스크랩 건강검진, 나만을 위한 맞춤형 플랜 짜기

[이종규(창원)]

질병을 최대한 빨리 알아내고 미리 예방하는 것이야말로 내 건강을 지키기 위해서라면 가장 먼저 해야 할 일. 하지만 건강검진이 아직도 낯선 당신이라면, 내게 꼭 필요한 맞춤형 건강검진으로 이번 기회에 내 건강을 체크해보는 건 어떨까?

건강검진, 나에게 맞게 받으려면 무엇을 알아야 할까?

일반적으로 직장과 공단에서의 지원을 통해 받는 건강검진은 말 그대로 ‘일반적인’ 검사가 대부분이다. 건강검진에 무지했던 사람들은 현재 자신의 건강 상태를 파악하는 것만으로도 도움이 되지만, 좀 더 정확한 건강 상태를 알기 위해서는 내게 좀 더 맞는 검사를 받아볼 필요가 있다.
내게 맞는 검사를 위해서 가장 중요한 것은 먼저 ‘나’를 알아야 한다는 것이다. 개인에 따라 나이에서부터 가족의 병력, 과거 병력, 식ㆍ생활 습관, 최근 느꼈던 증상 등이 모두 다른 것은 당연하다. 내게 필요한 건강검진을 선택하려면 우선 스스로의 건강 상태와 정보 등을 파악한 후 전문의와 상담하면 더욱 적합한 건강검진을 선택할 수 있다. 한 예로, 일반적으로 대장내시경검사의 경우에는 50세 이상의 남녀를 대상으로 5~10년 주기로 검진할 것을 권장하고 있다. 하지만 부모ㆍ형제가 암인 경우, 특히 55세 이전에 암에 걸렸거나 가족 중 2명 이상이 암 환자일 경우에는 40세부터 5년 주기로 반드시 대장내시경검사를 받아보는 것이 좋다.

건강검진. 비용도 천차만별

그야말로 천차만별이다. 우선 국민건강보험공단에서 제공하는 건강검진의 경우 40세 이상의 국민이라면 본인 부담금이 거의 없이 기본적인 검진이 가능하다. 하지만 내가 검진 대상자인지 잘 모르는 경우가 많으니 국민건강보험공단 홈페이지에서 직접 확인해 보는 것이 좋다. 보건소에서도 자체 검진 프로그램을 갖추고 있는 경우가 많아 간단한 검진이 가능하며 무료 혹은 아주 저렴한 금액으로의 검진이 가능하다.
종합검진센터의 경우에는 기본검진 30~50만원 선, 각종 암검사를 추가할 경우 150~200만원 선에서 검진을 실시할 수있고, 종합병원의 경우 이보다는 조금 더 비싼 편이다. 최근 10대 종합병원의 건강검진 비용이 공개되면서 이 또한 병원별로 천차만별인 것으로 드러나 화제가 되었는데, 가장 저렴한 병원의 경우 남성 기본검진이 50만원, 가장 비싼 병원은 62만 6000원으로 차이가 있는 편이다.

tip

건강검진 꼼꼼하게 받는 곳, 건강검진 전문센터

한국의학연구소

(재)한국의학연구소(KMI)는 1985년 설립 이래 ‘평생을 건강하게’라는 경영이념으로 운영되고 있는 종합검진 전문기관이다. 질병의 조기발견, 예방 및 치료를 위한 검진사업을 비롯해 보건의학 분야의 연구개발사업, 외국인 검진 등의 사업을 진행하고 있으며, 첨단 검진장비 구축과 함께 우수한 전문의료진을 확보했으며 광화문을 비롯해 여의도, 강남, 수원, 대구, 부산, 광주 등 전국 7개 센터를 운영하고 있다.

한국건강관리협회

1964년 창립된 이래 감염병의 예방 및 관리에 관한 법률에 따라 제5군 감염병 예방사업을 지원하고 있으며, 비전염성 만성질환과 질환의 조기 발견, 예방을 위한 효율적인 건강검진과 치료 등을 실시하고 있다. 또한 다양한 공익사업과 무료검진 및 자원봉사활동 등을 통해 건강증진서비스를 제공하고 있다.

