달라지는 의료실비(건강)보험 체크와 생활지혜

[애오라지]

2012년 8월말 금융위원회에서 의료실비(실손건강)보험 종합개선 대책을 내놓은 이후로,
뉴스화되고 사람들의 관심거리가 주목되고 있습니다.

(계사년)  달라지는 의료실비(건강)보험 체크와 생활지혜  더하기 & 아래와 3가지로 안내 드립니다.

 [ 2013년 의료실비정책 체크내용 ] 

첫째는 자기 부담금이 현재 10%에서 올해 2013년에는 10%또는 20%로 선택 할수 있습니다. 

자기부담금을 20%로 선택하는 건 보장이 90%에서 80%으로 축소되다는 말입니다. 

예를 들어 현재는 1천만원의 10%의 1백만원을 제외하고 9백만원의 보험금을 지급 받는다면, 올해부터 20%인 2백만원을

 제외한 8백만원을 지급받게 됩니다.

 또한 자기부담금이 커진 만큼 소액건은 청구하는 의미가 없어지게 됩니다.

 현재 통원의료비의 경우 자기부담금은 의원인 경우 1만원입니다. 하지만 개정된 실비상품은 1만원과 병원비 20%중

 큰 금액이 자기부담금이 됩니다.

즉, 최소 1만원이 자기부담금이라는 말인데 이는  자기 부담금이 높아진다는 것입니다.

  2009년 100%에서 90%로 축소한 내역이 3년만에 다시 80%로 축소되는 것입니다.

둘째는 보험료 갱신주기가 3년에서 1년으로 축소됩니다.

1년 갱신형은 2013년 1월 1일부터 시작됩니다.  3년 갱신형은 2013년 3월 31일까지만 판매됩니다.
즉, 내년 3월까지는 1년 갱신형 상품과 3년 갱신형 상품이 공존하고
내년 4월부터는 모두 1년 갱신형으로 바뀌게 되는 것입니다.

셋째는 현행 의료실비보험은 3년 갱신, 100세 보장이지만 변경되는 의료실비보험은 1년 갱신, 15년마다 재심사로

 변경되는 것입니다.

하지만 개정되고 나면 의료실비보험은 별도로
15년마다 재가입의사를 밝혀야 합니다.

 문제는 15년 만기가 되기 전에 치료력이 남게 되는데요.  이 기간 동안에 큰 질병이나 상해가 있었으면 가입 자체가

 아무런 변동없이 진행될까요.? 거절될 수도 있을까요?.

 [ 의료실비보험에서 보장되는 부분 ]

1.하나의 보험으로 질병, 사고, 운전자까지 특약가입시 한번에 보장

2.한방병원, 치과치료, 항문관련질환부분 보장(국민건강보험 급여부문 한도)

3.질병과 상해 치료를 위한 검사비(MRI,CT,X-RAY,내시경,초음파등)

4.치매간병비, 당뇨, 고혈압, 여성특정질병수술비, 디스크등 보장

5.암, 뇌졸중, 급성심근경색 보장

6.부부특약으로 가입가능합니다.

의료실비보험은 입원치료 시 입원실료와 입원제비용, 수술비를 보장해줍니다.

단, 치매, 디스크, 신경계질환 등의 일부 질병은 보장하는 손해보험사마다 다르므로 반드시 자신에게 필요한 보장을 해주는 보험사를 선택하는 것이 현명한데요.

 의무적으로 가입하는 담보도 있습니다.

 일반상해사망, 후유장애와 질병사망을 각각 약 천만원(보험사마다 다름)부터 가입해야 하는데 큰 필요성을 느끼지 못하는 소비자라면 최소로 가입해 보험료를 줄이는 게 좋고 보험료납입은 물가상승을 고려해 만기환급형 보다는 소멸형으로 월 보험료를 줄이는 것이 현명하다고 할 수 있습니다.

 [ 의료실비보험에서 보장되지 않는 부분 ]

1. 에이즈(AIDS) 

2. 미용목적의 성형수술 

3. 정신적기능장애 

4. 선천적인 뇌질환 

5. 비뇨기계장애 

6. 임신출산질환 및 사고 

7. 자연적인 치매

상기내용을 제외한 대부분의 질병과 상해사고를 의료실비(건강실손)보험에서는 보상을 하고 있습니다.

 [추천 의료실비보험 특징]

고가의 MRI,CT,초음파 특진료,각종 고액검사등 입원제비용과 수술비용등을

보장하며 질병,상해,암으로 인한 통원치료비도 역시 매 1일당으로 보장됩니다.

또한 특약으로 진단자금으로 암진단시 별도로 보장 받을 수있습니다.

운전을 하신다면 특약으로 운전자보험까지 추가 납입가능하며 뇌졸증,급성심근경색등등 최대 22개특약을 가입할 수 있습니다.

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