<br />간혹 아산병원만이 흑자를 기록하기도 하는데 그것도 장례식장, 주차장,식당에서 나오는 수입을 제외하면<br />곧바로 적자야.<br />즉, 진료수입 만으로는 대학병원 자체를 감당 하기도 힘들다는 소리라고.<br /><br />그런데 의과대학을 세우는데 들어가는 돈을 보라고...<br /><br />일단 다른 학과들과는 달리<br />6개 학년을 가르쳐야 해.<br />게다가 배우는 과목은 좀 많아?<br />예과는 차치한다고 하더라도...<br /><br />기초의학 분야에서<br />해부학, 생리학, 생화학, 조직학, 신경해부학, 약리학, 병리학, 기생충학, 미생물학, 면역학, 의사학, 예방의학<br /><br />임상의학 분야에서<br />내과학, 외과학, 산부인과학, 소아과학, 흉부외과학, 신경외과학, 정형외과학, 피부과학, 안과학, 성형외과학, 이비인후과학, 마취과학, 재활의학과학, 비뇨기과학, 정신과학, 신경과학, 영상의학과학, 방사선종양학과학, 핵의학과학, 진단검사의학과학, 가정의학과학, 응급의학과학... <br />(하도 많아서 기억이 않나 Google에서 찾아봤다)<br />등이 있어.<br /><br />그럼 각 과목별 교수가 2명씩만 있다고 치자.<br />(물론 말도 안 되는 소리 지만 일단 그렇다고 쳐봐.)<br />총 68명의 교수가 필요하지<br /><br />대학에서 한 학과에 68명의 교수가 있는 학과 본 적 있어?<br />그런데 더 죽겠는건 여기서 그치는게 아니라는거지.<br /><br />내과학 하나만 보더라도<br />그 중에 subspeciality라고 해서<br />내과학 내에서도 각 분야별로 다 교수가 필요해.<br /><br />순환기내과학, 소화기내과학, 호흡기내과학, 내분비내과학, <br />신장내과학, 알레르기내과학,<br />류마티스내과학, 감염내과학, 혈액종양내과학...<br />어라? 이것만 해도 9개네?<br />여기에 각 part별로 2명씩만 있다고 쳐보자.(물론 그것보다 훨씬 많아)<br />그럼 내과만 해도 18명이네<br /><br />아까 68명에 16명을 더하면 몇 명이여?<br />84명이네? <br /><br />근디... 음마?...<br />외과는 뭐 호구여?<br /><br />간담췌외과, 갑상선내분비외과, 대장항문외과, 위장관외과, 유방외과, 이식외과, 혈관외과, 외상외과...<br />여기서 또 8개네?<br />그럼 16명 추가...<br /><br />84명에 14명 더하면 얼마여? 98명이지?<br /><br />아니, 뭐여?<br />산부인과, 소아과, 흉부외과, 정형외과, 신경외.우리는 빼는겨?<br />시방 우리는 무시하는거여 뭐여?<br /><br />대충만 생각해보자, <br />의과대학 하나에 교수가 몇 명이나 필요하겠냐?<br /><br />뭐? 감이 안 잡혀?<br />그랴, 그럼...<br />내가 통계로 보여줄게...<br /><br />가톨릭의대; 808명<br />인제의대; 442 명<br />연세의대; 414명<br />성균관의대; 407명<br />울산의대; 401명<br />한림의대; 367명<br />서울의대; 358명<br />순천향의대; 302명<br /><br />존나 많지?<br />근디 어쩌냐... <br />이게 2002년 얘기여...<br />지금은 이것보다 훨씬 더 많지...<br /><br />교수만 있으면 수업이 돼?<br />의대건물, 각종 기자재 등은 새발의 피여...<br /><br />학생들 임상실습은 어디서 시킬겨?<br />대학병원이 있어야 할거 아녀?<br />그럼 대학병원 하나 짓는데 얼마나 들거 같어?<br /><br />Google 찾아보니께 2021년 개원 목표로 광명에 중앙대병원을 개원 한다네?<br />총 700병상 규모로 지어지는데 건립비 2300억, 의료장비 700억 <br />총 3000억이랴...<br /><br />700병상이면 그리 큰 병원도 아녀...