연령별로 살펴보는 건강검진 가이드

일반적으로 받을 수 있는 기본검진은 항상 받아야 하는 것이지만, 연령대에 따라 받기에 적합한 건강검진은 좀 더 살뜰한 지식과 정보가 필요하다. 나이대에 따라 신체적인 특징과 주요한 건강문제가 다르기 때문. 연령별로 받아보기에 적절한 건강검진 가이드를 살펴보자.

영ㆍ유아기, 부모의 세심한 관심이 필요

이 시기는 사고에 의한 사망이나 장애의 발생이 많고, 질병에 대한 발견 확률이 낮은 시기다. 성장과 발달사항을 부모가 관심 있게 점검하는 것이 무엇보다도 중요하다. 0~6세의 영유아에게는 각종 성장 추이와 장애 여부를 확인할 수 있도록 구성된 ‘영유아 건강검진’을 받는 것이 좋다.

10대, 건강에 관심을 가져야 할 때

신체적으로나 정신적으로 가장 많은 변화가 일어나는 사춘기인 10대. 이때는 성장발육을 평가하고 위험인자를 조기에 발견, 질병을 조기진단하기 위한 건강검진과 스트레스 등의 심리문제 등을 진단하는 것이 중요하다. 또한 B형 간염 접종 등 건강의 기초가 되는 예방접종을 받고 특히 여성의 경우는 자궁경부암 예방접종을 하는 것도 권장한다. 그리고 비만에 대한 관리와 함께 잘못된 자세로 인해 나타날 수 있는 척추측만증 검사도 한참 공부에 집중할 청소년기에 반드시 필요하다. 어릴 때의 건강 관리는 평생 건강을 좌우할 수 있음을 기억하자.

20~30대, 술ㆍ담배 NO ! 비만 관리 YES!

사회생활이 왕성해지면서 불규칙한 식생활과 운동부족으로 체지방이 늘어나게 되고, 술, 담배, 스트레스 등에 노출되면서 몸이 혹시 당하는 시기이다. 동시에 젊다는 이유로 건강에 자만하기 쉬운 시기이기도 하다. 이 시기에는 혈압, 당뇨, 고지혈증, 위내시경 등 생활 습관으로 인해 생길 수 있는 병의 예방을 위한 정기적인 건강검진과 비만 관리를 받아야 한다. 또한 흡연과 음주로 기능이 떨어질 수 있는 폐와 간을 검사할 수 있는 흉부 X-ray와, 간기능 검사도 꼭 챙길 것. 여성의 경우 자궁경부암 검사와 유방암검사를 받아보아야 하며, 결혼을 앞둔 여성이라면 반드시 풍진 예방접종을 하도록 한다.

40~50대, 체계적인 건강관리 시작

이 시기는 체력이 급격하게 떨어지는 시기이다. 30대에 나타나지 않았던 고혈압, 당뇨병, 고지혈증 등의 생활습관병이 그 모습을 드러내기도 하고 심장질환의 발병률이 높아지기도 하므로 40대 이상이라면 1년에 한번씩은 건강검진을 받는 것이 좋다. 특히 이 시기에는 정기적인 건강검진 외에도 암 검사를 포함시켜야 한다. 2년마다 위내시경 검사를 통해 위암검사를 실시하고 B형 또는 C형 간염 바이러스 감염자는 6개월 간격으로 간초음파 검사와 혈청 알파태아단백검사를 받아야 한다. 대장암 조기 발견을 위해 대변검사를 하고 50세 이후에는 대장내시경을 하는 것도 바람직하다. 여성의 경우 자궁경부암과 유방암 검사를 실시하며, 폐경기 전후 골다공증의 예방 및 조기치료를 위한 골밀도 검사를 받도록 한다.

