Borderline Personality Disorder(경계선 인격장애) - 개괄

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Borderline Personality Disorder

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Borderline personality disorder (BPD) is a condition characterized by difficulties in regulating emotion.

경계선 인격 장애(BPD)는 감정을 조절하는데 어려움을 겪는 것으로 특징지어지는 조건이다.

This difficulty leads to severe, unstable mood swings, impulsivity and instability, poor self-image and stormy personal relationships.

이 어려움은 심한, 불안정한 기분의 변화, 충동 및 불안정, 빈약한 자기 이미지와 폭풍우와 같은 개인 관계를 이끈다.

People may make repeated attempts to avoid real or imagined situations of abandonment.

사람들은 자포자기의 실제 또는 상상의 상황을 피하기 위해 반복되는 시도를 할 수 있다.

The combined result of living with BPD can manifest into destructive behavior, such as self-harm (cutting) or suicide attempts.

BPD를 가진채 살아가는 결합 된 결과는 자해 (절단) 또는 자살 시도와 같은, 파괴적인 행동으로 나타낼 수 있다.

It’s estimated that 1.6% of the adult U.S. population has BPD but it may be as high as 5.9%.

미국 성인 인구의 1.6 %가 BPD을 가지고 있지만, 5.9 %만큼 높을 수 있다는 것을 추정된다.

Nearly 75% of people diagnosed with BPD are women, but recent research suggests that men may be almost as frequently affected by BPD.

BPD로 진단 받은 사람중 75% 가까이가 여성이었으나, 최근의 연구는 남자도 BPD에 흔히 영향을 받는다는 것을 제안한다.

In the past, men with BPD were often misdiagnosed with PTSD or depression. 

과거에 BPD를 가진 남성들은 종종 외상후스트레스장애 혹은 우울증으로 오진되었다.

Symptoms

증상

People with BPD experience wide mood swings and can display a great sense of instability and insecurity.

BPD를 가진 사람들은 넓은 기분의 변화를 경험하고 불안정과 불안의 엄청난 감정을 보일 수 있다.

Signs and symptoms may include:

징후와 증상들은 아마 다음을 포함한다:

Frantic efforts to avoid being abandoned by friends and family.

친구들과 가족으로부터 버려지는 것을 피하기 위한 필사적인 노력

Unstable personal relationships that alternate between idealization—“I’m so in love!”—and deval‎uation—“I hate her.”

이상화된 “나는 사랑에 빠짐.” 과 “나는 그녀를 싫어해”와 같은 평가절하 사이를 교대하는 불안정한 인간 관계

This is also sometimes known as "splitting."

이것은 또한 “분열”로써 알려져 있다.

Distorted and unstable self-image, which affects moods, values, opinions, goals and relationships.

기분, 가치, 의견, 목표와의 관계에 영향을 미치는 왜곡되고 불안정한 자기 이미지.

Impulsive behaviors that can have dangerous outcomes, such as excessive spending, unsafe sex, substance abuse or reckless driving.

과도한 지출, 안전하지 않은 섹스, 약물 남용 또는 난폭 운전 등의 위험한 결과를 가질 수 있는 충동적인 행동들.

Suicidal and self-harming behavior.

자살 및 자해 행동

Periods of intense depressed mood, irritability or anxiety lasting a few hours to a few days.

몇 시간에서 며칠 동안 지속되는 강렬한 우울한 기분, 과민이나 불안의 기간.

Chronic feelings of boredom or emptiness.

지루함이나 공허함의 만성 감정.

Inappropriate, intense or uncontrollable anger—often followed by shame and guilt.

종종 수치와 죄책감에 이어지는 부적절한, 강렬한 또는 통제 할 수없는 분노

Dissociative feelings—disconnecting from your thoughts or sense of identity, or “out of body” type of feelings—and stress-related paranoid thoughts.

해리 장애 – 당신의 생각 또는 정체성 흑은 유체 이탈의 유형의 감정들로부터의 단절 – 그리고 스트레스와 관련된 편집증적인 생각들.

Severe cases of stress can also lead to brief psychotic episodes.

스트레스가 심한 경우도 간단한 정신병 삽화로 이어질 수 있습니다.

Borderline personality disorder is ultimately characterized by the emotional turmoil it causes.

경계선 인격 장애는 궁극적으로 그것이 유발하는 정서적 혼란으로 특징지어진다.

People who have it feel emotions intensely and for long periods of time, and it is harder for them to return to a stable baseline after an emotionally intense event. 

BPD를 가진 사람들은 강렬하고 오랜시간동안 감정을 느낀다. 그리고 BPD는 그들이 감정적으로 격렬한 사건 이후에 안정된 베이스라인으로 되돌아오는 것을 어렵게 한다.

Suicide threats and attempts are very common for people with BPD.

자살 위협과 시도는 BPD를 가진 사람들에게 매우 공통적이다.

