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인간의 장에 사는 박테리아를 포함한 미생물 군집, 즉 장내 미생물 총은 소화에 영향을 미칠 뿐만 아니라 신경계와 면역 체계에도 강력한 영향을 미칩니다.
인간의 장내 미생물군은 다음 이상으로 구성됩니다.100조신뢰할 수 있는 출처약 1,000종의 서로 다른 미생물 세포.
여러 개의연구신뢰할 수 있는 출처이 종의 균형이 흑색종으로 알려진 공격적인 피부암에 대한 면역 요법의 성공을 결정하는 데 도움이 되는 것으로 나타났습니다.
그러나 과학자들은 장내 미생물총이 치료 초기에만 중요한지 아니면 결과에 더 오래 지속되는 영향을 미치는지 여부를 확신하지 못했습니다.
연구원들은국립암연구소 암연구센터신뢰할 수 있는 출처메릴랜드 베데스다(Bethesda)에서는 장내 미생물총의 영향이 치료 시작 후 1년 정도에 최고조에 달한다는 새로운 분석을 주도했습니다.
과학자들은 또한 이 단계에서 호의적이지 않은 박테리아 종이 치료 효과에 대해 호의적이거나 "친절한" 종보다 더 강력한 영향을 미친다는 증거를 발견했습니다 .
독특하게 이 연구는 미국 5개 지역 참가자의 미생물군유전체 구성을 분석했습니다. 이것은 치료 결과를 결정하는 데 도움이 되는 특징적인 국소 "미생물형"을 드러냈습니다.
결과는 에 나타납니다.자연의학신뢰할 수 있는 출처.
세르게이 그리벤니코프(Sergei Grivennikov) 박사 는 "[연구]는 치료 전 초기 미생물군집 구성이 치료 시작 후 최대 1년 동안 효능에 중요할 수 있음을 입증합니다."라고 말했습니다 . , 연구에 참여하지 않은 로스앤젤레스의 Cedars-Sinai Medical Center 교수.
장내 세균과 암을 연구하는 연구실의 Grivennikov 교수는 Medical News Today 와의 인터뷰 에서 이것이 개인의 장내 미생물군을 조작하려는 모든 시도가 일찍 시작되어야 함을 시사한다고 말했습니다.
“많은 연구자들이 면역 요법을 긍정적으로 조절하는 미생물군만을 찾기 전에, 이번 연구에서는 좋지 않은 반응과 관련된 다소 독특한 미생물군을 발견했습니다.”라고 그는 덧붙였습니다.
Boosting the immune system
그만큼미국 암 학회신뢰할 수 있는 출처는 2022년에 미국에서만 거의 100,000건의 새로운 흑색종 사례가 발생하고 그 중 약 7,650건이 치명적일 것이라고 예측합니다.
흑색종은 초기 피부 종양이 간, 폐 또는 뇌와 같은 신체의 다른 기관으로 전이되거나 퍼질 때 종종 치명적입니다.
로 알려진 면역 요법의 일종면역관문 봉쇄신뢰할 수 있는 출처흑색종을 포함한 암 치료에 혁명을 일으켰습니다.
치료에는 다음과 같은 약물이 포함됩니다.면역관문억제제신뢰할 수 있는 출처면역 체계가 암세포와 싸울 수 있도록 도와줍니다.
약물은 면역 T 세포와 일부 암세포가 생성하는 체크포인트라는 단백질을 억제함으로써 작용합니다.
체크포인트는 T 세포가 건강한 세포를 공격하는 것을 방지하는 "안전한" 메커니즘의 일부입니다. 그러나 암세포는 이를 사용하여 면역 체계를 피할 수 있습니다.
단백질을 차단함으로써 체크포인트 억제제는 암세포에 대한 면역 반응을 지속시키는 데 도움이 됩니다. 그러나 종양에 내성이 생기면 약물의 효과가 떨어질 수 있습니다.
연구신뢰할 수 있는 출처생쥐에서 친근한 장내 세균이 항-PD-1이라는 일종의 관문 억제제의 효능을 향상시킬 수 있다고 제안합니다.
작은임상 시험신뢰할 수 있는 출처, 연구자들은 또한 항 PD-1 요법에 잘 반응하는 개인의 대변 미생물군 이식 이 다른 사람들의 치료 저항성을 극복할 수 있음을 발견했습니다.
