방사선 치료후 첫 검진이네요(치료기록)

[창원이마대우스]

1. 소개
오른쪽 귀밑 이하선 종양인줄 알고 절제수술후 림프절외 변연부 B세포 림프종(말트림프종) 진단받은 환우입니다. 현재까지 방사선 치료만 했습니다.

2. 경과
2020. 11. 22. 오른쪽 귀밑 멍울발견
2020. 12. 5. 창원 경상대병원에서 두경부 CT촬영
2020. 12. 23. 서울소재 이빈인후과에서 절제수술
2020. 12. 31. 림프종 진단(마지날(말트))
2021. 6. 15.~30. 창원삼성병원에서 방사선 치료 12회(24GY)
2021. 9. 6. CT 촬영
2021. 9. 13. 여의도성모 전교수님 진료(오늘)

3. 전교수님 진료의견(오늘)
오른쪽 수술한 곳이 좀 부어 있는데, 잔여병변인지 그냥 수술 및 방사선 치료 이후 부어 있는것인지 현재로써는 판단이 안선다. 3개월 후에 CT결과를 다시보자. 3개월 후에도 문제가 있으면 항암치료하면 돤다. 방사선 하고 금방 원래 몸상태로 오는 것이 아니다. 시간이 좀 걸린다. 다른 곳은 문제가 없는것 같고, 혈액검사결과도 깨끗하다. 단, CT상 지방간이 좀 보이는데 우려할 수준은 아닌것같고, 운동하면 될것같다.

4. 혈액검사결과
백혈구 5,650 (정상범위 4,000~10,000)
혈색소 15.9 (정상범위 12~16)
혈소판 278,000 (정상범위 150,000~450,000)

5. 내기분
오늘 깨끗하다는 말을 듣고 싶었는데....'부어있다'는데 도대체 무슨 의미로 하신 말인지...
근데 수술하고 거의 9개월 정도 지났는데 부어 있을수가 있나 싶습니다. 최초 수술했던 의사가 넓게 절제 수술한게 아니라서 남아 있는것 아닌가 하는 생각이 들기도 합니다. 걱정은 일단 집어놓고 지방간 없애기 위해 운동부터 해야 겠습니다.

그런데 만약 3개월 후에 잔여병변이 남아 있더라도 현재 생각같아서는 다시금 절제 수술을 하고 싶어요(항암치료 부작용을 너무 많이 봐서요).

[steller]

구강건조증 부작용은 없으신가요? 이하선 방사선 치료 후 염증이나 일부 부작용(드물게 림프부종) 등이 새롭게 생기거나 오래 갈 수도 있다고 나와 있습니다. 절제+방사선 하셨으면 잔여병변 확률은 매우 낮을 것 같습니다. 혹여 남아 있다 하더라도 해외는 리툭시맙 단일치료가 그 다음 치료법인데 다시 절제수술이 가능할 지는 모르겠습니다. 걱정은 접어두시고 건강관리 잘 하십시오~

[창원이마대우스]

스텔라님 감사합니다. 저는 방사선 이후 약 보름후부터 2달가량 목에 이물감이 느껴진것 그리고 약간의 피곤함 외에는 침샘이 마르거나 하는 부작용은 없었습니다. 다행이지요. 맨처음 뭣도 모르고 무작정 병변을 뿌리뽑으려고(?) 항암을 하려고 했는데, 스텔라님의 조언으로 워~워~ 해서 방사선치료만 한후 현재에 이르고 있습니다. 지금은 항암을 안하거나 미루고 싶어요. 이 카페에서 환우분들의 항암의 부작용, 힘들어 하신 내용을 너무 많이 봐서 그렇습니다. 수술한 부분 주변근육이 뭉친건지, 아니면 미세 암조직이 남아 있는지 모르지만 3개월간 또 버텨봐야지요. 맨처음에는 어떻게 사나? 했는데, 지금은 또 그냥 버티는 수밖에 없고, 끝까지 잘 버티는게 남는거네요. 관심가져주시고, 정보도 주셔서 정말 감사드립니다. ^^

[steller]

별일 없을 겁니다. 앞으론 늘 건강만 하십시오.

[hyunmomy]

스텔라님 안녕하세요. 창원이마대우스님과 거의 똑같은 경우인데, 첨엔 침샘암의심하다 조직검사후 말트림프종인데, 삼성서 일단 10회 방사선했어요. 목주변 혹크기는 거의 줄었는데
방사선시 많이붓고 목부위가 아파서 힘들어하셨고, 차츰 회차후 괜찮아지셨었고
지금 한달정도 되는데, 방사선후부터 몇차례 어지럽고 오른쪽팔다리에 힘이빠지고 그러셔요.최근은 걷다가 힘빠지고 핑~ 머리가 띵한상태로 쓰러지기도하셨는데, 주로오른쪽에 힘빠지는 느낌있으신듯하고,
방사선을 이하선쪽 쐬면 이럴수가 있을까요, 보통 방사선은 부작용 적다알고, 피곤함정도 동반하는걸로아는데,
혹 뇌mri를 찍어봐얄지. 암때문인지 방사선때문일지,. 알수가없어서 막막하네요.어떤검사를 해얄지싶어서요. 픽 넘어져버리실정도가되다보니,점점심해지실까봐 걱정되요. 다른문제가있는건지도싶고,. 혹시 들으신봐없나싶어서 댓달아봐요

[steller]

글쎄요. 연세가 있으신가요? 방사선 치료 후 부작용이 심하게 오셨나 봅니다. 가장 흔한 부작용은 붓거나 구강건조증이기 하지만요. 한 번이 아닌 여러번 균형감각을 잃었다거나 두통이 보통 때와는 다르게 심하다면 MRI/MRA 다 찍어보시는 것도 좋습니다. 대학병원에 MRI 찍으려면 주치의 교수님 처방을 받아야 하니 시간이 오래 걸릴 수도 있습니다. 삼성 파트너즈 개인병원인데 석촌역에 우림영상의학과라고 있습니다. 여름에 삼성병원에 CT가 너무 밀려 파트너즈 가서 찍고 오라 해서 알게된 곳인데 원장님이 영상의학쪽 전문의라서 당일 찍고 바로 판독도 해주셔서 좋더라고요. 그 자료 가지고 대학병원 외래 가셔도 됩니다. 혹여 많이 걱정되시면 중증환자 급여 보통 해주니 MRI 찍고 맘 편히 가지시는 것도 좋을 것 같고요. 치료 잘 되셨을 겁니다.

[창원이마대우스]

치료방법 차이인데요. 혹은 일단 수술로 제거됐고, 혹시 모를 잔여 암세포 제거 및 전이 방지를 위해 방사선 또는 항암을 하는 것으로 알고있습니다.

[steller]

https://cafe.daum.net/lovenhl/6hGZ/11656 김일철 교수님 글도 참고하십시오.

[긍정마인드(변연부b/4기)]

안녕하세요..혹시 이하선 절제술은 어느병원에서 하셨나요? 안면마비는 없으셨는지 궁금합니다..