<br />Big5 중에 가장 작다는 서울성모병원이 1356병상이여...<br />거의 두 배라고...<br /><br />그럼 교수 채용하고 병원만 짓고 나면 다 끝나는겨?<br />아니지...<br />그 병원에서 근무하는 간호사, 의료기사, 영양사, 등등의 다른 직원도 채용해야 할거 아녀?<br />그 사람들의 수는 교수 숫자보다 몇 배는 많다고...<br />서울성모병원만 해도 사원수가 4300명이여...<br /><br />이 모든게 다 갖춰지면 의대생 교육이 되느냐?<br />안타깝게도 아녀...<br />이 병원들이 다 세워지고 나서 수술, 진료 등 일정 건수 정도의 실적이 갖춰져야지만 비로소 거기서 의대생들이 교육을 받을 수 있는거라고...<br /><br />안 그렇겄어?<br />의대 졸업 딱 했는디... 어라? 의과대학 부속병원에 환자나 수술이 없네?<br />그럼 애들이 뭘 배우겠냐고...<br /><br />에이...<br />그런 대학이 어딨냐고?<br /><br />전북 남원의 서남대 몰러? <br />의과대학이 있다가 없어진데 말여...<br />그게 왜 없어진지 알어?<br />의대생 교육이 안되서 그런거 아녀...<br /><br />학교 없어지고 걔네 의대생들 다 어떻게 된 줄 알어?<br />전북대, 원광대로 편입되어 들어가서 동냥젖 먹고 있잖어...<br />아마 모르긴 몰라도 눈칫밥 깨나 먹을걸?<br />남의 자식 키우는거... <br />그거 그렇게 쉬운거 아녀...<br /><br />암튼...<br />왜 이런 얘기를 이렇게 길게 하느냐...<br /><br />아무것도 없는 곳에 의대 하나 딸랑 만든다고<br />의사가 막 펑펑 쏟아지는 것이 아니란 말이여...<br /><br />그 학생들을 교육할 수 있는 인프라가 구성이 되어야 하는데 그게 배보다 배꼽이 더 큰거라고...<br /><br />왜 다른 대학들이 그동안 의대를 안 만들었겄어?<br />의대 하나 만드는데 어마어마한 돈이 들어가는 데다가 그 모든 돈을 때려 부어서 의대를 만들고 대학병원을 만들어봤자<br />맨날천날 적자에 허덕이며 학교측에 손이나 벌릴텐데<br />그 골칫덩어리를 뭐하러 만들겄어? 안그랴?<br /><br />그러니 소위 재정깨나 튼튼하고 학교 네임밸류 있는 학교들이 의대를 가지고 있는겨...<br />갸들도 의대랑 대학병원이 돈을 벌어줘서가 아니라<br />순전히 학교 네임밸류 때문에 울며 겨자먹기로 가지고 있는거라고...<br /><br />여기서 의문이 생기지?<br /><br />그렇게 의대와 대학병원들이 적자라면<br />왜 각 대학들은 그렇게 분원을 많이 낼까?<br /><br />그 이유는...<br />대학병원의 분원을 만드는 대표적인 학교들을 한 번 보자구.<br /><br />기존에 이미 분원이 있는 학교들 중에<br />서울대(분당),부산대(양산), 전남대(화순) 병원들은 어짜피 국립대여...<br />나라에서 세금으로 만드는 병원들이라고...<br />적자가 나도 세금으로 다 메꿔 준다고...<br /><br />그 다음으로 <br />가톨릭 중앙의료원...<br />니네 천주교가 얼마나 돈이 많은 단체인지 알아?<br />적자가 난다고 해도 종교적 목적이 더 큰 단체이기 때문에 분원 설립에 소극적이지 않아...<br />비슷하게 <br />동국대 의대(불교), <br />연세대 의대(기독교), <br />이대 의대(기독교) 등도<br />분원을 가지고 있지...<br />(이화여자대학교가 우리나라에서 재정상태 1위로 가장 자금이 빵빵한 대학인건 알지?)<br /><br />그 다음으로 <br />울산대 의대(아산병원 : 현대 아산 그룹), <br />성균관대 의대(삼성병원 : 삼성 그룹)<br />중앙대 의대(중앙대 병원 : 두산 그룹) 등의 병원은 대기업이 모태가 되는 재단이야...<br />기업의 이미지 관리를 위해서 병원을 가지고 있는거지...<br /><br />전국의 국립대학교 10개는 앞으로 각 시,도내에 분원을 더 세울 수도 있어.