96. ﻿파라티푸스(Paratyphoid fever)

<div id="ehealth"> <h2><font color="#1fda11">            <span style="color: rgb(9, 0, 255);">파라티푸스(Paratyphoid fever) </span><p><span style="color: rgb(9, 0, 255);"> </span></p><span style="color: rgb(9, 0, 255);"> </span><p><span style="color: rgb(9, 0, 255);"> </span></p></font></h2><span style="color: rgb(9, 0, 255);"> </span><h3><font color="#1fda11"><span style="color: rgb(9, 0, 255);">[파라티푸스균(Salmonella Paratyphi A, B, C) 감염에 의한 급성 전신성 발열성 질환]</span></font></h3> <p><b><span style="font-size: 12pt;">신고범위</span></b><span style="font-size: 12pt;"> : 환자, 의사환자, 병원체보유자</span></p> <p><b><span style="font-size: 12pt;">신고시기</span></b><span style="font-size: 12pt;"> : 지체없이 신고</span></p> <p><b><span style="font-size: 12pt;">신고를 위한 진단기준</span></b></p> <ul> <li><span style="font-size: 12pt;">환자 : 파라티푸스에 합당한 임상적 특징을 나타내면서, 다음 검사방법 등에 의해 해당 병원체 감염이 확인된 자</span><br><span style="font-size: 12pt;">- 검체(혈액, 소변, 대변 등)에서 균 분리 동정</span></li> <li><span style="font-size: 12pt;">의사환자 : 임상적 특징 및 역학적 연관성을 감안하여 파라티푸스임이 의심되나 검사방법에 의해 해당 병원체 감염이 확인되지 아니한 자 </span></li> <li><span style="font-size: 12pt;">병원체보유자 : 임상증상은 없으나 해당 병원체가 분리 동정된 자</span></li></ul> <p><b><span style="font-size: 12pt;">신고방법</span></b><span style="font-size: 12pt;"> : 별지 제1호 서식(부록 2-1)을 작성하여 관할 보건소로 팩스 및 웹(http://is.cdc.go.kr) 등의 방법으로 신고</span></p><br><br> <h3><span style="font-size: 12pt;">Ⅰ. 환자 및 접촉자관리</span></h3> <h4><span style="font-size: 12pt;">1. 환자관리</span></h4> <p><span style="font-size: 12pt;">항생제 치료 종료 48시간 후부터 24시간 간격으로 3회 대변배양검사가 음성일 때까지 격리하여야 하고 환자 또는 보균자의 배설물에 오염된 물품은 반드시 소독하여야합니다.</span></p> <h4><span style="font-size: 12pt;">2. 접촉자관리</span></h4> <p><span style="font-size: 12pt;">환자 또는 보균자와 접촉 시 최대 잠복기(1~3주)까지 발병여부를 감시하여야 하고 고위험군(식품업종사자, 수용시설 종사자 등)은 검사결과가 나올 때까지는 음식 취급, 탁아, 환자간호 등을 금지하여야 합니다. 또 장티푸스 증상 발생 시에는 즉시 의료기관을 방문하도록 합니다.</span></p> <h3><span style="font-size: 12pt;">Ⅱ. 역학적 특성</span></h3> <h4><span style="font-size: 12pt;">1. 세계현황</span></h4> <p><span style="font-size: 12pt;">주로 아시아, 남아메리카에서 자주 보고됩니다.</span></p> <h4><span style="font-size: 12pt;">2. 국내현황</span></h4> <p><span style="font-size: 12pt;">보통 장티푸스에 비해 발생 수준이 낮아 매년 100명 미만의 환자가 보고되었으나 2002년의 경우 413명이 보고되었습니다.</span></p> <p><span style="font-size: 12pt;"><img alt="파라티푸스 국내 감시현황" src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fhealth.mw.go.kr%2FAttachFiles%2FContent%2FImage%2Fs05_054_g01.jpg"></span></p> <h4><span style="font-size: 12pt;">3. 전파경로</span></h4> <p><span style="font-size: 12pt;">식수, 식품을 매개로 전파되며 주로 환자나 보균자의 대/소변에 오염된 음식물이나 물에 의해 전파됩니다. </span></p> <h4><span style="font-size: 12pt;">4. 전염기간</span></h4> <p><span style="font-size: 12pt;">병에 걸린 전체 기간 동안 보통 수일에서 수주까지 대/소변으로 균이 배출됩니다. </span></p> <h3><span style="font-size: 12pt;">Ⅲ. 임상적 소견</span></h3> <p><span style="font-size: 12pt;"><img alt="파라티푸스" src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fhealth.mw.go.kr%2FAttachFiles%2FContent%2FImage%2Fs05_054_i01.jpg"></span></p> <ul> <li><span style="font-size: 12pt;">잠복기 : 1주~3주</span></li> <li><span style="font-size: 12pt;">임상증상 : 지속적인 고열, 두통, </span><span style="font-size: 12pt;"><b title="용어사전:비장" style="text-decoration: underline; cursor: pointer;" [안내]태그제한으로등록되지않습니다-xxxxxxonclick="window.open('http://health.mw.go.kr/Resource/Module/DictionarySearch/ContentView.aspx?Code=dic3_052','mywindow','width=490,height=750,resizable=0,toolbar=0,status=0,menubar=0')">비장</b></span><span style="font-size: 12pt;">종대, 발진, 설사 등 장티푸스와 유사하나 다소 경미합니다.</span></li></ul> <h3><span style="font-size: 12pt;">Ⅳ. 진단검사의학 소견</span></h3><span style="font-size: 12pt;">혈액, 소변, 대변 등에서 S. Paratyphi A, S. Paratyphi B, S. Paratyphi C 등의 균을 확인합니다. </span> <h3><span style="font-size: 12pt;">Ⅴ. 치료</span></h3> <p><span style="font-size: 12pt;">적절한 수액, 영양공급, 휴식이 중요하며 고열, 설사 등 증상에 대한 치료가 필요합니다. 증상이 심할 때는 시프로플록사신(Ciprofloxacin), 아목시실린(Amoxicillin), 박트림(Trimethoprim/sulfamethoxazole), 세프트리악손(Ceftriaxone) 등의 항생제가 필요할 수도 있습니다. </span></p> <h3><span style="font-size: 12pt;">Ⅵ. 예방</span></h3> <p><span style="font-size: 12pt;">손을 잘 씻고 물은 반드시 끓여 마시고 오염된 음식이나 날 음식을 먹지 않는 등의 개인위생 및 철저한 환경위생이 가장 중요합니다. </span></p> <p><span style="font-size: 12pt;"><img alt="작성 및 감수 : 질병관리본부/대한의학회" src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fhealth.mw.go.kr%2FAttachFiles%2FContent%2FProof%2Fs05_054.jpg"></span></p></div><span style="font-size: 12pt;"><img width="1" height="1" alt="" src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fhealth.mw.go.kr%2FResource%2FModule%2FContent%2FContentLogTracer.ashx%3FLinkServiceContentIdx%3D9515%26LinkServiceType%3D70%26CID%3DAA8E7A03B2%26ContentGroupidx%3D6530"></span>