60대 이후, 본인에게 맞는 건강검진 필요

65세 이상의 고령 인구 중 30% 이상은 2가지 이상의 질병을 앓고 있다고 한다. 그렇기 때문에 1년에 한번씩은 전문가와 상담하여 본인에게 맞는, 즉 본인이 앓고 있는 질병과 관련 합병증을 예방한다든지, 조기진단을 내릴 수 있는 등의 맞춤형 건강검진을 받는 것이 좋다. 이 시기에는 근육량이 줄어들면서 상대적으로 체지방의 비율이 높아지기도 하고, 신체적ㆍ정신적 노화와 함께 치매, 퇴행성 관절염 등의 퇴행성 질환에 대한 위험에도 노출되어 있다. 균형 잡힌 식습관과 규칙적인 운동으로 지속적으로 건강을 유지하며, 특히, 심혈관계질환이나 당뇨병, 호흡기 질환 등의 만성질환자나 65세 이상 고령자의 경우에는 매년 9~10월경 독감예방접종을 하는 것이 좋다.

연령별 건강검진 안내

연 령	검사항목	검진주기
신생아	신장ㆍ체중ㆍ두위측정, 선천성 질환, 혈색소검사, 소변검사 등	1개월
2~19세	신장ㆍ체중 측정, 청력검사, 시력검사, 혈압검사, 혈색소검사, 소변검사, 대변검사, 혈핵반응검사, 흉부X선검사, 혈당검사, 간기능검사, 신기능검사, 지방질검사 등	2년
20~30세	신장ㆍ체중 측정, 혈압검사, 유방검사, 갑상선질환검사, 구강검사, B형간염항원항체, 지방질검사, 간기능검사, 신기능검사, 대변검사, 자궁경부암검사, 매독과 성병, AIDS, 위장검사, 혈당검사, 소변검사 등	2년
31~70세	신장ㆍ체중 측정, 혈압검사, 유방 촬영검사, 지방질검사, 간기능검사, 신기능검사, 자궁경부암검사, 위내시경검사, 흉부X선검사, 초음파(감상선, 복부, 전립선)검사, 골밀도검사, 심전도검사, 소변검사, 대변검사, 대장내시경검사 등	1년

tip

건강검진 받기 전 알아야 할 것들은?

건강검진 전날에 지켜야 할 것으로 흔히 금식, 먹던 약 중단하기 등 극히 일부분만 알고 있는 경우가 많다. 제대로 된 건강검진을 받기 위해서는 주의사항 또한 반드시 숙지하고 있어야 한다.

건강검진 전

건강검진 2~3일 전부터 음주, 기름진 음식은 피해야 한다. 특히 알코올은 검사 결과에 여러 가지 영향을 미칠 수 있다. 고단백, 철분, 꿀과 같은 음식 또한 피하는 것이 좋다.

오전 검진의 경우 저녁식사를 6~7시경에 한 후 밤 9시 이후부터는 아무것도 섭취하지 말아야 한다. 오후 검진의 경우 검진 전날 밤 12시부터 금식해야 한다. 금식 기간 중에는 물, 껌, 사탕, 담배도 금한다.

평소 복용하시는 약이 있다면 2~3일 전부터 먹지 않는 것이 좋다.

당뇨병, 고혈압, 심장병 환자는 검사원에 병을 알려 적절한 지도를 받아야 한다. 또한 내시경조직검사 또는 용종을 제거할 경우 출혈의 위험이 있으므로 내시경 검사를 할 경우 항혈전제를 일 주일 전부터 복용 중단해야 한다. 단, 뇌졸중, 혈전증, 심장질환, 폐질환을 앓고 있거나, 최근 3개월 이내 수술 및 입원치료를 받은 경험이 있는 사람은 출혈 위험성을 높일 수 있는 약물을 중지해도 무방한 지 반드시 주치의에게 확인 후 검사여부를 결정해야 한다.

여성의 경우, 생리중일 때는 검사 내용에 제한이 있을 수 있다. 또한 가임기의 모든 여성은 검진 예약 전 반드시 임신여부를 확인하는 것이 좋다.

