주두점액낭염(student's elbow), 팔꿈치가 붓는 병

<img src="https://t1.daumcdn.net/cfile/cafe/18488E234BC7D1061A" class="tx-daum-image" style="FLOAT: none; CLEAR: none" actualwidth="417" border="0" hspace="1" vspace="1" width="417" id="A_18488E234BC7D1061AB1C5"/>   임상에서 흔히 접하는 팔꿈치 염증으로, 팔꿈치를 책상에 대고 자주 문질러 microtrauma가 생기는   학생들에게 자주 생긴다고 해서 student's elbow라고도 한다. 대개는 반복적인 마찰, 과사용, 충격,   외상, 투석(dialysis-약 7%에서 발생한다.), 감염 등에 의해 생긴다. 그 외에, 류머티스 관절염이나 통   풍, 연골 석회화증, 황색종, 미만성 색소 융모 결절성 활액막염, 수산화 인회석 크리스탈 침착 등에   의해서도 생길 수 있다.   팔꿈치 주변의 점액낭이 문제를 일으키는 경우는 주두점액낭을 빼고는 거의 생기지 않는다.   팔꿈치 주위의 점액낭은 위치에 따라 심부성과 표재성으로 나누며, 대개 표재성 점액낭에 문제가 생   긴다. 내상과에 점액낭염이 생기는 경우, 척골 신경의 만성적인 아탈구 소견을 보이게 된다.   증상으로는 팔꿈치 바로 뒷부분이 부종으로 붓고 말랑말랑하며, 팔꿈치를 90도 이상 구부리면 통증   이 심해진다. 염증성으로 생긴 점액낭염은 통증이 심한 편이고, 외상성으로 생긴 경우는 초기에는 통   증이 있으나 그리 심하지는 않다. 외관상으로는 물이 심하게 차지 않으면서, 팔꿈치 특정 부분이 단   단한 물체에 닿으면 통증이 생기는 경우도 있다. 급성기를 지나 만성적으로 혹은 재발적으로 생기는   경우 대개 압통은 없다. 일부 투석 환자들에서 패혈성 점액낭염이 생길 수 있는데, 주두 골수염으로   진행할 수도 있으므로 주의해야 한다.   흡인 요법을 시행하게 되면 크기가 바로 줄어드나, 몇 일 지나면 다시 빵빵하게 물이 차게 된다.   예방을 위해서는 팔꿈치를 책상에 대고 턱을 괴거나 팔꿈치를 딱딱한 바닥에 대고 자주 문지르는 등   의 외부 자극을 받지 않도록 하면서, 과도한 팔사용을 가급적 줄이는 것이 중요하다.   한방에서는 잠재된 혹은 표면으로 드러난 염증성 어혈을 다스리기 위해 침, 뜸, 한약, 봉침, 약침 등   의 치료 방법을 써서 환자를 효과적으로 치료하고 있다.