고혈압 인식, 1차 건강 관리에 대한 더 나은 접근성으로 제어 개선 1차 의료에 대한 더 나은 접근성은 개선된 고혈압 인식 및 조절과

고혈압 인식, 1차 건강 관리에 대한 더 나은 접근성으로 제어 개선 1차 의료에 대한 더 나은 접근성은 개선된 고혈압 인식 및 조절과 관련이 있었습니다. 날짜: 2022년 9월 6일 원천: 미국 심장 협회 요약: 사회경제적으로 불리한 지역과 사회경제적으로 유리한 지역 모두에 대한 연구에서 1차 의료 서비스에 대한 접근성이 높을수록 고혈압에 대한 인식과 관리가 향상되는 것으로 나타났습니다. 이러한 협회는 거주자가 사회경제적으로 불리한 지역에 거주하든 사회경제적으로 유리한 지역에 거주하든 상관없이 존재했습니다. 이 연구의 결과는 사람들이 어디에 살든 상관없이 1차 의료에 대한 접근성을 높이는 혈압 조절 프로그램의 혜택을 받을 수 있음을 시사합니다. 미국 심장 협회(American Heart Association)의 동료 심사 저널인 순환: 심혈관 품질 및 결과( Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes ) 에 오늘 발표된 새로운 연구에 따르면 1차 진료 의사에게 더 쉽게 접근할 수 있으면 사람의 거주 지역에 관계없이 고혈압에 대한 인식과 제어가 향상될 수 있습니다 . 미국심장협회(American Heart Association)에 따르면 미국인의 거의 절반이 고혈압(고혈압)을 가지고 있으며 많은 사람들이 자신이 고혈압이 있다는 사실조차 모릅니다. 고혈압은 종종 뚜렷한 증상이 없기 때문에 고혈압은 종종 "침묵의 살인자"라고 불립니다. 자신을 보호하는 가장 좋은 방법은 위험을 인식하고 중요한 건강한 삶의 변화를 만드는 것입니다. 새로운 연구에서 연구자들은 지역사회 진료소 및 1차 진료실의 의료 전문가가 저렴한 치료 및 관리를 제공함으로써 고혈압에 대한 인식과 감지를 확대하는 데 도움이 될 수 있다고 지적합니다. 고혈압은 심혈관 질환의 예방 가능한 주요 위험 요소이며 효과적인 혈압 조절은 관련된 심혈관 건강 위험을 줄입니다. "일차 진료에 대한 접근은 고혈압 관리의 핵심이지만, 많은 미국인들이 거주하는 곳에서 일차 진료에 대한 접근이 제한되어 있습니다. 이것은 특히 경제적으로 불리한 이웃이나 다양한 인종 및 민족 그룹의 사람들, 특히 아프리카계 미국인 개인에게 해당됩니다. "라고 수석 연구 저자인 Brisa Aschebrook-Kilfoy 박사, 일리노이주 시카고 대학교 공중 보건 과학 부교수가 말했습니다. 1차 의료에 대한 더 나은 접근성이 개선된 고혈압 인식 및 조절과 관련이 있다는 것은 잘 알려져 있습니다. 이 연구는 불우한 이웃에 사는 사람들이 1차 진료 의료 전문가에게 더 잘 접근함으로써 혜택을 받을 수 있는지 명확히 하고자 했습니다. 이 연구에서는 30여년 전에 HRSA(Health Resources & Services Administration)에서 만든 ADI(Area Deprivation Index)를 사용하여 이웃의 사회경제적 상태를 평가했습니다. ADI는 관심 지역(예: 주 또는 국가 수준)에서 사회경제적 불이익에 따라 이웃의 순위를 매길 수 있기 때문에 선택되었으며, 특히 가장 불리한 이웃 그룹에 대한 건강 전달 및 정책을 알리는 것이 중요합니다. ADI는 소득, 교육, 고용 및 주택의 질을 포괄하는 17개의 지표로 구성됩니다. 이 연구에서 사회경제적으로 불리한 이웃은 인구 조사 지역의 50 번째 백분위수 이상으로 정의되었습니다. "일부 사람들은 소수자의 건강 격차가 전적으로 사회경제적 요인의 산물이거나 다양한 인종 및 민족 지역에서 1차 진료 전문가의 수를 늘리는 것이 건강 격차를 줄이고 공중 보건을 개선하지 못한다고 주장합니다. 우리가 아는 한, 이를 뒷받침할 연구는 거의 없습니다. 