대장내시경 검사자의 경우 참외, 포도, 키위, 수박 등의 씨 있는 과일, 기름진 음식, 잡곡밥, 검정쌀밥, 현미밥, 우유, 주스, 미역, 김, 옥수수, 잣, 깨 등의 음식은 검사 3일 전부터 삼가야 한다.

건강검진 당일

검진자는 검사원의 설명을 잘 듣고 검사에 임하는 것이 중요하다.

복용하고 있는 약이 있을 경우, 혈압약은 건강진단 당일 새벽 6시 이전에 최소량의 물과 함께 복용하고, 당뇨약은 검진 당일 아침에는 복용을 금한다.

혈압, 심전도검사는 심리상태와 관계가 있으므로 편안한 상태를 유지하는 것이 좋다.

아침식사는 섭취가 불가능하다. 담배, 껌 등도 삼가는 것이 좋다.

수면내시경을 하는 사람은 반드시 보호자를 동반하고, 당일 자가운전이 불가하오니 대중교통을 이용해야 한다.

여성의 경우 생리 중이라면 차후 부인과 및 소변검사 등의 재검사를 거쳐야 한다.

INTERVIEW 건강검진만 잘 받아도 만병 예방한다. 삼성서울병원 전호경 건강의학센터장

흔히 받는 건강검진 중 가장 기본적인 검사만을 실시하는 기본검진에는 어떤 검사들이 포함되나요? 또 이것으로 알 수 있는 건강 상태는 어느 정도인지 궁금합니다.

기본검진이라는 것은 20세 이상의 성인을 대상으로 한 프로그램으로, 내과적인 주요 장기의 기능 진단 및 성인병 예방을 목적으로 실시하는 일반적 프로그램입니다. 주요 검사항목을 간단한 도표로 정리해 보겠습니다.

기 초	신체측정(신장,체중,비만도,혈압), 안과(시력,안압,안저촬영), 소변, 대변
혈 액	혈액형, 일반혈액, 혈액응고, 고지혈증, 간기능, 신장기능, 당뇨, 통풍, 전해질, 칼슘대사, 간염, 매독, AIDS(에이즈), 감염질환, 갑상선기능, 종양표지자(간, 대장, 췌장, 담도, 위, 폐암, 전립선(남)/난소(여), 갑상선)
호흡기계	폐기능, 흉부 X-선 촬영(정면)
심혈관계	심전도, 심장반응검사
소화기계	상복부초음파, 위내시경 또는 위장 X-선 촬영
상 담	문진, 식생활평가 및 영양상담, 의학상담
(여성의 경우) 여성의학	부인과(내진, 액상자궁경부암세포), 유방 X-선 촬영

비용 문제를 무시할 수가 없는데, 비쌀수록 좋은 건가요?

무조건 비싼 검진이 꼭 좋은 것만은 아닙니다. 각 병원에서 실시하고 있는 기본 건진만 정기적으로 받는다 해도 건강을 해칠 만한 요소를 상당 부분 확인할 수 있어요. 중요한 건 본인의 건강에 주의를 기울이고 정기적으로 건진을 받는 것이죠. 다만 사람마다 각기 개성이 다르듯이 기저질환이나 가족력의 유무, 근무환경 등에 따라 건강 위해 요소의 차이가 있습니다. 이 때문에 특정 질환에 대한 위험요인이 있거나 염려하는 건진자를 대상으로 위해서는 개인 맞춤형 건진 프로그램을 통해 사전에 건강을 위협하는 요소를 차단하고 있습니다.

기본검사만 하려다 당일날 검진을 받으면서 추가로 검사를 요청할 수도 있나요? 예약이 필수인 선택검사 항목이 따로 있는지요?

일반적으로 검사 항목은 사전에 충분한 상담을 통해 결정하게 되는 것이 대부분입니다. 건진 과정에서 필요할 경우에는 검사가 추가될 수도 있습니다. 다만 의식하 진정(수면) 내시경의 경우라면 반드시 사전 예약이 이뤄져야 가능합니다.

