비정신과 응급실 환자들 사이에 널리 퍼진 정신 건강, 약물 남용 문제
디지털 스크리닝 도구는 병원이 신체적 불만으로 응급실을 방문하는 환자가 놓치는 정신 건강 문제를 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다.
날짜:
2022년 11월 17일
원천:
인디애나 대학교
요약:
새로운 연구에 따르면 신체적 상해 및 질병으로 응급실을 방문하는 환자의 약 45%가 종종 간과되는 정신 건강 및 약물 사용 문제도 가지고 있는 것으로 나타났습니다.
인디애나 대학 연구원의 새로운 연구에 따르면 신체적 상해 및 질병으로 응급실을 방문하는 환자의 약 45%가 종종 간과되는 정신 건강 및 약물 사용 문제를 가지고 있음이 밝혀졌습니다. 또한 높은 수준의 자살 생각과 계획을 보고한 환자는 응급실을 자주 방문할 가능성이 더 높은 것으로 나타났습니다.
그렇기 때문에 IU 연구원은 이전 연구를 확장하여 컴퓨터 적응 테스트를 사용하여 비 정신병 환자의 정신 건강 및 약물 사용 문제를 선별하여 응급실 방문이 정신 건강 문제를 선별하는 중요한 기회인지 여부를 조사했습니다.
최근 American College of Emergency Physicians 저널 에 발표된 결과와 함께 , 이것은 응급실에서 비정신과 환자의 다중 도메인 정신 건강 검진을 사용하는 가장 광범위한 연구입니다. Computerized Adaptive Test-Mental Health로 알려진 이 테스트는 응답자의 답변을 기반으로 질문을 조정합니다.
"우리 연구의 결과는 의료 회사와 건강 경제학자에게 정말 중요합니다."라고 이 연구의 수석 연구원이자 IU Bloomington의 예술 및 과학 대학의 심리학 및 뇌 과학 교수인 Brian D'Onofrio가 말했습니다. "응급실을 계속 찾는 사람들은 고위험 환자입니다. 응급실은 자살, 우울증, 불안, PTSD 또는 약물 사용 문제 등 고위험에 처한 사람들을 식별하는 데 스크리닝이 매우 도움이 될 수 있는 곳입니다. - 그리고 그들에게 필요한 치료를 제공하기 위해."
후속 치료와 함께 정신 건강 검진은 또한 향후 방문의 필요성을 줄여 응급실의 부담을 줄일 수 있다고 그는 말했습니다.
연구를 수행하기 위해 연구자들은 인디애나폴리스 응급실에서 무작위로 선택된 환자들에게 우울증, 불안, 외상 후 스트레스 장애, 자살 경향 및 약물 사용 장애의 5가지 조건을 선별하는 이 컴퓨터 적응 테스트를 완료하도록 요청했습니다. 이 연구의 목표는 의사들이 경쟁적이고 절박한 관심을 가지고 있는 대규모 도시 응급실에서 지속 가능한 선별 과정을 통해 이러한 문제의 유병률을 이해하는 것이었습니다.
794명의 환자 중 24.1%가 자살 경향에 대한 중등도에서 중증의 위험이 있는 것으로 나타났으며, 우울증에 대한 8.3%, 불안에 대한 16.5%, PTSD에 대한 12.3% 및 물질 사용 장애에 대한 20.4%가 있었습니다. 또한 전년도에 2회 이상 응급실을 방문한 사람들은 이전에 방문하지 않은 사람들에 비해 자살 위험이 중간 정도 높은 범주에 속할 확률이 62% 증가한 것으로 나타났습니다. 중간-높은 자살 위험 그룹의 점수를 받은 개인은 낮은 위험 점수를 받은 사람들에 비해 응급실 방문 후 30일 이내에 응급실을 다시 방문할 확률이 63% 더 높았습니다.
과거 연구에서도 자살로 사망한 많은 환자가 자살 시도 직전에 비정신과적 이유로 종종 응급실을 방문하거나 의료 시스템을 이용하는 것으로 나타났습니다.
연구 결과는 컴퓨터 적응 테스트가 표준 스크리닝 테스트와 일치하는 결과를 제공하기 때문에 응급실에 있는 많은 환자 그룹의 정신 건강에 대해 신속하게 스크리닝할 수 있는 실행 가능한 옵션이 될 수 있음을 시사합니다. 또한 다른 스크리닝 방법보다 빠르기 때문에 바쁜 환경에서 사용하기에 더 실용적이라고 IU 박사는 말했습니다. 학생 Lauren O'Reilly, D' Onofrio 연구실의 연구원으로 현재 연구는 자살 경향에 중점을 둡니다.
다음으로 연구원들은 응급실이 선별 검사를 절차에 통합할 수 있는 방법과 같은 이 연구의 의미를 이해하고 응급실 환경 내외에서 정신 건강 상태를 치료하는 장벽을 극복하기 위한 작업이 필요하다고 말했습니다.
O'Reilly는 "응급실에서 선별 검사를 실시하는 경우 개입, 안전 계획 또는 공급자와의 연결과 같은 적절한 치료를 보장하기 위해 선별 검사 후 조치를 취하는 것이 중요합니다."라고 말했습니다. "전 세계적으로 정신 건강 관리 서비스가 부족한 상황에서 이것은 특히 큰 도전입니다."
이 연구는 또한 전반적인 응급실 치료의 질을 향상시킬 수 있는 새로운 전망을 열어줍니다.
IU 의과대학의 응급의학과 부교수이자 이 연구의 수석 저자인 Paul Musey는 "이 결과가 응급실 환자를 논의하고 개입하며 적절한 치료에 연결하는 기회를 제공하기를 바랍니다."라고 말했습니다. "응급실은 위기에 처한 모든 사람에게 적합한 장소입니다. 저는 우리가 위기에 처한 환자를 안정시키고 치료할 의무가 있을 뿐만 아니라 위기를 피하는 데 필요한 자원을 제공하기 위해 할 수 있는 모든 일을 다했는지 확인해야 할 의무가 있다고 믿습니다.
출처 : https://www.sciencedaily.com/