<br />어짜피 나랏돈,세금이거든.<br /><br />분원을 세우는 대학병원들은 다들 그럴만한 여력이 있는 곳들이라고...<br />의대나 대학병원은 지방에 있는 중소 사립대학이나 자치단체들이 만들 수 있는게 절대 아니라고...<br /><br />자, 그럼...<br />이제 앞으로 정부가 세우려고 하는 공공의대에 대해서 알아보자.<br /><br />1. 위치<br />지금까지 진행된 바로는 전라북도 남원과 전라남도 목포에 세우려 하고 있지...<br />일단 하필 왜 거기 지역만 벌써 2개냐 하는 것은 차치하더라도<br /><br />목포시 재정자립도(15% : 2019년)<br />남원시 재정자립도(11.3% : 2017년)<br />인 곳들이야...<br /><br />남원시의 경우 전라북도 내에서도 지방자치단체 중 재정자립도가 꼴찌인 곳이지...<br /><br />자, 여기에 공공의대를 설립하게 되면 어떤 일이 벌어질까?<br />당연히 재정자립도 때문에라도<br />이 지역에서는 대학교와 대학병원을 운영할 능력이 없고 공공의대라는 것이 말 그대로 ‘공공‘ 이기 때문에<br />그 설립비용과 운영비용은 자연히 국고에서 지원되겠지.<br /><br />공공의대라는 것의 설립취지가<br />의료사각지대인 지방의 의료 인프라를 구축하자는 것이기 때문에 남원과 목포에서 공공의대를 나온 애들은각각 전북과 전남에서만 10년간 근무를 해야돼.<br /><br />이상하지 않아?<br />왜 전북과 전남이라는 특정지역만의 의료인프라 구축을 위해 대한민국 타 지역의 국민들이 그 비용을 대야 하는거지?<br /><br />2. 학생선발<br />더 큰 문제이자 정부가 공공의대 설립을 밀어 붙이는 가장 근본적 이유라고 생각되는 부분이야...<br /><br />현재까지 진행된 바로는 공공의대에 입학하려는 학생들의 입학 추천권을<br />각 시,도지사가 가지게 되어 있어.<br />각 시,도지사가 2~3배수로 학생을 추천하면 면접을 통해 의과대학 입학생을 선발하게 되는데 그 선발 기준이 웃기는게...<br />그 지역에 얼마동안이나 살았는가?<br />그 지역의 의료를 발전시키기 위한 투철한 의지가 있는가?<br />하는 것이야...<br /><br />존나 웃기지 않아?<br />그럼 남원, 목포에서 오랫동안 살았던 애들이 유리할 것이고<br />(소위 전라도 출신...<br />당연히 초,중,고를 전라도에서 나와야겠지...<br />전라도 태생이면 더 좋을테고...<br />부모가 전라도 사람이면 더더 좋을테고...<br />다른 지역 애들이 저 공공의대에 지원이나 할 수 있겠냐고...)<br />시, 도지사와의 연줄이 있는 부모를 둔 애들,<br />또는 시, 도지사의 자녀들이나 친척들이 유리하겠지...<br /><br />이 지역 시, 도지사는 무슨 당 소속이지?<br />뭔 말인지 알겠지?<br /><br />설립 취지는 존나 좋아...<br />의료 사각지대의 의료인프라 구축?<br />까고 자빠졌네...<br />결국 함량 미달인 쥐 새끼들을 의대 집어 넣으려는 수작인거라고...<br /><br />걔네들이 남원, 목포에서 공공의대 나와서<br />10년(트레이닝, 군대 과정 빼면 1~2년) 의무복무 하고나면 바로 대도시로 날르는겨...<br />너라면 안 그러겄어?<br /><br />결국, 의대를 들어갈 실력이 안 되는 애들이<br />지네 아빠, 엄마 빽으로 의대 들어가서 적당히 트레이닝 마친 후에 대도시로 나와 의사짓 해 먹으려는 수작이라고...<br /><br />봐봐...<br />전공의들이 죄다 파업을 하고 의대 본과 4학년들이 국가고시를 포기하고<br />의대생들이 단체로 유급을 당해서 어쩌면 2021학년도 신입 의대생들을 뽑지 못할지도 모르는데<br />코로나가 재창궐하는 상황에서 가뜩이나 의료 인력이 절박한데도<br />절대 정책의 철회는 없다며<br />왜 정부는 저렇게 버틸까?<br /><br />아직도 모르겄어?