건강검진 때 여성은 남성에 비해 따로 검진해야 할 것이 많은 것 같은데, 남성만 따로 받는 검진항목은 없나요?

기본검진 이외에 정밀 검진을 받을 경우 공통적으로 받게 되는 검진도 있고 성별에 따라서 다르게 받는 검진도 생깁니다. 남성은 주로 혈액이나 호흡기계, 심혈관계 등과 관련된 검진이 많이 필요하고, 여성은 내분비계나 여성의학 쪽의 검진을 추가로 받게 되지요. 이를 성별에 따라 정리해 보도록 하죠.

남 성	여 성
호흡기계 : 흉부 X-선 촬영(측면)	골다공증 : 골표지자, 골밀도
심혈관계 : 심장운동부하	내분비계 : 갑상선 초음파
동맥경화 : 경동맥 초음파	여성의학 : 인유두종바이러스, 골반초음파, 여성호르몬
기타 : 청력, 치과 & 치과촬영, 신장기능(소변)	기타 : 신장기능(소변)
상담 : 예진, 하루 칼로리평가 및 영양상담	상담 : 예진

신혼부부도 결혼 전에 건강검진을 받는 것이 요즘 추세라고 하던데, 이 때는 어떤 것들이 필요한가요?

결혼을 앞둔 예비부부를 대상으로 한 검진은 질병의 조기진단 및 예방을 목적으로 실시하며, 결혼 적령기의 성인에게 필요한 검사항목으로 구성된 전문 건진 프로그램입니다. 기본검진 프로그램에서 크게 달라지지는 않고, 건강한 2~30대 성인남녀를 대상으로 하고 있기 때문에 절차는 비교적 간단한 편입니다. 어떤 검사를 받는지 살펴보실까요?

기 초	신체측정(신장, 체중, 비만도, 혈압), 소변
혈 액	혈액형, 일반혈액, 간기능, 신장기능, 췌장, 당뇨, 통풍, 전해질, 간염, AIDS(에이즈), 갑상선기능(여), 풍진(여)
호흡기계	흉부 X-선 촬영(정면)
심혈관계	심전도
소화기계	상복부초음파, 위내시경 또는 위장 X-선 촬영
여성의학	부인과(상담, 골반초음파)
상 담	식생활 평가 및 영양상담, 의학상담

이 외에도 여성의 경우에는 혈액검사를 통해 풍진항체 반응검사, 빈혈, 간염, 간기능, 당뇨, 성병을 점검할 수 있고, 소변검사, 심전도, 골반초음파, 흉부X선촬영, 위내시경 또는 위장 X선촬영, 여성의학적 검사 및 상담을 실시하게 됩니다. 또한 남성은 혈액검사를 통해 간염, 간기능, 당뇨, 성병을 점검하고, 소변검사, 심전도, 흉부 X선촬영, 위내시경 또는 위장 X선촬영 및 복부 초음파검사 등을 합니다.

삼성서울병원 전호경 건강의학센터장

국내 외과 분야의 권위자로, 특히 대장항문외과 전문 분야에서 정확한 수술로 이름을 알리고 있다. 현재 외과 주임교수 겸 과장, 대장암센터장 등을 맡고 있으며 2010년에는 세계대장항문학회 조직위원장을 역임하기도 했다. 최근 ‘항문을 통한 대장암 국소절제술’ 논문으로 조기 직장암의 치료방향을 제시하고, 복강경 수술의 안전성을 학계에 보고했다. 2008년 삼성서울병원에서 1500여건의 대장암 수술을 했고, 15년째 연평균 500건 정도의 수술을 맡고 있다. 최근에는 조기검진의 중요성을 역설하며 이를 위해 직장인들을 위한 토요 건강검진을 실시하고 있다.

• Editor이지혜
• Cooperation한국의학연구소, 한국건강관리협회, 삼성서울병원

[오범진(부산)]

자신에 맞는 건강검진의 중요성을 느끼게 됩니다.