고엽제의 인체 유해성에 대한 미국 의학원의 연구
가. 미국 의학원의 베트남의 제초제 노출에 의한 인체 건강
효과 연구위원회의 조사결과 고엽제와 질병과의 관련성을 살펴 본 국내외의 연구 결과들을 검토하였다. 미국의 국립과학원 산하 의학원(Institute of Medicine: IOM)에서는 1991년의 Agent
Orange 법령에 의해 2년마다 한번씩 고엽제의 건강관련 장애를 평가하고 보고하는 작업을 하고 있다. 가장 최근에 발표된 보고서는 2011년에 출판되었다. 이 보고서에서는 고엽제와 관련되어 있는 광범위한 논문과 연구보고서를 검토하여, 고엽제와 관련된 건강장애에 대한 문헌 고찰 결과로서 질병을 다음과 같은 네 가지범주로 나누어 결과를 제시하고 있다(표 1-6).
(1) 상관성에 대해 충분한 증거가 있는 질병
이 범주에 속한 질병들은 고엽제 노출과 질병 간에 통계적인 상관성이 있다
고 결론 내리기에 충분한 증거들이 있었다. 제초제에 대한 노출과 건강장애를
가할 때, 편견이나 우연, 혼란변수 등을 고려하고도 신뢰성이 있는 증거가 있었다.
(2) 상관성에 대해 제한적인 증거가 있는 질병
이 범주에 속한 질병들은 고엽제 노출과 건강장애와 통계적인 연관성들이 있었으나, 편견, 우연, 혼란변수 등을 고려할 때 “충분한 증거가 있는 질병”의 범주에 넣을만한 신뢰성은 없었다. 예를 들어 매우 신뢰성이 높은 한 연구에서 연관이 있었으나, 다른 연구에서는 연관이 없는 경우 이 범주에 포함되었다.
미국 의학원 연구의 제초제 노출과 질병과의 상관성에 대한 작업장, 환경, 참전군인 연구의 주요 결과 요약
상 관 성 에 대 해 충 분 한 증 거 가 있 는 질 병
만성림프백혈병 Chronic lymphocytic leukemia(털세포 백혈병) 만성B세포백혈병 포함: Including Hariy cell leukemia and otherchronic B-cell leukemias) 연조직육종 Soft-tissue sarcoma 비호지킨림프종 Non-Hodgkin's lymphoma 호지킨림프종 Hodgkin's lymphoma 염소여드름 Chloracne
상 관 성 에 대 해 제 한 적 인 증 거 가 있 는 질 병
호흡기계암Respiratory cancer
(폐와 기관lung and bronchus, 후두larynx, 기관지trachea)
전립샘암Prostate cancer
다발성골수종Multiple myeloma
AL 아밀로이드증 AL amyloidosis
조기발생말초신경병증 Early-onset peripheral neuropathy (업데이트 2008이후 변경)
파킨슨병 Parkinson's Disease
지연피부포피린증Porphyria cutanea tarda
고혈압 Hypertension
허혈심장질환 Ischemic Heart Disease
제2형 당뇨병Type 2 diabetes(mellitis)
노출자 2세의 척추갈림증Spina bifida
미국 의학원 연구의 제초제 노출과 질병과의 상관성에 대한 작업장, 환경, 참전군인 연구의 주요 결과 요약
제초제 노출과 질병과의 상관성에 대한 작업장, 환경, 참전군인 연구의 주요 결과 요약
상 관 성 에 대 해 충 분 한 증 거 가 있 는 질 병
비호지킨림프종 Non-Hodgkin's lymphoma 염소여드름 Chloracne 상 관 성 에 대 해 제 한 적 인 증 거 가 있 는 질 병 만성림프백혈병 Chronic lymphocytic leukemia(털세포 백혈병 및 기타 만성B세포백혈병 포함: Including Hariy cell leukemia and other chronic B-cell leukemias)
만성골수백혈병 Chonic myelocytic leukemia
연조직육종 Soft-tissue sarcoma
호지킨림프종 Hodgkin's lymphoma
호흡기계암Respiratory cancer (폐와 기관lung and bronchus, 후두larynx,
기관지trachea)
전립샘암Prostate cancer
다발성골수종Multiple myeloma
AL 아밀로이드증 AL amyloidosis
조기발생말초신경병증 Early-onset peripheral neuropathy(만성말초신경병증 포함)
파킨슨병 Parkinson's Disease
지연피부포피린증Porphyria cutanea tarda
고혈압 Hypertension
허혈성심장병 Ischemic Heart Disease
제2형 당뇨병Type 2 diabetes(mellitis)
노출자 2세의 척추갈림증Spina bifida
1. 제초제는 다음의 성분을 포함하는 것을 의미함 : 2,4-D, 2,4,5-T, TCDD(다이옥신), 피클로
람, 카코딜산. 상관성을 입증하는 증거는 작업장, 환경, 그리고 월남전에서 사용한 제초제 (혹
은 관련 성분이나 관련 오염원)에 노출된 대상자 연구를 통해 보고된 것임.
# 위 내용중에서 이미 4대질병은 고엽제 전우회와 베인전에서 처음으로 입수하여 인정되었듯이 고혈압(해당자 1만여명)에 대해서 5차 역학조사에서 후유증으로 인정될수 있도록 최선을 다하고 있습니다.
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