<br />피는 물보다 진해서 그랴... 피는 물보다 진혀서...<br /><br />나라고, 국민이고, 코로나고, 지랄이고 난 모르겄고...<br />그저 우덜 새끼덜 의사만 만들믄 되는 것잉께...<br /><br />이제는 어렵게 가짜 의학논문 1저자 같은거 안 해도 저짝 애들이기만 하면 쉽게 의대를 들어갈 수가 있는겨...<br /><br />결국, 실력없는 2류 의사들만 양산시킬거기 때문에 의사들이 절대 안된다고 반발하는거라고.<br /><br />이젠 좀 감이 와?<br /><br />3. 의사 양성 및 배출에 걸리는 시간<br /><br />일부에서는 이번 코로나 사태를 겪으면서 역학, 감염 쪽에 종사하는 의료인이 부족하고<br />필수의료를 담당하는 의료인이 부족하며<br />지방의 의료사각지대가 많아 지방 공공의대를 세워야 한다고 주장하지만<br />지금 당장 의대를 세워 내년부터 의대생을 뽑는다고 하더라도<br />그 지방 공공의대에서 제대로 된 전문의가 나오려면 최소 11년이 걸리고 임상의 경험이 전무한 순수한 역학조사관을 만든다고 하더라도 실무를 해 보는 것은 둘째 치고 최소 6년이 걸린다.<br /><br />장기적인 플랜으로 시행하는 정책이라고 광고는 하고 있으나<br />이게 문제인게...<br /><br />1. 누가 임상의사를 포기하고 역학조사관이 될 것인가?<br />2. 코로나 등 유행성 감염질환이 발생하지 않을 경우 개원이나 취직에 있어 제한이 있을 수밖에 없는 감염내과를 누가 할 것인가?에 대한 구체적인 해결방안이 없는데다가<br /><br />그럼 그 의사나 역학 조사관들이 나오기 까지 최소 6년에서 최대 14년을<br />무엇으로 대체할 것인가에 대한 의문이 생길 수밖에 없다.<br /><br />코로나 재창궐이 한창이라 급하게 의료계의 협조가 필요한 상황에서 구태여 의료계가 반대하는 지방 공공의대를 밀어붙이는 것이 사안의 시급성 때문이라고 말 하는 것을 볼 때 앞,뒤가 맞지 않는 행동이 아니냔 말이지...<br /><br />이 시차적 Gap 속에 발을 담그는 것이 바로 한의사들이여...<br /><br />아직까지는 완전히 수면 위로 떠오르지는 않았으나<br />계속 군불을 때고 있는 것이 지난 대선 때 문재인 캠프의 정책에 참여했던<br />한의사협회장이 주장하는 것이나 한의사들의 인터넷 사이트 내에서 돌아다니는 글로 미루어 볼 때<br /><br />‘한의사들의 의사 복수면허 추진‘ 을 통해 이 시차적 Gap을 메꾸려는 의도가 있는 것이 아닌가 하는 강력한 음모의 냄새가 난다는 거지...<br /><br />의사가 아닌 분들이야 잘 모르겠지만 최근 한의사협회에서는 간단한 보수교육을 이수한 것만으로 한의사에게 의사면허를 부여하게 하려는 움직임이 가시화 되고 있어...<br /><br />한의대생들에게는 한의대와 의대교육의 통합을 통해 1~2년의 의대교육을 공통으로 받게 하여 ‘의사면허‘ 를 부여하는 방안이지.<br /><br />의사들 입장에서는 미치고 폴짝 뛸 얘기지만 어디 이 정권에서 말도 안 되는 일들이 실제로 벌어진 것이 한둘이어야 말이지...<br /><br />나라 경제가 어려워져 국민의 소득이 줄게 되어<br />예전에는 많이 지어 먹던 깜장물(소위 보약이라는)이<br />이제는 거의 팔리지 않으니<br />자신들이 잘 모르는 의학에까지 손을 뻗쳐<br />처음에는 그나마 만만한 나이롱 교통사고 환자를 한약으로 치료하겠다고 하다가 이젠 그 시장마저도 포화상태가 되니 의약품, 현대의료기기 사용에 까지 마수를 뻗치려 했는데<br />이게 예전에 헌법재판소에서 위헌 판정이 났었거든...<br /><br />그러니 이젠 아예 ‘의사면허증’을 받아서<br />합법적으로 해 먹으려고 하는 것이지...<br /><br />실제로 갸들의 커뮤니티에 올라왔던 글을 보면<br /><br />"구태여 양의들의 수술 쪽에 손을 댈 필요는 없다.