Re:비언어성 학습장애의 진단을 최초로 받았을 때 부모의 역할(인지기능과 시지각 발달 )

[아줌마]

출처: 카페 > 비언어성 학습장애 / 신박님
http://cafe.naver.com/nonverballd/23

학습장애에서 학습과 관련된 뇌 기능을 인지기능이라고 한다. 실제적으로 인지기능은 학습영역뿐만 아니라 과제 수행능력이나 제반 생활에서 상황에 적합하게 자신의 능력을 발휘하여 대처하는 능력을 포괄하는 광범위한 의미의 뇌 기능이라 할 수 있다. 소아/청소년 정신과의 공식적인 진단으로 학습장애에 해당하는 명백한 학습능력이나 인지기능의 문제를 보이는 경우는 당연하고, 학습장애의 진단을 내릴 정도의 심각한 문제는 아니라 할지라도 미세한 인지기능의 문제가 학습이나 상황 판단능력, 과제수행능력 등에 부정적인 영향을 미치는 경우까지도 전문가의 세밀한 평가를 통하여 도움을 받을 수 있는 시스템이 필요하며, 전문적인 도움을 청하는 부모들의 전향적인 태도가 중요하다고 생각된다.

우리들의 관심사인 비언어성 학습장애 (Non-Verbal Learning Disability: NVLD)는 중요한 우뇌 인지기능인 시지각적 또는 시공간적인 정보전달체계(visuo-perceptual or visuo-spatial information processing system)가 기능의 장해가 있을 때를 의미한다. 즉, 인지기능상의 우뇌 기능은 대뇌에서 일어나는 시각적 정보전달 과정이나 시지각 발달에 해당한다고 할 수 있다.

우뇌 인지기능인 시지각 발달에 결함을 보이는 아동들은 다양한 특성을 보이는데, 일반적으로 신경심리학적으로 시각적으로 입력된 각종 정보나 데이터를 분류하고 조직화하는 능력(지각적 조직화 능력: visual-spatial organizational skills)이 부족하거나, 시각적으로 입력된 정보를 대뇌에서 지각하여 정보 처리하는 능력 (시/공간적 지각 능력: visual-spatial perceptual capacity), 글씨를 쓰거나 젓가락을 사용하는데 필요한 시각-운동 협응 능력 (visual-motor integration), 학습을 하거나 과제를 수행할 때 얼마나 빨리 정보를 처리하는가를 판단하는 정신-운동 속도 (psycho-motor speed) 등의 현저한 저하를 보인다고 알려져 있다.

시지각 발달을 촉진하는 훈련은 문자 학습 이전 단계에 있는 아동들의 학습준비기능을 향상시키는데 도움이 된다.

DTVP(시지각 발달검사, 비언어성 학습장애 카페의 자료실에서 진단 및 평가(2) 참조하시기 바랍니다)에 제시된 구체적인 시지각 유형은 공간 위치 (position in space), 공간 관계 (spatial relations), 도형-배경 (figure-ground), 형태 항상성 (form constancy)이다. 이는 전체 8개 항목으로 이루어진 시지각 발달을 유사한 기능들끼리 유목화하여 시지각/시공간적인 지각능력을 설명한 것이다.

* 공간 위치 지각은 그림의 역전과 회전의 변별력이 요구되는 항목으로, 주어진 그림을 보고 일련의 비슷하지만 다른 그림들 가운데 공통적인 특성에 따라 두 개의 그림을 짝짓는 능력이다. 대상이 있는 공간과 관찰자와의 관계를 지각하는 능력을 말한다. 공간 위치 지각에 문제가 있으면 물체나 문자, 기호 등을 정확하게 인지하지 못하며 안과 밖, 위와 아래, 왼쪽과 오른쪽과 같은 공간위치를 나타내는 용어의 의미를 잘 이해하지 못한다. 이 능력은 보통 만 4.5세 - 7.5세에 발달한다.

* 공간 관계 지각은 사람의 신체와 공간과 관련된 모양과 형태를 분석 능력이 포함되며, 눈-손 협응 능력과 공간 관계 항목들이 연관되어 측정된다. 바둑판 모양으로 그려진 일정한 간격을 유지한 점 사이를 선으로 연결하여 어떤 형태를 만드는 것으로 제시된 패턴과 같은 형태를 그리는 것이다. 만 5-6세 사이에 빠르게 발달하는 것으로 두 가지 이상의 대상의 상호관계를 지각하는 능력이다. 이 지각은 공간위치 지각 능력에 기초하여 발달한다. 공간 관계 능력이 떨어지는 아동에게는 사물의 위치와 정도를 고려한 지시 따르기 프로그램이나 거리, 크리, 모양이 다른 물체의 관계를 설명하기 등이 도움이 된다.

* 도형-배경 지각은 일반적인 감각 배경 내에 숨겨진 그림을 인식하여, 다양한 자극 가운데 특정 자극을 선택할 때 작용하는 능력이다. 도형은 주의 집중을 해야 하는 중심이며, 배경과의 관계에서 이해되지 못하면 올바른 지각이 되지 않는다. 이 지각 능력에 결함이 있으면 주의집중력이 부족하고 무질서하다. 도형과 배경을 구분하는 낱말이나 구문 또는 문장을 분석하거나 통합하는데 기초가 되는 것이다. 이 능력은 만 4.5세-6세에서 나타나서 만 8세경에는 완성된다. 도형-배경 지각에는 같은 사물 찾기, 퍼즐 맞추기 등이 도움이 된다. 

* 형태 항상성 지각은 크기, 명암, 질감, 위치가 다르게 제시되어도 어떤 속성이나 형태의 지배적인 특성을 인식하는 능력으로, 제시된 그림을 보고 여러 개의 그림들 속에서 자극 그림을 찾는다. 따라 그리기, 시각통합, 시각-운동 속도, 형태 항상성 항목으로 측정된다. 그 사물의 고유한 속성 즉, 형태, 색채, 크기, 위치 등은 언제나 동일하다는 것을 아는 능력이다. 이 능력은 학교에서 배운 문자가 다양한 형태로 변형되어 있더라도 그 문자를 바로 읽어내는 능력을 갖도록 해준다. 이 능력은 만 5.9세-7세 경에 발달한다.