(등업용 자료) 인공 와우 이식 수술에 대해

[조윤진]

인공 와우 수술이란?

와우는 달팽이관을 말합니다.

인공 와우 이식 수술은 감각 세포의 대부분이 파손되어 아무리 소리를 크게하여 주어도 이를 감각하여 청각신경으로 전달시켜 줄 수 없는 감각성 청각 장애자에게 쓰이는 수술입니다

인공와우는 달팽이관 내에 남아 있는 나선 신경절 세포나 말초 청신경을 직접 전기적으로 자극하여 대뇌 청각 중추에서 소리를 인지하도록 함으로서 난청개선에 도움을 줍니다.

인공와우 수술 초기에는 주로 18세 이상의 성인 중 언어습득 이후의 난청인이 주로 대상이었지만 현재는 연령제한이 없어진 상태입니다.

소아의 경우에는 12개월 전후로도 수술이 가능해졌으며 최근 신생아난청 선별검사에 대한 관심과 유전성난청에 대한 실체가 조금씩 밝혀짐에 따라 조기발견이 가능해지고 이에 따른 조기 수술에 더욱 관심이 모아지고 있습니다.

이러한 인공와우 수술이 어린아이에게 가능할 수 있었던 근본적인 이유는 다름아닌 달팽이관의 크기가 태어날 때부터 어른이 될 때 까지 변하지 않는다는 사실에서 출발 될 수 있었습니다.

그렇지만 어린 아이의 경우 수술후 성장과정에서 내이의 구조 변화에 따라 계속해서 그 변화를 관찰하여 항시 인공귀가 정상적인 기능을 유지하도록 해주어야합니다.

인공와우는 크게 체외부분과 체내부분으로 나누어 집니다.

몸 밖에 설치된 체외부는 마이크로폰(송화기), 어음처리기, 송신용 안테나(발신기)로 되어있고, 이 때 마이크로폰과 송신용 안테나를 합쳐서 헤드셋이라고 합니다.

몸안에 이식되는 체내부에는 수신용안테나/자극기(수화기)와 전극으로 구성되어 있습니다.

인공와우를 통해 소리를 듣는 과정은 다음과 같습니다.

1) 소리는 귀 뒤에 걸린 헤드셋에 설치된 작은 마이크로폰(송화기)에 의해 감지됩니다.

2) 마이크로폰으로부터 전달된 소리는 얇은 전선을 따라 강력한 소형컴퓨터인 어음 처리기(언어합성기)로 전달됩니다.

3) 어음처리기(언어합성기)는 소리를 거를고 분석하여 부호화된 디지털신호로 바꿉니다.

4) 이 신호는 어음처리기로부터 전선을 통하여 송신용 안테나(발신기)로 보냅니다.

5) 송신용 안테나는 신호를 피부를 통하여 피부내의 와우이식체인 수용/자극기(수화기)로 보냅니다.

6) 수용/자극기는 적절한 전기적 에너지를 와우에 삽입되어진 일정한 배열을 가진 전극으로 전달합니다.

7)자극받은 전극은 달팽이관(와우) 내의 살아있는 청신경섬유를 자극합니다.

8)결과적으로 전기적인 소리 정보는 청신경을 통하여 대뇌로 전달됩니다.

[ 사진 출처 : http://cafe.naver.com/soreecare.cafe?iframe_url=/ArticleRead.nhn%3Farticleid=518& ]

[ 자료 참고 :

① http://cafe.naver.com/soreeent.cafe?iframe_url=/ArticleRead.nhn%3Farticleid=164& 

② http://kin.naver.com/open100/detail.nhn?d1id=7&dirId=701&docId=73299&qb=7J246rO1IOq3gA==&enc=utf8&section=kin&rank=1&search_sort=0&spq=0&pid=g1Wh735Y7twssaCSKNKssc--100973&sid=T1swj7EYW08AACPSECQ