낙태 금지는 다발성 경화증, 편두통, 간질이 있는 여성에게 효과적인 약물의 거부를 의미할 수 있습니다
전망 기사는 새로운 판결이 사망, 장애의 위험을 증가시킬 수 있다고 말합니다
날짜:
2022년 7월 13일
원천:
캘리포니아 대학교 - 샌프란시스코
요약:
Roe v. Wade의 해산은 최대 28개 주에서 낙태 금지 또는 심각한 제한으로 이어질 것으로 예상됩니다. 이러한 새로운 제한은 편두통, 다발성 경화증(MS) 및 간질과 같은 상태를 가진 가임기 여성의 경우 이러한 주에서 삶을 변화시키고 심지어 생명을 위협하는 결과를 초래할 수 있습니다.
Roe v. Wade의 해산은 최대 28개 주에서 낙태 금지 또는 심각한 제한으로 이어질 것으로 예상됩니다. 이러한 새로운 제한은 편두통, 다발성 경화증(MS) 및 간질과 같은 상태를 가진 가임기 여성의 경우 이러한 주에서 삶을 변화시키고 심지어 생명을 위협하는 결과를 초래할 수 있습니다.
2022년 7월 13일 JAMA Neurology 에 게재된 그들의 관점 기사 에서 UC San Francisco의 신경과 전문의는 이러한 조건에 의해 불균형적으로 영향을 받는 가임기 여성과 이를 치료하는 약물에 대한 낙태 제한의 위험에 중점을 둡니다. 여기에는 임신 중 안전하지 않은 것으로 밝혀진 약물과 발달 중인 배아 및 태아의 선천적 결함과 관련된 기형 유발 약물이 포함됩니다.
교신 저자는 "생식권에 대한 제한이 증가하는 상황에서 임신을 확실하게 하거나 예방할 수 없는 상황에서 신경과 전문의는 태아에 해를 끼칠 수 있다는 잠재적 우려 때문에 다른 환자 그룹에 대한 표준 치료인 효과적인 약물의 사용을 제한할 수 있습니다"라고 씁니다. UCSF 신경과 및 Weill 신경과학 연구소의 Sara LaHue, MD. "이는 신경계 질환이 있는 여성의 이환율, 사망률 및 비가역적 장애 축적의 위험을 증가시킬 수 있습니다."
간질을 포함한 일부 신경학적 상태가 있는 여성은 특정 치료법이 호르몬 피임약의 효과를 감소시킬 수 있기 때문에 계획되지 않은 임신의 가능성이 높아집니다. 뇌 손상이나 사망으로 이어질 수 있는 발작 유형인 간질 지속 상태가 있는 환자의 경우 발작을 멈추기 위해 기형 유발 물질인 발프로산이 필요할 수 있습니다.
다른 기형 유발 약물에는 다발성 경화증 및 중증 근무력증과 같은 자가면역 질환을 치료하는 메토트렉세이트 및 마이코페놀레이트 모페틸이 있습니다. LaHue는 "신경학적 상태로 처방되더라도 현재는 메토트렉세이트가 낙태를 유도하는 데 사용될 수 있기 때문에 접근할 수 없다는 환자의 보고가 전국적으로 있습니다."라고 말했습니다.
가임 연령의 모든 여성에 대해 제외되는 일부 약물
LaHue는 간질, 뇌염, 혈관염 상태를 언급하며 "기형 유발 약물은 여성이 임신을 계획하고 태아 노출을 예방할 수 있을 때만 처방됩니다. 그러나 기형 유발 약물 사용 시기를 조절하는 것은 단기적으로 실현 가능하지 않을 수 있습니다"라고 말했습니다. .
단클론항체 치료는 편두통, 다발성 경화증 및 중증 근무력증 환자에게 처방되지만 임신 중에는 안전하지 않을 수 있습니다. 저자에 따르면 일부 신경과 전문의는 가임 연령의 모든 여성에 대해 이러한 약물을 배제할 수 있습니다.
UCSF 신경과 및 Weill Institute for Neurosciences의 공동 저자인 Riley Bove, MD, MSc는 "많은 환경에서 MS가 있는 여성은 덜 효과적인 치료법으로 치료를 받습니다. . "종종 신경과 전문의는 특정 약물의 시간을 맞추거나 최적화하는 방법 또는 업데이트된 안전성 프로필에 익숙하지 않습니다. Roe v. Wade의 역전은 덜 효과적인 치료법을 고수하려는 결정을 강화할 수 있으며, 이는 일부 여성에게 돌이킬 수 없는 장애를 초래할 수 있습니다. MS와 함께."
생식 건강의 이용 가능성은 "신경학적 치료의 공평한 전달에 필수적"이라고 저자들은 결론지었습니다. 보살핌의 형평성은 "가산 기간의 최적화, 질병 진행 또는 악화를 제한하기 위한 임신 시기에 대한 개인적인 결정, 어머니, 태아 또는 산모, 태아 또는 둘 다."