회전근개파열
도움을 받으면 팔을 들어올릴수 있음
응급실에 가야할 정도의 극심산통증
영상 검사 이상 유무 발견 어려움
파열 상태 확인 가능
3~30cm크기의 돌(석회질)발견
치료-약물,주사,재활치료
근력강화운동,관절내시경 수술 체외충격파
회전근개 파열은
관절의 움직임을 부드럽게 해주는 관절낭은 정상이며
대신 팔을 위로 들어올리는 회전근육이 파열되어 생깁니다.
아픈 팔은 스스로 들어 올리기 힘들지만
힘줄(근육이나 인대)이 끊어진 것이므로
다른사람이 팔을 올려주면 통증을 덜 느낍니다
석회화건염
석회화건염은
회전근개에 석회가 쌓여 발생하는 것으로
어깨를 돌리고 팔을 안에서 밖으로 움직일때 극심한 통증을 느낍니다.
초기에 심한 통증이 발생할 때
병원치료가 중요하며
증상이 더 심해지면
석회가 굳어져 관절을 움직일 때마다 극심한 통증을 느끼게 됩니다.
결국은 회전근개의 석회를 제거하는 수술로 치료가 가능합니다.
석회화건염은 갑자기 심한 통증으로 어깨를 잘 움직이지 못합니다.
① 특별히 부딪치거나 다친 적도 없는데 팔을 조금만 움직여도 아프다.
② 어깨가 아픈 쪽 손으로 머리를 빗거나 옷을 입고 벗기도 불편하다.
③ 아픈 쪽으로 눕기도 힘들다.
④ 특히 팔을 바깥쪽으로 돌리거나 위로 드는 것이 힘들다.
동결견에 도움이 되는 운동법
① 팔을 옆으로 90도 정도밖에 못 들어올리는 경우
-> 책상을 잡고 시계추 운동
② 팔이 135도 이상 올라가면서 약간의 운동제한이 있는 경우
-> 막대나 수건을 이용한 스트레칭
충돌증후군의 증상
① 팔을 들거나 멀리 뻗을 때 통증이 있다.
② 등쪽과 목 부위, 팔꿈치, 손까지도 통증이 뻗치는 방사통이 나타나기도 한다.
③ 일어서면 감소하고 누우면 악화된다. 밤에 잘 때 더 심하다.
④ 어깨 움직임이 제한되고 움직일 때 ‘뚝’ 소리가 난다.
뻐근한 어깨를 풀어주는 운동
1) 오른손을 어깨높이로 앞으로 들어 올린다.
2) 오른쪽 어깨를 앞으로 내민다.
3) 오른손을 안쪽으로 돌린다.
4) 오른손을 정면 아래 45도 방향으로 뻗는다.
5) 왼손은 무릎위에 놓고 팔꿈치 펴서 왼쪽 어깨 고정시킨다
6) 왼쪽 귀가 왼쪽 어깨를 향하도록 머리를 옆으로 숙인다.
7) 30초 동안 유지한다.
유용한 점 : 이 동작은 목과 어깨 주위의 근육(승모근/능형근/극하근/견갑거근)을
한꺼번에 스트레칭 시켜주는 동작으로 어깨 주위가 아프거나 날개뼈 주위에 묵지근한 통증이 있을 때 아주 유용하다.
주의할 점:
1) 오른손을 밖으로 돌리지 않는다.
2) 머리를 옆으로 숙이면서 오른쪽 어깨가 왼쪽보다 위로 올라가지 않도록 한다.
3) 오른손이 무릎과 무릎 사이 앞쪽에 위치해야 하며, 오른쪽 무릎 바깥쪽으로 나가지 않도록 한다.
4) 오른손이 무릎에서 앞쪽으로 멀리 떨어져야 한다.
5) 양손을 한꺼번에 스트레칭 시키면 효과가 없다.
회전근개 파열 증상
동결견은 관절막에 염증으로 관절을 움직일수 없는 병이니까
앞이나 뒤, 혹은 팔을 안팎으로 돌리는 경우
모두 통증이 있고, 움직이는 것이 제한되어 있습니다.
회전근개 파열은 파열된 근육이 견봉이라는 뼈 밑을 지나면서
통증이 발생하는 병입니다.
팔을 들 때 어깨 정도
높이에서 통증이 심하지요. 또 무거운 물건을 들거나 팔을 뒤로 돌리면
파열된 힘줄이 힘을 받게 되어 통증이 증가합니다.
어깨강화운동
벽에 베개 대고 팔로 밀기
누워서 아령 들어올리기
따라하기 쉬운 스트레칭
-팔을 머리 위로 쭉 뻗어 만세
-양 손을 머리 뒤에서 깍지 끼고 팔꿈치 쫙 펴기
-양 손을 허리 뒤에서 잡고 최대한 등 뒤로 올리기
-그밖에 어깨 으쓱하기
그런데 우리가 잘 모르는 것이 있습니다.
부위나 증상에 따라 오십견 외에도 회전근개 파열,
석회화 건염 등 어꺠질환의 종류는 매우 다양합니다.
그중에서도 회전근개파열은 오십견과 증상이 비슷해 착각하기 쉬운데요
흔히 중년 이후 어깨 통증이 발생하면 오십견이라고
자가진단을 내리는 경우가 있는데 진단결과 상당수는
오십견이 아닌 회전근개파열인 경우가 많습니다
회전근개 파열은 견봉과 회전근개가 부딪치며 증상을 일으키는 질환인데요,
팔을 앞뒤로 움직이거나 회전할 때 어깨에서 두둑 하는 마찰음이 들리는 경우
어느정도 충돌 증후군이 있다고 말할 수 있습니다.
중요한 것은 어깨충돌 증후군을 계속방치할 경우 회전근개가 견디지 못하고 파열로 진행된다는 것입니다.
오십견과 비슷하게 어깨 통증과 어깨운동제한, 근육경직 등의 증상이 나타나지만
오십견은 1~2년이 지나면 저절로 사라지는 경우가 많은데 반해
충돌증후군은 방치하면 회전근개가 완전히 끊어지게 됩니다.
그러므로 오십견으로 오인하고 통증을 참거나
다른 치료를 받는 경우엔 악화될 수 밖에 없으므로 주의해야겠죠