대변 미생물군 이식은 받는 사람의 장에 보다 건강하고 균형 잡힌 장내 미생물군을 심어줍니다.
Friendly and unfriendly species
동일한 연구원 그룹은 이제 PD-1 억제제로 치료를 받은 사람들의 이전 코호트 4개와 새로운 대규모 코호트의 미생물 유전자 염기서열에 대한 데이터를 분석했습니다.
다른 방법 중에서 연구원들은 모델링 기술을 사용했습니다.트랜스킹덤 네트워크 분석신뢰할 수 있는 출처치료 시작 시 존재하는 종을 결정하기 위해 다음 달에 더 나은 결과 또는 더 나쁜 결과와 상관 관계가 있습니다.
그들은 초기 장내 미생물군집과 약 1년 후 치료에 대한 반응 사이의 가장 강력한 연관성을 발견했습니다.
이 시점에서 치료에 부정적인 영향을 미치는 종은 유익한 종보다 더 중요한 역할을하는 것처럼 보였습니다.
"그러나 여러 분류군도 반응과 긍정적인 관련이 있었고 대부분은 이전 연구에서 실제로 보고되었습니다."라고 말했습니다.조르지오 트린키에리, MD신뢰할 수 있는 출처, 연구원 중 한 명.
"이것은 우리 연구뿐만 아니라 최근의 메타 분석에서도 뒷받침되는 발견입니다."라고 그는 MNT 에 말했습니다 .
"총체적으로, 이러한 관찰은 질병의 진행을 예방하기 위해 유리한 미생물군을 유지해야 할 수도 있음을 시사합니다."라고 연구자들은 논문에 적었습니다.
Trinchieri 박사는 치료에 잘 반응하는 사람들의 대변 이식이 유리한 종과 불리한 종의 최적 균형을 포함하기 때문에 이러한 어려움을 피할 수 있다고 지적했습니다.
"분변 미생물군집 이식을 사용하여 미생물군집을 표적화하는 것은 완전한 미생물군집 생태계가 이전되기 때문에 이러한 발견의 영향을 받지 않을 수 있습니다."라고 그는 말했습니다.
Two microbial signatures
연구자들은 치료의 성공 또는 실패와 상관관계가 있는 두 가지 별개의 미생물 프로필을 확인했습니다.
장에 Lachnospiraceae 계통의 종의 수가 많은 참가자는 잘하는 경향이 있는 반면 Streptococcaceae 종의 많은 참가자는 덜 잘했습니다.
결과는 일부 장내 세균이 암세포를 파괴하는 면역 체계의 능력을 억제한다는 것을 시사합니다.
연구원 중 한 명인 Dr. Amiran Dzutsev, Ph.D.는 새로운 연구가 응답자에서 무반응자로의 대변 이식을 포함하는 팀의 초기 임상 시험의 결과를 확인했다고 말했습니다.
"우리는 두 연구에서 매우 유사한 박테리아 행위자와 양성 또는 음성 반응과 관련된 매우 유사한 숙주 반응 마커를 보았습니다."라고 그는 MNT 에 말했습니다 .
“의심할 여지 없이, 우리는 이 연구 라인을 계속할 것입니다.”라고 그는 덧붙였습니다.
그는 결과를 확인하기 위해 더 많은 연구가 필요하지만 대변 이식은 잠재적으로 면역 요법에 대한 반응률을 40%에서 70%로 높일 수 있다고 말했습니다.
새로운 연구에 참여하지 않은 런던 암 연구 연구소(Institute of Cancer Research)의 세포 생물학 교수인 멜 그리브스( Mel Greaves ) 는 "분변 이식은 잘 '효과'가 있을 수 있지만 분명히 매우 조잡하고 복잡하며 가변적"이라고 말했다 .
"그리고 기존 약물과 달리 표준화되지 않았습니다. 이는 결국 [식품의약국(FDA)] 승인을 위해 필요한 것입니다."라고 그는 MNT 에 말했습니다 .
"우리는 어떤 박테리아 종이 면역 효과에 책임이 있는지 알지 못하며 병리학적 종이 잠재적으로 유익한 종과 함께 대변 이식에서 전이될 수 있다는 우려가 있습니다."라고 그는 덧붙였습니다.
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