<br />접근(아마도 수술술기의 실력을 말하는 것 같아)도 어렵거니와 문제가 발생할 경우 책임이 위중하여 실익이 없다.<br />의약품과 의료기기 사용만으로도 소기의 목적을 달성할 수 있다. “<br /><br />뭐 이런 투로 말하고 있더라고...<br /><br />결국,<br />1. 자기네 지역구에 치적을 쌓고<br />2. 자기네 지역으로의 국고지원을 유도하며<br />3. 자기네 새끼들의 의대 입학을 달성하고<br />4. 친정부적 집단인 한의사들의 이익을 실현 하며<br />5. 정부시책에 반대하는 의사들에 대한 탄압과 견제를 ‘지방공공의대’ 설립이라는 정책 하나로 달성할 수 있기 때문에<br />절대로 물러설 수가 없는거지...<br /><br />아마도 의사 파업이 흐지부지 끝나게 되면<br />한의사들의 요구사항도 공론화시킬거라고 봐...<br /><br />로스쿨이 김대중 정부 때부터 시작하여<br />2004년 노무현 정권부터 구체적으로 공론화 되어<br />사법고시를 통과할 실력이 못되는 문과인 지네 새끼들을 법조인의 반열에 올려 놓았고<br />의학전문대학원 역시 김대중 정부 때부터 시작하여 노무현 정부 때인 2006년부터 서울대를 필두로 여러 의과대학이 채택하였으나...<br />로스쿨은 사법고시 폐지를 통해 안착이 된 반면<br />의전원은 의학교육의 특성상 계속되지 못하고<br />2011년 이후로 차례로 감소되어 이제는 거의 다 없어져 수시나 정시를 통하지 않고서는 들어갈 방법이 없어져 버리니...<br />문과인 새끼를 둔 정치인들이야 로스쿨을 이용하면 되지만...<br /><br />이과인 새끼를 둔 정치인들은<br />아... 요 새끼 요거 딱 의사를 만들었으면 좋겠는데 머리가 뽕꾸라라서<br />전교 1등을 해도 들어가기가 어려운 의대를 집어넣을 방법이 없더란 말이지...<br />게다가 조 머시기의 딸 때문에 가라로 스펙 만들어 어찌어찌 의전원에 지 새끼를 넣는 것이 더 어려워졌더란 말이지...<br /><br />그러니께 공공의대 얘기가 나오는거여... 알간?<br /><br />그러니 의사들이 반발을 하겄어, 안 하겄어?<br />더구나 우리 때에 비해서는<br />훨씬 우수한 성적으로 의대에 들어 온 의대생이나<br />지금의 전공의들 같이 젊은 의사들은 더 빡 치는거지...<br /><br />그러니께 이번 투쟁의 주력 부대가 전공의들과 의대생들이 된거라고...<br /><br />얘들은 의료수가나 뭐 이런거에 대해 피부로 잘 와 닿지도 않아.<br />그저 공정한 세상을 바라고<br />공공의대로 인해 저하될 의료의 질을 걱정하고<br />저하된 의료의 질 때문에 환자들이 입게 될 위험에 대해 경고하는 것이라고...<br /><br />부탁하는데...<br />얘들을 기성 의사들처럼 호구로 생각하지 마라...<br /><br />우리 때보다 훨씬 뛰어난 애들이고 우리보다 훨씬 더 정의로운 애들이여...<br />지 밥그릇 챙기는 애들이 아니라고...<br /><br />글구...<br />우리 애들 건드리지 마라.<br />그땐 진짜 면허고 뭐고 이판사판이여...<br /><br />알겄냐?<br />이번 얘기 끝이여
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첫댓글수고하시는 의사선생님들 등뒤에서 느닷없이 의사수 늘인다하며 칼을꽂고.. 반대가 심한거보면 충분한 이유가 있겠지요. 의료쪽에도 손을 뻗치나 했더니..무슨 큰 속셈이있는거 같이 보입니다 ㆍ의사만 늘인다고 될일이 아닌거 같은데..왜 갑자기 ??!!- 이 글을보면 의대쪽을 잘아는분이 쓴거 같아요
첫댓글 수고하시는 의사선생님들 등뒤에서 느닷없이 의사수 늘인다하며 칼을꽂고..
반대가 심한거보면 충분한 이유가 있겠지요.
의료쪽에도 손을 뻗치나 했더니..무슨 큰 속셈이있는거 같이 보입니다 ㆍ의사만 늘인다고 될일이 아닌거 같은데..왜 갑자기 ??!!-
이 글을보면 의대쪽을 잘아는분이 쓴거 같아요
국민들이 너무 몰라서 문제죠.
국민이 알수있게 하는것이 방법이게죠