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혹시 만성적인 발바닥통증으로 고생하고 계신가요?
아침에 침대에서 내려와 첫발을 내딛을 때 발바닥에 통증이 느껴지지는 않으시나요?
실제로 발바닥통증으로 인해 내원하시는 환자분들 중엔 단기간의 통증보단 장기간 지속된 경우가 많습니다. 또한, 이미 침을 맞거나 물리치료를 받는 등의 치료를 했는데도 효과가 없어 내원하시는 분들도 상당합니다.
이런 경우에는 단순히 피로감에 의한 통증이라기보다는 특정 질환일 수 있기때문에 정확한 검사와 진단, 치료가 필요하게 되는데요,
지금부터 발바닥통증을 앞발과 발뒤꿈치로 나누어 설명해드리도록 하겠습니다.
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먼저, 앞발통증의 경우는 가장 흔한 질환이 지간신경종입니다. 지간신경종이란 발가락으로 가는 신경이 발가락의 뿌리 부분에서 압박되어 점점 두꺼워짐으로 인해 발가락이 저리게 되는 것을 말합니다. 그 원인은 정확하게 밝혀지지 않았지만, 발 볼이 좁거나 굽이 높은 신발을 자주 신으면 이러한 증상이 더 많이 나타난다고 알려져 있습니다. 그렇기때문에 여성에게 발생하는 경우가 남성에 비해 8~10배 가량 많습니다.
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일반적인 지간신경종 치료로는 신경종 절제술이 대표적입니다. 해당 부위를 절개해 신경종을 제거함으로써 근본적인 원인을 제거하기 때문에 일반적으로 실행되기는 하나, 신경종을 제거하면 해당 발가락에 감각저하가 올 수 있기때문에 부작용이 크다고 할 수 있습니다.
연세한강병원 최우진원장님은 최소침습 신경감압술을 실행하는데요, 이는 신경을 절제하지 않고 압박되는 신경 주변의 인대를 풀어줌으로써 증상의 호전을 유도하는 수술법입니다. 신경을 절제하지 않기 때문에 부작용인 감각저하를 막을 수 있고, 최소절개만으로 수술하기 때문에 회복 또한 빠릅니다.
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그런데, 발바닥통증(앞발바닥 쪽)에 통증이 있다고해서 모두가 지간신경종은 아닙니다. 연세한강병원에 처음 내원한 환자들에게 설문조사를 실시한 결과, 타병원에서 무조건 신경종이라고만하고 자세한 설명을 듣지 못한 경우가 굉장히 많다는 것을 알 수 있었습니다.
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지간신경종이 흔하기는 하나 말초신경장애, 당뇨병성신경병증, 혈약순환장애, 무지외반증 등 앞발통증의 원인은 다양하기 때문에 각각의 원인에 맞는 복합적인 치료가 필요합니다.
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다음은 발뒤꿈치 통증에 대해 알아볼텐데요, 발뒤꿈치에 통증이 있는 경우는 족저근막염인 경우가 많습니다. 인터넷 사이트에 발뒤꿈치 통증을 검색하면 족저근막염에 관한 정보가 연달아 나올정도로 가장 대표적인 질환이기도 합니다.
족저근막염이란, 발뒤꿈치 뼈에서부터 발바닥 앞쪽까지 붙어있는 두껍고 강한 섬유띠인 '족저근막'에 반복적인 미세손상을 입어 콜라겐이 변성되고, 염증이 발생한 경우를 말합니다. 이 역시 연세한강병원에서는 내시경으로 치료가 가능한데요, 내시경이 들어갈만큼 최소한의 절개만 이루어지기 때문에 수술 후 붓기나 통증도 획기적으로 줄어 당일 입원, 수술, 퇴원이 가능합니다.
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그렇다고 발뒤꿈치 통증이 모두 족저근막염 때문인 것은 아닙니다. 지방위축증이나 신경포착증인 경우도 많은데요, 이는 지방층이 얇아져 뼈가 닿는다거나, 발바닥 내측 족저신경이 눌리는 것을 뜻합니다. 이 경우에는 정확한 진단으로 원인에 맞는 치료법으로 치료해야하는데요, 초음파, 레이저, 보조기, 테이핑, 야간부목, 맞춤깔창 등의 보존적 치료와 주사치료, 근막절개술, 고주파치료 등의 침습적치료가 있습니다.
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지금까지 발바닥통증의 원인이 될 수 있는 질환들과 그 치료에 대해 설명해드렸는데요, 가장 중요한 것은 정확한 진단을 통해 어떤 이유로 발바닥이 아픈 것인지 아는 것입니다. 예를 들어 지방위축증으로 발뒤꿈치 통증을 호소하는 환자에게 잘못된 판단으로 족저근막염 치료를 한다면 당연히 효과가 없겠죠?
최우진원장님은 다수의 논문과 저서, 그리고 수상경력을 통해 알 수 있듯이, 그 실력을 세계적으로 인정받고 있는 족부학박사입니다. 때문에 난치성 발바닥 통증이나 각종 족부수술을 위해 멀리서도 박사님을 찾아오시는 분들이 많습니다.
하루종일 서 있거나 높은 굽의 신발을 신어야하는 분들은 특히 발바닥 통증이 힘들 수 밖에 없을텐데요, 기타 수술후기나 치료에 대해선 홈페이지를 참조하여 주시고, 더 궁금하신 점이 있다면 최우진박사님께 문의하시길 바랍니다.
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