Self-harming acts, such as cutting and burning, are also common.

절단과 화상과 같은 자해활동도 또한 공통적이다.

Causes

원인

The causes of borderline personality disorder are not fully understood, but scientists agree that it is the result of a combination of factors:

경계선 인격 장애의 원인들은 충분히 이해되지 않았지만, 과학자들은 아래와 같은 요인들의 결합의 결과인 것에 동의한다.

Genetics. While no specific gene has been shown to directly cause BPD, studies in twins suggest this illness has strong hereditary links.

유전학. BPD를 직접적으로 유발하는 특정 유전자군이 발견되지 않았지만, 쌍둥이 연구는 이 질병이 강한 유전 연결을 가진다고 제안한다.

BPD is about five times more common among people who have a first-degree relative with the disorder.

BPD는 친척이 이 장애를 가진 사람들은 5배정도 흔하다.

Environmental factors. People who experience traumatic life events, such as physical or sexual abuse during childhood or neglect and separation from parents, are at increased risk of developing BPD.

환경 요인. 어린 시절 동안 신체적 혹은 성적 학대 혹은 부모로부터 무시와 분리와 같은 트라우마적 인생 사건을 경험한 사람들은 BPD를 발달시키는 증가된 위험을 가진다.

Brain function. The way the brain works is often different in people with BPD, suggesting that there is a neurological basis for some of the symptoms.

뇌 기능. 뇌가 작용하는 방법은 BPD를 가진 사람들에게서는 종종 다르며, 몇몇 증상들의 신경학적 기초가 있다고 제안한다.

Specifically, the portions of the brain that control emotions and decision-making/judgment may not communicate well with one another. 

특히, 감정 그리고 의사결정/판단을 통제하는 뇌의 영역들은 아마도 서로서로 잘 커뮤니케이션하지 않는다.

Diagnosis

진단

There is no single medical test to diagnose BPD, and a diagnosis is not based on one sign or symptom.

BPD를 진단하는 단일 의학 테스트는 없지만, 진단은 하나의 징후나 증상에 기초하지 않는다.

BPD is diagnosed by a mental health professional following a comprehensive psychiatric interview that may include talking with previous clinicians, medical eval‎uations and, when appropriate, interviews with friends and family.

이전의 의사들과 대화, 의료 평가, 만일 적절하다면 친구들과 가족과의 인터뷰를 아마 포함하는 종합적인 정신과적 인터뷰에 따라 정신 건강 전문가에 의해 진단된다.

To be diagnosed with BPD, a person must have at least 5 of the 9 BPD symptoms listed above.

BPD로 진단되기 위해서, 한 사람은 위에 나열된 5~9개의 BPD 증상들을 가져야만 한다.

Treatment

치료

A typical, well-rounded treatment plan includes psychotherapy, medications and group, peer and family support.

전형적인, 균형적인 치료 계획은 정신요법, 약물 그리고 그룹, 동료 그리고 가족 지지를 포함한다.

The overarching goal is for someone with BPD to increasingly self-direct her treatment plan as a person learns what works as well as what doesn’t.

()대단히 중요한 목표는 한 사람이 무엇을 하고 뿐만 아니라 무엇을 하지 말아야 하는지 배우는 것으로써 그녀의 치료 계획에 증가된 스스로 방향을 정하는 BPD를 가진 사람을 위한 것이다.

Psychotherapy, such as dialectical behavioral therapy (DBT), cognitive behavioral therapy (CBT) and psychodynamic psychotherapy, is the first line of choice for BPD.

정신요법, 변증법적 행동요법, 인지 행동 요법 그리고 정신역학의 정신요법 들은 BPD를 위한 첫 번째 선택 대안들이다.

Medications are often instrumental to a treatment plan, but there is no one medication specifically made to treat the core symptoms of emptiness, abandonment and identity disturbance.

약물치료는 치료 계획에 중요하지만, 그러나 한 약물이 특별히 공허함, 자포자기와 정체정 장애의 핵심 증상들을 치료하도록 만들어지지 않았다.

Rather, several medications can be used off-label to treat the remaining symptoms.

대신에 여러 약물들이 나머지 증상을 치료하는데 FDA에 인가 받지 않은 약물들이 사용될 수 있다.

 For example, mood stabilizers and antidepressants help with mood swings and dysphoria. Antipsychotic medication may help control symptoms of rage and disorganized thinking.

예를 들어 기분 안정제와 항우울제는 기분 전환과 불쾌감을 돕는다. 항정신병약물은 분노와 무질저한 생각들의 증상들읠 통제하는데 아마 도울 것이다.

Short-term hospitalization may be necessary during times of extreme stress, and/or impulsive or suicidal behavior to ensure safety.

단기간 입원은 극단적 인 스트레스의 시간 동안, 및/또는 충동 또는 자살 행동의 안전을 보장 하는데 아마도 필요하다.

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