또는 이 주장을 반박할 수 있습니다. "우리는 다양한 사회경제적 요인과 이웃 요인에 걸쳐 일차 진료의 접근성이 더 나은 고혈압 관리 및 인식과 관련이 있는지 여부를 조사하기 위해 이 연구를 수행했습니다." 이 연구는 미국에서 가장 인종적으로 분리된 도시 중 하나인 시카고를 조사했습니다. 시카고의 사우스 사이드는 빈곤, 폭력, 신선하고 건강한 음식에 대한 접근 감소 등의 실질적인 문제를 안고 있는 미국에서 가장 큰 아프리카계 미국인 도시 커뮤니티입니다. 연구에 따르면 사우스 사이드 지역에 사는 사람들과 시카고의 부유한 북부 지역에 사는 사람들 사이에 30년의 평균 수명 차이가 관찰되었으며, 이는 주로 고혈압, 심장병 및 뇌졸중의 발병률이 높기 때문일 수 있습니다. 연구자들은 2013년에서 2019년 사이에 시카고 다민족 예방 및 감시 연구(COMPASS)에 참여한 5,000명 이상의 아프리카계 미국인 성인의 건강 데이터를 분석했습니다. COMPASS는 시카고 대학에서 시카고 사람들의 건강을 탐구하는 장기 계획입니다. 주로 사우스 사이드의 커뮤니티에 거주하는 사람들입니다. 비영리 조직인 MAPSCorps는 시카고 지역에서 진료를 제공하는 1차 진료 전문가에게 위치 정보를 제공했습니다. 연구 참가자의 절반 이상이 흡연자였으며 체질량 지수(BMI)에 따르면 연간 가구 소득이 15,000달러 미만이고 37% 이상이 비만이라고 보고했습니다. 연구 인구의 대부분은 ADI 순위가 70번째 백분위수(가장 불리한 지역 사회)보다 높은 시카고 지역에 거주했습니다. 연구자들은 또한 개인의 거주지와 지역 1차 의료 시설 간의 거리를 고려한 종합 점수인 공간 접근성을 평가했습니다. 인구 대비 의사 수 비율; 개인의 1차 진료에 대한 의향에 대한 1차 진료까지의 거리의 영향. 공간 접근성 점수가 높을수록 일차 진료에 대한 접근성이 더 높음을 나타냅니다. 1차 의료 전문가에는 가정의, 일반 개업의 및 일반 내과 의사가 포함되었습니다. 연구 결과: COMPASS 참가자의 거의 80%가 표준 미국심장협회(American Heart Association) 지침에 기초한 혈압 기준을 사용하여 ?130 mm Hg 수축기(상단 숫자) 또는 ?80 mm Hg 이완기(하단 숫자) 측정값을 사용하여 문서화된 고혈압을 가지고 있었습니다. 고혈압 환자의 거의 38%는 자신의 혈압이 조절되지 않고 있었고(자기 보고에 근거한 치료를 받지 않았음), 41%는 고혈압이 있다는 사실을 알지 못했습니다. 공간 접근성 점수는 거주자 100,000명당 16.4(일차 진료에 대한 낮은 접근성)에서 86.6(높은 접근성)까지의 범위였습니다. 1차 의료 전문가가 가장 적은 지역에 거주하는 성인은 1차 진료 의사가 가장 많은 지역에 거주하는 성인에 비해 고혈압 발병 확률이 37% 증가했습니다. 나열된 협회는 가난한 지역과 부유한 지역 모두에 존재했으며 모든 지역의 거주자가 1차 진료 전문가의 수를 늘리면 혜택을 볼 수 있음을 시사합니다. 이웃 유형(우위 또는 불이익)으로 계층화했을 때, 연구에 등록하기 전에 고혈압이 있다고 보고한 사람들 중 1차 진료에 대한 접근성은 항고혈압 약물 사용과 관련이 없었습니다. Aschebrook-Kilfoy는 "이러한 발견을 바탕으로 우리는 1차 진료 의사가 가장 적은 수의 1차 진료 전문가가 있는 소외된 지역 사회에 사는 사람들에게 접근을 확대하도록 권장해야 합니다."라고 말했습니다. "이동 의료 시설은 사무실 방문을 오가는 교통편을 이용해야 하는 어려움을 제거하여 서비스가 부족한 지역에서 1차 진료 서비스를 증가시키는 한 가지 접근 방식일 수 있습니다. 항고혈압 약물의 사용도 연구하고 해결해야 합니다. 이 연구에서 1차 진료 접근성과 관련이 있습니다." 출처 : <a href="https://www.sciencedaily.com/" target="_blank" class="ke-link">https://www.sciencedaily.com/</a>